公安委托书

发布时间：2016-04-21 09:48:12

价 格 鉴 定 委 托 书

字[ ]第 号

价格鉴证机构名称

委 托 事 项

价格鉴定基准日

年 月 日

价格鉴

定标的

标的明细

品 名

规格型号

单位

数量

始购时间

产 地

标的形态

□标的灭失 □标的基准日形态已发生重大改变

内容要述

刑事案件类型

□盗窃罪□抢劫罪□故意毁坏财物罪□破坏生产经营罪□受贿罪□侵占罪□

价格鉴

定要求

价格类型

□市场零售价 □市场批发价 □在产品价格 □产成品出厂价 □

其他要求

备 注

所备资料

□发票、收据复印件 份；□合同、证明复印件 份；□照片 张；

□检测、鉴定证书复印件 份；□其他材料 份

注：对于灭失物及基准日形态已发生重大改变的标的，请根据我们认定的情况进行价格鉴定。

年 月 日

（委托方或提出方印章）

联系人（经办人）： 电话：

地址： 邮编：



价格鉴定委托明细表

标 的 状 况

鉴 定 要 求

序号

标的名称及数量

标的形态

标的详细描述

价格鉴定基准日

价格类型

基准日状况按何种状况确定

其他要求

1

　

1、是否灭失

□是 □否

2、基准日形态是否已发生重大改变

□是 □否

□市场零售价格

□市场批发（批量）价格

□在产品价格

□产成品出厂价格

□

□勘验状况

□全新状况

□

　

2

　

1、是否灭失

□是 □否

2、基准日形态是否已发生重大改变

□是 □否

□市场零售价格

□市场批发（批量）价格

□在产品价格

□产成品出厂价格

□

□勘验状况

□全新状况

□

　

3

　

1、是否灭失

□是 □否

2、基准日形态是否已发生重大改变

□是 □否

□市场零售价格

□市场批发（批量）价格

□在产品价格

□产成品出厂价格

□

□勘验状况

□全新状况

□

　

委托（提出）方声明：对于灭失物及在基准日的形态已发生重大改变的标的，请根据我们认定的情况进行价格鉴定。

（委托方或提出方印章）

价格鉴定委托明细表—机器设备

序号

标的名称

规格型号

数量

产 地

购置时间

购置地点

原购单价

是否在用

备 注

　

□是 □否

　

□是 □否

　

□是 □否

　

□是 □否

　

□是 □否

　

□是 □否

　

□是 □否

　

□是 □否



价格鉴定委托明细表—建筑物、土地

序号

标的名称

面积

结构

权属证号

详 细 地 址

备 注



价格鉴定委托明细表—珠宝、玉石、工艺品

序号

标的名称

数量

质检、鉴定证书（报告）

及编号

外形

尺寸

重量

颜色

品质

（等级）

成色

配件情况

备注



价格鉴定委托明细表—手机

序号

标的名称

品牌型号

数量

IMEI号

配 件

入网许可证号

是否有实物

是否正常使用

备 备 注

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否

□是 □否



价格鉴定委托明细表—机动车

序号

标的名称

厂牌型号

车身

颜色

车牌

号码

17位编码

车架号码

发动机号码

初次登

记日期

累计行程

（表显）

使用性质

备注

□营运

□非营运

□营运

□非营运

□营运

□非营运

□营运

□非营运

□营运

□非营运

□营运

□非营运

□营运

□非营运

□营运

□非营运



价格鉴定委托明细表—机动车（灭失）

序号：

标的名称

厂牌型号

车牌号码

17位编码

车架号码

车身颜色

发动机

号码

生产国别

燃料种类

结构特征

□电喷

□化油器

档 位

□手动

□自动

□手自一体

车辆类型

初次登

记日期

使用性质

□营运

□非营运

累计行程

（表显）

年检合格

时间

缴费情况

购置时间

购置地点

原购单价

标的

在基

准日

状况

备 注

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