贫困户人均纯收入调查表

发布时间:2018-08-19 16:16:46

XX县贫困户人均纯收入调查表

户主姓名: 家庭住址:定远县 乡(镇)

家庭人口数: 被访谈人姓名

入(元)

生产经营费用支出(元)

收益

(元)

收益

(元)

支出

(元)

一、工资性收入

5.其它养殖收入

一、家庭经营费用支出

其中:(一)务工收入

(三)加工业

二、生产性固定资产折旧

(二)公益性岗位报酬(护林员、养护工等)

(四)其它经营性收入

三、税金

二、家庭经营性收入

三、财产性收入

四、上交承包费用

其中:(一)种植业

其中:(一)土地流转收入

1.粮食收入

(二)资产收益扶贫收入

2.油料作物收入

(三)入股收入

3.蔬菜收入

(四)其它

4.中药材收入

四、转移性收入

5.林果收入

其中:

(一)计划生育补贴资金

6.其它种植收入

(二)五保金或低保金

(二)养殖业

(三)生态补偿金

1.养猪收入

(四)社会救济和补助

2.养牛收入

(五)农业支持保护补贴资金

3.养羊收入

(六)赡养收入

4.养鸡鸭鹅收入

(七)其它

人均纯收入(元)

贫困户教育和医疗大额费用支出专项调查

当年子女非义务教育阶段上学支出(元)

(应该扣除助学金、助学贷款和当地政府专项补助)

当年合规医疗费用实际自付金额(元)

(指大病和慢性病)

调查人: 贫困户: 第一书记: 村书记: 调查日期:

贫困户人均纯收入调查表

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