质 量 技 术 监 督

现 场 检 查 笔 录

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被检查单位（人）：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

企业代码（营业执照）号：2201234567890

地址： 电话： 邮编：

法定代表人：XXXX 职务： XXXXXX

检查时间：2011 年3 月 日 时 分至 时 分

检查场所：XXXXXXX

检查情况：执法人员XXX、XXXX、XXX对该单位进行了检查，出示了执法证件。检查时经理XXX在场。经检查，该单位生产的糕点，其外包装均标注有QS标志，标注生产许可证号为QS2212345677，但该单位并未申办生产许可证，其产品上标注的生产许可证实际为XXXX有限公司所有。执法人员要求该单位提供相应手续，做进一步调查。

（以下空白 ）

被检查单位（人）对检查情况意见： 签名：

执法检查人员： 记录人：

行政执法现场检查笔录格式