新医改对医院经济产生的影响及应对措施

摘要：深化医疗改革是我国政府关注民生、重视民生、服务民生的一项重大举措，也为我国的公立医院走上公益化经营管理的道路提供了重大的机遇。由于我国的经济还并不发达，在医疗改革的推行中，国家的财政投入有限，在这种情况下，医院所面对的，既是机遇，也是挑战，如何来改革医院的经营管理模式，探索出能够适应新形势的管理办法，决定着新形势下医院的适应力和竞争力，也决定着医院经济是否得以良性发展。

关键词：新医改；医院经济；影响；应对措施

中图分类号：r197.3 文献标识码：a 文章编号：1001-828x（2012）03-00-02

一、新医改对医院经济所产生的影响

新医改给医院所带来的影响是难以估量的，具体主要表现在这样几个方面：

1.加剧了医院间彼此竞争的激烈程度。在国家实行医疗保险改革以来，参加了保险的职工对定点医疗机构就有了自主选择权，在选择就医医院时，病人自然会青睐那些费用合理，技术先进，服务优质的医院，这就使传统的医疗服务市场由医院主导转为了由病人主导，从而加剧了医院所要面临的竞争。病人希望少花钱，治好病，这作为一种外在经济动因促使着医院要不断的加强自身的竞争力。与此同时，医保机构的介入，使医院经营的主体不再是单纯的医患双方，在医疗的需求与供应关系中，医院作为占据绝对主导地位的供应方，其地位由此被削弱，医疗行业内的竞争也由此发生了质的飞跃，从前那种行业之间的隐性竞争开始转变为公开的显性竞争。

2.医院经济的增长幅度明显的有所下降，利润空间减小。国家不断的深化医疗制度改革，医院所受到的冲击也在不断的加大，医院经济的增长幅度必然会有所下降。首先，医疗改革有效的遏制了过去医生滥开处方、检查单等违规现象，从而减少了医院的收入。其次，将非处方药与处方药进行分离以后，病人就诊后另行去院外其他地方购药的情况越来越多，导致大量的就医处方流失，也在某种程度上减少了医院的药品收入，严重时甚至收不回诊金成本。尤其是对医药实行分别管理、分开核算以后，一定程度的遏制住了医院对药品利润的追求，使医院无法通过以药补医的渠道来实现经费补偿。再次，病人以个人账户在门诊就医时，往往因为能报销费用的只限于一些特殊的病种其他一般常见病种则需全部自费而尽量节省费用，这也会使得医院的收入有所减少。最后，新医改下实行医保机构根据各医院的实际情况而对医院规定出不同的医疗结算定额，由于定额规定得比较低，医院在结算时有时会出现差额亏损，从而造成医院收入的减少。

新医改对医院经济产生的影响及应对措施