64排CT

冠心病检查方法较多，心电图、超声行动图、心肌酶学等检查，不能早期发现病变、定位不准、误诊率高，冠状动脉造影检查需住院、有创伤、费用贵，许多疑似患者望而却步，失去最佳治疗时机。

心脏是一个不停的运动器官，64排螺旋CT诞生前，心脏检查一直是影像检查中的盲区，64排CT旋转速度及扫描速度极快，旋转一周只需0.35秒，与16排CT相比，缩短了4倍曝光时间，实现了真正的容积扫描。检查心脏只需5秒钟，且有大量冠状动脉分析软件，如：VR、MPR、CPR、MIP、SSD等，可对冠状动脉进行多角度观察，也能将血管单独提取出来拉直、剖开进行分析。上海远大心胸医院心血管内科顾菊康

64排螺旋CT可准确观察：

(1)冠脉数目、形态、走向；冠脉有无变异、扩张、狭窄、病变部位、范围、狭窄程度、性质；

(2)有无肌桥形成；

(3)冠脉支架、搭桥血管术后复查：支架及桥血管是否断裂、狭窄；

(4)可以了解心肌、瓣膜、心腔的情况。

64排128层容积CT又称VCT。64排冠状动脉CT检查，可早期发现病变、准确性高、无痛苦、费用低、检查简单、无并发症。64排CT研制并成功应用于临床后，心脑血管疾病检查从此进入无创时代。VCT对冠心病诊断敏感性、特异性、阳性预测率可达到90%，特别是其阴性预测率可达到99.1%，也就是说，如果VCT检查结果为阴性，基本上可以排除冠心病，不必进行有创的冠状动脉造影检查。

有高血压、高血脂、高血糖的高危人群；出现胸闷、心慌、气短、相关症状的人；没有任何症状，年龄偏大的人群进行体检时，都可做64排螺旋CT排查冠心病。发现明显斑块及狭窄或医生认为必要的其他情况时，再行动脉插管冠状动脉造影和治疗，这样可有效避免不必要的动脉插管手术，同时也可及时发现无症状或发病前期的患者，为事前干预提供及时准确的依据，为减少急性猝死事件的发生，提供科学、有效的手段。

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