2019年护士职业资格《实践能力》模拟试卷A卷 附答案

考试须知：

1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）

1、关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是（ ）。

A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅

B.鼓励安静休息，避免声光刺激

C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗

D.尽量减少社会活动，避免受人关注

E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药

2、不属于青春期保健重点的是（ ）。

A.合理营养

B.健康教育

C.预防意外

D.计划免疫

E.法制教育

3、护士协助病人向平车挪动的顺序是（ ）。

A、上身、下身、臀部

B、臀部、上身、下身

C、臀部、下肢、上身

D、上身、臀部、下身

E、下肢、臀部、上身

4、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（ ）。

A. 生理需要

B. 安全需要

C. 心理需要

D. 归属和爱的需要

E. 认知需要

5、下列哪项不是皮肤护理的目的（ ）。

A. 促进皮肤血液循环

B. 减轻皮肤的天然屏障作用

C. 增强皮肤的排泄功能

D. 预防压疮等并发症

E. 使患者身体舒适、清洁

6、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（ ）。

A. 5-10cm

B. 10-20cm

C. 20-30cm

D. 30-50cm

E. 50-70cm

7、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。

A. 衬垫是否垫好

B. 约束带是否牢靠

C. 体位是否舒适

D. 局部皮肤颜色及温度

E. 神智是否清楚

8、有关应用热疗的目的正确的是（ ）。

A、促进浅表炎症消退和局限

B、抑制炎症扩散

C、减轻局部充血或出血

D、传导发散体内的热

E、提高痛觉神经的兴奋性

9、下列服药方法，不正确的一项是（ ）。

A、助消化药饭前服

B、服用铁剂时，禁忌饮茶

C、发汗药服后多饮水

D、服酸类时，避免与牙齿接触

E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净

10、发生急性肺水肿时，酒精湿化吸氧的目的是（ ）

A.湿润呼吸道

B.稀释痰液

C.使肺泡内压力增加

D.降低肺泡内泡沫的表面张力

E.预防肺部感染

11、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（ ）。

A、胎儿监护

B、多普勒听胎心

C、产程图

D、阴道检查

E、肛门检查

12、关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是（ ）。

A.调整饮食

B.控制肠道内、外感染

C.尽早使用止泻剂

D.纠正水和电解质紊乱

E.加强护理，防止臀红

13、关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导正确的叙述是（ ）。

A.减少和消除引起腹外斜疝的复发的因素

B.出院后三天避免重体力劳动或者提重物

C.卧床休息不可以增加活动量

D.可进食刺激性食物

E.出院后不必定期随访

14、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是（ ）。

A. 肛周疼痛不剧烈

B. 是慢性化脓性感染

C. 常自行破溃，形成低位肛瘘

D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见

E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适

15、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（ ）。

A.某种活动突然终断

B.意识丧失，全身对称性抽搐

C.连续多次发作且有意识障碍

D.机械动作持续时间长

E.表情呆滞，肌肉强直

16、原发性甲减最早表现为（ ）。

A. T降低

B. T降低

C. TSH升高

D. TSH降低

E. T增高

17、煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为（ ）

A.O.1%

B.0.5%

C.1%

D.3%

E.5%

18、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（ ）。

A.少尿

B.尿潴留

C.尿失禁

D.尿量增加

E.排尿困难

19、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是（ ）。

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

20、二尖瓣面容的特点是（ ）。

A.两颊部蝶形红斑

B.两颊部紫红，口唇轻度发绀

C.两颊黄褐斑

D.午后两颊潮红

E.面部毛细血管扩张

21、生化检验的血标本应在什么时候采集（ ）。

A、清晨空腹

B、饭前半小时

C、饭后半小时

D、临睡前

E、没有时间限制

22、幻觉是精神分裂症患者最常见的知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）。

A.幻视

B.幻听

C.幻嗅

D.幻味

E.内脏性幻觉

23、抽取测定血钾的标本应置于（ ）。

A、石腊油试管

B、普通抗凝管

C、胆汁培养基

D、肝素抗凝管

E、干臊清洁试管

24、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（ ）。

A. 肺循环淤血

B. 室缺

C. 心肌损害

D. 体循环淤血

E. 血流动力学异常

25、适于面罩吸氧法治疗的病人是（ ）。

A.大面积烧伤

B.心绞痛

C.肺心病

D.一氧化碳中毒

E.张口呼吸

26、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是（ ）。

A、端坐位

B、坐位且身体后仰

C、坐位且身体前倾

D、右侧卧位

E、左侧卧位

27、容易造成营养性缺铁性贫血的原因是（ ）。

A. 足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物

B. 早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物

C. 长期单纯母乳喂养

D. 过期产

E. 便秘

28、特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是（ ）。

A. 机体产生抗血小板抗体

B. 骨髓造血功能衰竭

C. 凝血因子缺乏

D. 小血管的变态反应性炎症

E. 凝血和纤溶失衡

29、门脉高压患者出血的特点是（ ）。

A.以呕血为主，可自行停止

B.以便血为主，可自行停止

C.有呕血、便血、可自行停止

D.有呕血、便血、不能自行停止

E.出血量小，可自行停止

30、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（ ）。

A、大量雌激素

c、患者术后应去枕平卧8-12小时

D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向 前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势

31、下列不属于热力消毒灭菌法的是（ ）。

A、压力蒸汽灭菌法

B、燃烧法

C、煮沸法

D、紫外线灯管消毒法

E、干烤法

32、以下可用热水坐浴的病人是（ ）。

A、阴道出血病人

B、会阴部充血病人

C、急性盆腔炎病人

D、妊娠8个月的孕妇

E、月经量过多的病人

33、关于产褥感染的防治，不妥的是（ ）。

A. 加强孕期保健

B. 产时尽量少作肛查

C. 产前、产时常规用抗生素

D. 产褥期保持外阴清洁

E. 掌握阴道检查适应证

34、护士对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重（ ）。

A.低热盗汗，颧部潮红

B.软弱疲乏，精神不振

C.食欲减退，体重减轻

D.高热不退，脉搏快速

E.胸闷不适，咳嗽咳痰

35、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）。

A.幻视

B.幻听

C.幻嗅

D.幻味

E.内脏性幻觉

36、肌内注射的操作不妥的是（ ）。

A. 注射前做好解释

B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位

C. 推药液宜慢

D. 注射油剂，针头宜粗长

E. 刺激性强的药液后注射

37、对手术器械最有效的灭菌法是（ ）。

A、燃烧法

B、高压蒸汽灭菌法

C、煮沸消毒法

D、烤箱干热灭菌法

E、微波消毒灭菌法

38、经产妇，30岁，胎儿阴道娩出，剪断脐带时，护士给护生讲解正常的脐带结构是（ ）。

A．一条动脉，一条静脉

B．二条动脉，二条静脉

C．二条动脉，一条静脉

D．静脉较粗但壁薄

E．动脉较细但壁厚

39、某患者，要进行宫内节育器手术，关于宫内节育器避孕原理正确的是（ ）。

A．引起一种无菌性炎性反应

B．宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能

C．抑制子宫内膜产生前列腺素

D．带铜宫内节育器，在宫内所致异物反应轻

E．抑制排卵

40、下列不属于热力消毒灭菌法的是（ ）。

A. 压力蒸汽灭菌法

B. 燃烧法

C. 煮沸法

D. 紫外线灯管消毒法

E. 干烤法

41、急性大面积心肌梗死的病人应给予（ ）。

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、家庭护理

42、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是（ ）。

A、腹股沟

B、颌下

C、颈后

D、颈前

E、腋窝

43、颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的是（ ）。

A.头低健侧卧位

B.腰穿测定颅内压

C.用无菌棉球堵塞鼻腔

D.用生理盐水棉球清洁鼻腔

E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

44、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（ ）。

A. 表明光滑

B. 界限清楚

C. 易活动

D. 晚期剧痛

E. 肿块增长慢

45、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（ ）。

A、气管变异

B、大支气管肿瘤

C、大片肺组织实变

D、大量胸腔积液

E、细支气管痉挛

46、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（ ）。

A. 热情介绍自己

B. 仪表大方整洁

C. 表情沉着、从容

D. 选择患者吃饭时交谈

E. 耐心向患者解释

47、下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是（ ）。

A.限制摄入蛋白质

B.新霉素口服

C.50%硫酸镁导泻

D.肥皂水灌肠

E.乳果糖口服

48、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（ ）。

A. 人是一个适应系统，具有生物和社会的属性

B. 人通过生理调节达到适应

C. 健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程

D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应

E. 人在适应环境变化时不需要付出能量

49、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（ ）。

A.胸痛伴眩晕

B.乏力、下肢水肿

C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥

D.乏力、水肿、黑蒙

E.咳血伴声音嘶哑

50、有关护理程序概念的解释不妥的是（ ）。

A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法

B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康'

C. 是以系统论为理论框架

D. 是有计划、有决策与反馈功能的过程

E. 是由估计、诊断、计划、实施4个步骤组成

A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）

1、患儿，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿的液体丢失约为（ ）。

A.600ml

B.500ml

C.800ml

D.1200ml

E.1000ml

2、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的措施是（ ）。

A. 鼓励患者自行排尿

B. 轻轻按摩下腹部

C. 让患者听流水声

D. 行导尿术

E. 立即与医生联系，给予对症处理

3、患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物，护士应立即采取的措施是（ ）。

A.给予氧气吸入

B.约束四肢，制止抽搐

C.吸引器吸出呼吸道内异物

D.应用镇静药物，控制抽搐

E.开通静脉通道，应用脱水药物

4、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是（ ）。

A.肢体抬高试验

B.静脉注射硫酸镁10ml

C.仔细检查肢体各种脉搏动情况

D.行交感神经阻滞

E.行动脉造影

5、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是( )。

A.做好会阴护理

B.半卧位或抬高床头

C.监测体温变化

D.做好心理支持

E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时

6、患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是（ ）。

A.保持心情愉快

B.避免剧烈运动

C.湿热敷下腹部

D.指导规范用药

E.给予清单饮食

7、患告男性，57岁，盲肠癌行Miles手术。术后10大，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造检查：肠壁 浅红色-弹性差，可伸人一小指。该病人可能现的术后并发症是( )

A.造口肠段血运障碍

B.吻合口瘘

C.肠粘连

D.造口狭窄

E.便秘

8、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（ ）。

A.指导有效咳嗽

B.导管吸痰

C.拍背

D.体位引流

E.湿化呼吸道

9、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（ ）。

A．尿潴留

B．蛋白尿

C．少尿

D．尿闭

E．多尿

10、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（ ）。

A.过度出汗

B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱

D.口唇发干

E.心血管系统的紊乱

11、患儿男, 10岁，以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（ ）。

A.严格限刺钠盐的摄入

B.早期足量给予脱水治疗

C.以药物降温为主，无效时给予物理降温

D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近

E.密切观察低钾的表现

12、患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ）。

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部温热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

13、患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况( )。

A.脑栓塞

B.急性左心衰竭

C.癫痫大发作

D.心脏骤停

E.心律失常

14、患者女，44岁。尿急、尿频、尿痛5天伴发烧2天，诉全身不适，食欲减退，体温38.5℃，肉眼血尿。该患者护理措施不妥的是（ ）。

A.多饮水

B.发病第一周应卧床休息

C.注意观察药物不良反应

D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激症状

E.高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗

15、患儿男，7岁。自幼气促，今日在学校剧烈活动后出现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是（ ）。

A.核磁共振

B.心电图

C.胸部X线

D.彩色多普勒超声

E.CT

16、患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（ ）。

A.过度出汗

B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱

D.口唇发干

E.心血管系统的紊乱

17、患者女，32岁，因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（ ）。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

18、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/I。，该患者可能出现了( )。

A.右下肢感染

B.右下肢静脉I『ll枪

C.右下肢水肿加最

D。药物的副作用 ，

E.治疗无效

19、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（ ）。

A．交通支瓣膜功能不全

B．小隐静脉瓣膜功能良好

C．深静脉瓣膜功能良好

D．大隐静脉瓣膜功能不全

E．浅静脉瓣膜功能不全

20、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发（ ）。

A．上消化道出血

B．肝肺综合征

C．原发性肝癌

D．严重感染

E．肝肾综合征

21、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（ ）。

A.安慰孕妇，向其讲解相关知识

B.尽快协助医生完善各项检查

C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法

D.密切关注B超动态监测羊水量

E.让孕妇回家取左侧卧位

22、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。

A.情绪两极化

B.独立性增强

C.心理上锁

D.心理向成熟过渡

E.行为易冲动

23、患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予（ ）。

A.低脂肪饮食

B.低蛋白饮食

C.低嘌呤饮食

D.低胆固醇饮食

E.低盐饮食

24、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（ ）。

A、腕关节背伸、指关节背伸

B、腕关节背伸、指关节掌曲

C、腕关节掌曲、指关节侧曲

D、腕关节掌曲、指关节背伸

E、腕关节侧曲、指关节掌曲

25、患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是（ ）。

A.血氧饱和度仪

B.气管切开包

C.吸痰器

D.除颤仪

E.呼吸机

26、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ）。

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部湿热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

27、患者男，75岁。突发呼吸困难，端坐呼吸，自诉胸闷，气促。烦躁不安。查体：血压196/110mmHg，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底部可闻及干、湿啰音，心律齐，双下肢未见水肿。最可能的诊断是（ ）。

A.高血压脑病

B.右心衰

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.全心衰

28、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（ ）。

A..妊娠13～19周，每个月检查一次

B.妊娠20～36周，每周检查一次

C.妊娠7～12周，每周检查一次

D.妊娠32～37周，每个月检查一次

E.妊娠32～34周，每个月检查一次

29、患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是（ ）。

A.T波倒置

B.ST段弓背向上抬高

C.P波高尖

D.出现小Q波

E.QRS波群增宽

30、患者男，13岁游泳时不幸发生淹溺，就以后，急救人员应该给于该患儿首要的治疗措施（ ）。

A.给予强心药

B.建立静脉通道

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.保持呼吸道通畅

31、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（ ）。

A.-60cmH2O

B.-4cmH2O

C.0cmH2O

D.-8cmH2O

E.60cmH2O

32、患者女，55岁。因绝经五年后出现阴道不规则流血住院，经检查后诊断为子宫内膜腺癌，患者咨询本病最常用的治疗方案，正确的回答（ ）。

A.化疗

B.手术治疗

C.中药治疗

D.放疗

E.放化疗结合

33、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（ ）。

A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促

B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢

C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，

D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢

E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促

34、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（ ）。

A、局部按摩

B、红外线照射

C、湿冷敷

D、湿热敷

E、放置热水袋

35、冯先生，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（ ）。

A. 急呼医生处理

B. 将引流管重新插入胸腔

C. 手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

D. 换药室使凡士林纱布阻塞引流口

E. 急送手术室

36、王某，11个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为（ ）。

A、15滴/分

B、25滴/分

C、35滴/分

D、45滴/分

E、55滴/分

37、患者女，38岁，因下腹部包块伴腹水，诊断为“卵巢癌”，该患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。

A.血性

B.漏出液

C.脓性

D.能自凝

E.淡黄色

38、患者男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（ ）。

A.仰卧位

B.头高脚低位

C.半坐卧位

D.端坐位

E.俯位

39、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是( )。

A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊

D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

E.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出

40、护士做的饮食指导不适宜的是（ ）。

A. 高纤维素饮食

B. 禁烟酒

C. 低盐饮食

D. 少食多餐

E. 禁食辛辣刺激性食物

41、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括（ ）。

A.是否使用免疫抑制剂

B.是否长期使用广谱抗生素

C.是否使用过糖皮质激素

D.是否有口腔念球菌感染

E.是否有鼻导管吸氧史

42、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（ ）。

A、将备用床改为麻醉床

B、测量生命体征

C、通知医生协助体检

D、口渴时少量饮水

E、评估患者收集资料

43、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（ ）。

A．吸乳器排出

B．33%硫酸镁湿敷

C．局部物理疗法

D．及时切开引流

E．全身应用抗生素

44、患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（ ）。

A.头罩吸氧

B.监测生命体征

C.立即开奶

D.配合亚低温治疗

E.注意保暖

45、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（ ）。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

46、患儿，1岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是（ ）。

A. 10％水合氯醛

B. 苯巴比妥钠

C. 地西泮

D. 氯丙嗪

E. 苯妥英钠

47、患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是（ ）。

A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水

B.每小时测量体温1次

C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可

D.允许经常探视

E.可以吃辛辣刺激的食物

48、郑女士，27岁，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士应首先（ ）。

A、办理入院手续

B、沐浴更衣

C、会阴清洗

D、让产妇步行入病区

E、送产房待产

49、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140～150/90～96mmHg。患者的血压属于（ ）。

A、正常值

B、正常高值

C、Ⅰ级高血压

D、Ⅱ级高血压

E、Ⅲ级高血压

50、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（ ）。

A.血尿毒氮（BUN）

B.血肌酐（Cr）

C.24h尿蛋白定量

D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）

E.尿肌酐清除率

A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。

该患者首先考虑的诊断是（ ）。

A..急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

该患者目前首要的护理问题是（ ）。

A..活动无耐力

B.恐惧

C.气体交换受损

D.潜在并发症：心源性休克

E.体液过多

对该患者正确的护理是（ ）。

A..给予持续低流量吸氧

B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂

C.给温开水饮用

D.将毛花苷丙快速静脉推注

E.与麻醉科联系给予气管插管

2、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。

目前该患者最主要的护理问题是（ ）。

A..疼痛

B.清理呼吸道无效

C.自理能力下降

D.体温过高

E.知识缺乏

护士应首先采取的护理措施是（ ）。

A..药物止痛

B.物理降温

C.协助生活护理

D.雾化吸入促进排痰

E.鼓励多饮水

3、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断为( )

A.急性胆囊炎、胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠球部溃疡

D.急性胰腺炎

E.肝癌结节破裂

该患者现存的最主要的护理问题是( )

A.体液不足

B.疼痛

C.体温升高

D.焦虑

E.知识缺乏

4、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190／110mmHg。

对该患者首要的护理是（ ）。

A. 冬眠疗法

B. 吸氧

C. 利尿

D. 保持呼吸道通畅

E. 应用抗生素

患者安静卧床的时间应控制至（ ）。

A. 呼吸平稳

B. 4周以上

C. 血压平稳

D. 1周以上

E. 神志清醒

5、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。

针对该患者首要的护理措施是（ ）。

A..预防呼吸道感染

B.建立静脉通路

C.给予高热量饮食

D.给予1～2L/min吸氧

E.绝对卧床

经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（ ）。

A..氢氯噻嗪

B.硝酸甘油

C.阿替洛尔

D.美托洛尔

E.硝苯地平

6、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。\

值班护士首先判断患者可能发生了( )

A.心绞痛

B.胰岛素过敏

C.心律失常

D.低血糖反应

E.高渗性昏迷先兆

此时应首先采取的措施是( )

A.端坐位吸氧

B.嘱患者立即尽是甜食

C.测血压

D.测血糖，确认是否发生了低血糖

E.找专人陪护患者

7、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。

诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是( )

A.长期患十二指肠溃疡

B.上腹部胀满不适

C.反复呕叶带酸臭味的宿食

D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波

E.呕吐后病人自觉胃部舒适

该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡( )

A.高钾忡酸巾毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱tl-毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸•lt毒

8、一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。

喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（ ）。

A. 增强食欲

B. 预防感染

C. 安慰婴儿

D. 防止溢乳

E. 智力开发

喂奶后婴儿应采取的卧位是（ ）。

A. 右侧卧位

B. 左侧卧位

C. 平卧位

D. 俯卧位

E. 端坐位

9、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。

最有可能诊断是( )

A.率问隔缺损

B房问隔缺损

C动脉导箭未闭

D.大动脉转位

E.法洛四联症

患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是( )

A.肺动脉高压

B.缺氧发作

C.闹出血

D.脑栓塞

E.心力衰竭

治疗首选药物是( )

A.吗啡

B.抗生素

C利尿剂

D.碳酸氧钠

E.洋地黄毒苷

10、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

下列检查对确诊最有价值的是（ ）。

A.乳房钼靶X线检查

B.B型超声波

C.近红外线扫描

D.乳腺导管造影

E.活组织病理检查

该病的好发部位（ ）。

A.乳房外上象限

B.乳房外下象限

C.乳房内上象限

D.乳房内下象限

E.乳管近乳头开口处

该患者的乳癌分期为（ ）。

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.晚期

11、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg)。

为防止病情进一步加重，最有效的措施是（ ）。

A..做腹式呼吸加强膈肌运动

B.保持情绪稳定

C.进行家庭氧疗

D.坚持步行或慢跑等全身运动

E.每日坚持用药

对该患者进行健康教育旨重在提高（ ）。

A..健康意识

B.疾病的处理方法

C.自我管理技能

D.生活的规律性

E.适应工作节奏

护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（ ）。

A..吸氧时间及次数

B.症状发作程度

C.所应用的药物

D.每日症状发作次数

E.上次住院时间

12、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（ ）。

A、门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、碱性磷酸酶

E、谷氨酸转移酶

为减轻患者疼痛，首选的药物是（ ）。

A、安定

B、阿司匹林

C、吗啡

D、硝酸甘油

E、心痛定

最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（ ）。

A、右心衰竭

B、心源性休克

C、室颤

D、心脏破裂

E、感染

13、王先生，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。

该患者所患病情属（ ）。

A. 强直性大发作

B. 肌阵挛性发作

C. 癫痫持续状态

D. 癫痫强直一阵挛发作

E. 单纯部分发作继全面性发作

此种情况下，首选治疗药物是（ ）。

A. 副醛灌肠

B. 地西泮静注

C. 水合氯醛灌物

D. 苯妥英钠肌注

E. 二苯巴比妥钠肌注

发作控制后，应首选何种药物维持治疗（ ）。

A. 乙琥胺

B. 地西泮

C. 卡马西平

D. 苯妥英钠

E. 丙戊酸钠

14、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。

入院时，患者主要的心理问题是（ ）。

A..抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

患者入院后采取的处理措施中不正确的是（ ）。

A..输液、输血

B.应用保肝药物

C.静脉止血药物的应用

D.三腔二囊管压迫止血

E.应用肥皂水灌肠

分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（ ）。

A..半坐位

B.俯卧位

C.平卧位

D.中凹位

E.头低足高位

15、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。

值班护士首先判断患者最可能发生了（ ）。

A..心绞痛

B.胰岛素过敏

C.心律失常

D.低血糖反应

E.高渗性昏迷先兆

此时应首先采取的措施是（ ）。

A..端坐位吸氧

B.嘱患者立即进食甜食

C.测血压

D.测血糖，确认是否发生了低血糖

E.找专人陪护患者

16、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称

对王女士首先应采取的抢救措施是（ ）。

A、口服催吐

B、胃管洗胃

C、注洗器洗胃

D、服蛋清中和

E、饮过氧化氢引吐

病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（ ）。

A、动员病人告知毒物

B、从胃管吸取胃内容物送检

C、一次灌入1000ml液体

D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃

17、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。

为防止病情进一步加重，最有效的措施是( )

A.做腹式呼吸加强膈肌运动

B.保持情绪稳定

C.进行家庭氧疗

D.坚持步行或慢跑等全身运动

E.每日坚持用药

对该患者进行健康教育重在提高( )

A.健康意识

B.疾病的处理方法

C.自我管理技能

D.生活的规律性

E.适应工作节奏

护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括( )

A.吸氧时间及次数

B.症状发作程度

C.所应用的药物

D.每日症状发作次数

E.上次住院时间

18、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。

目前该患者最主要的护理问题是( )

A.疼痛

B.清理呼吸道无效

C.自理能力下降

D.体温过高

E.知识缺乏

护士应首先采取的护理措施是( )

A.药物止痛

B.物理降温

C.协助生活护理

D.雾化吸入促进排痰

E.鼓励多饮水

19、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。

该患者目前的情况属于（ ）。

A. 患者抵抗力太低

B. 缝线刺激伤口所致

C. 伤口局部血液循环过速

D. 外源性感染

E. 内源性感染

护士应为其安置的卧位是（ ）。

A. 仰卧位

B. 半坐卧位

C. 端坐卧位

D. 中凹卧位

E. 头高脚低位

若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（ ）。

A. 直接煮沸消毒

B. 浸泡时轴节打开，完全没入

C. 没入2％中性戊二醛浸泡15min

D. 浸泡后可直接使用

E. 中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起

20、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。

最可能的诊断是（ ）。

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）。

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

患者术后不会出现的情况是（ ）。

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

参考答案

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）

1、E

2、D

3、D

4、D

5、B

6、D

7、E

8、A

9、A

10、D

11、C

12、C

13、A

14、C

15、B

16、C

17、C

18、D

19、C

20、B

21、A

22、B

23、答案：E

24、D

25、E

26、C

27、C

28、A

29、D

30、A

31、D

32、B

33、C

34、D

35、B

36、B

37、B

38、C

39、A

40、D

41、A

42、E

43、D

44、D

45、E

46、D

47、D

48、A

49、C

50、E

A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）

1、B

2、E

3、C

4、A

5、E

6、D

7、D

8、D

9、D

10、C

11、D

12、B

13、D

14、E

15、D

16、【答案】C

17、B

18、B

19、A

20、C

21、A

22、B

23、B

24、B

25、D

26、B

27、C

28、A

29、B

30、E

31、D

32、B

33、B

34、C

35、C

36、A

37、A

38、B

39、A

40、A

41、E

42、D

43、D

44、C

45、C

46、C

47、A

48、E

49、C

50、D

A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、D

C

B

2、D

B

3、C

D

4、D

B

5、E

B

6、D

D

7、C

B

8、D

A

9、E

B

A

10、E

A

B

11、E

C

E

12、C

C

C

13、C

B

D

14、B

E

C

15、D

D

16、A

B

17、C

C

E

18、D

B

19、D

B

B

20、B

A

E

2019年护士职业资格《实践能力》模拟试卷A卷 附答案