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创新机制 整合资源

全力打造适度普惠型养老服务体系

广州市民政局

我市现有60岁以上老年人口103.15万，占全市总人口的13.4％。近年来，面对人口老龄化的严峻挑战，广州市委、市政府高度重视老年福利事业发展，不断加大政策保障力度，加快改革创新步伐，积极引导社会参与，全市各级民政部门坚决贯彻落实民政部、省民政厅决策部署，着力构建以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系，形成了政策经费到位、服务保障优质、发展模式多样、社会参与广泛、全市老人共享的适度普惠型养老服务新格局，得到了各级领导和社会各界的一致好评。

一、党委政府推动，构建适度普惠型养老服务新格局

市委、市政府以构建适度普惠型养老服务新格局为目标，努力为养老服务发展提供组织保障、政策支持、资金保证，确保养老服务的健康协调发展。

领导带头推动。市委、市政府把养老福利事业纳入了广州市国民经济和社会发展“十一五”规划，明确提出至2010年形成广州特色的养老社会化服务体系的目标。省委常委、市委书记朱小丹，市长张广宁等领导带头深入老人院、老人家庭调查研究，慰问困难老人和高龄老人，解决养老服务的重大问题，起到很好的示范带头作用，进一步促进我市老年福利事业发展。

强化政策推动。为了促进养老事业发展，我市先后出台了《广州市老年人优待办法》、《广州市民办社会福利事业机构经管办法》、《广州市城镇老年居民养老保险试行办法》、《广州市农村社会养老保险试行办法》等办法，制定了《关于加强老年人社区经管服务工作的意见》、《关于进一步推进我市社区居家养老服务工作的通知》等规范性文件，奠定了我市养老服务体系的政策基础。2007年，市委、市政府出台《关于切实解决涉及人民群众切身利益若干问题的决定》，将社会福利事业逐步实现从救助型、补缺型福利向适度普惠型福利转变作为一项民心工程加以推进，成为养老服务事业发展的重要政策支撑。

部门合力推动。政府各部门积极履行职责，加强沟通，密切协调，合力推进养老服务工作。财政部门把工作经费纳入部门预算，并及时、足额地下拨。劳动保障部门为4050人员从事居家养老服务工作提供了岗位培训和资助，实现了再就业工作与社区居家养老服务工作的紧密结合。卫生部门积极利用社区卫生服务资源，拓展社区养老卫生服务工作，为有需要的老人提供家庭病床、家庭出诊、社区护理、社区康复等服务。公安部门加大对诈骗老年人犯罪的打击力度，法院、仲裁委等部门优先、方便老年人办案。司法部门进一步健全网络，建立了一支拥有600多人的老年维权工作队伍，及时受理法律援助案件，热心为老年人服务。我市从2001年实施老年人优待，60周岁以上户籍老人均领到了广州市老年人优待证，在公交出行、公园游览、医疗门诊、法律援助等方面享受减免优惠。我市老龄工作目标责任考核连续四年获广东省第一名。

加大资金推动。我市各级财政在安排资金促进公办养老机构发展的同时，通过资金、政策扶持等方式，积极扶持民办福利机构的发展，在用地、用房、水电、税务等方面给予减免优惠。近三年来，市本级福利彩票公益金积极支持养老服务，立项资助近2亿元；穗港民间慈善团体和个人主动资助养老服务事业，通过市慈善会向各类养老服务机构投入慈善捐款近3000万元；我市各级财政近三年共投入养老服务经费5亿多元。

加强舆论推动。在推进养老服务社会化过程中，我市注意发挥舆论引导和推动作用，形成全社会关注、关心养老事业的浓厚氛围。市政府把每年9月确定为“敬老月”，广泛开展敬老爱老和慰问活动。在广州电视台开办了老年人专题栏目《情满夕阳》，编办了《广州老人报》，广州电台和市内各大平面媒体，也都设立了老年人专栏和板块。国家、省级新闻媒体多次报道我市的养老事业，营造了良好氛围。

二、创新养老模式，搭建城乡全覆盖养老服务新平台

近年来，我市养老服务工作以机构养老创品牌、社区养老创特色、农村养老辟新径为要求，较好地满足了不同老人的不同养老需求。

打造机构养老新品牌。我市各养老机构注重在硬件建设、规范经管、服务质量、社会信誉等方面下功夫、做文章，用一流的服务、良好的口碑吸引老人入住。广州市老人院引入ISO9001：2000国际质量经管体系，拥有完善的生活服务保障设施和现代化的医疗康复设备，建有全国首座、具有国际专业水平的痴呆老人康复服务大楼和临终老人关怀大楼，为老年人提供休养、护理、康复、痴呆疗养和临终关怀服务，示范和引领作用凸显。广州友好老年公寓是集养护、托管、娱乐、康复和医疗等服务于一体的大型老年人民办社会福利机构，运用现代经管理念，以人为本、尊老扶弱、诚信敬业、奉献爱心，全方位满足老年人的各种需求。

创建社区养老新亮点。从2005年开始，我市大力倡导社区居家养老，创新发展了借助民办养老机构承办服务、以社区“星光老年之家”为载体打造服务平台、以社区服务中心为依托引入社会组织开展服务、依托物业经管公司开展服务等模式，形成了以政府为主导、社会力量积极参与、服务载体多元化的社区居家养老服务格局。为确保“星光老年之家”的正常运作，我市每年都安排专项资金更新设备和补贴必要工作经费。2008年，我市借鉴香港先进养老服务经验，提出建设“一站式”服务平台。越秀区先行先试，以现有资源为核心，以“10分钟”路程为半径，打造“十分钟”养老服务圈（机构养老、居家养老、信息养老、助老员帮扶、健康关怀、邻里互助、文化活动、法律援助、老年协会、便利生活等十个服务圈），受到社区老年人的欢迎。荔湾区逢源街耀华社区本着“社区照顾”理念, 组建了广州市第一支长者义工队，成立了首个社区邻里援助站，建设了社区老年之家，鼓励长者积极参与群体生活及社区活动，互相帮助，敬老、助老和养老服务氛围浓厚。

推进农村养老新举措。我市在全面推进城镇养老服务的同时，根据农村老人尤其是孤寡、困难老人养老需求，积极推进农村“五保村”建设，加快敬老院改造。同时，配备医生、配套建设活动设施、安排养老员等，并明确规定五保老人的供养规范按高于低保规范30%以上确定，供养经费全部由镇以上政府保障，大大提高了农村五保老年人的供养水平。目前，全市建有“五保村”33个，敬老院57间，五保老人入住“五保村”相对集中供养500多人，入住敬老院集中供养1671人。

三、扩大社会参与，推进社会化养老服务新发展

近年来，我市十分注重倡导全社会共同关心老年人，鼓励社会力量参与养老事业，社会化养老格局基本形成。

积极引导社会力量兴办养老机构，养老服务主体多元化。我市通过政策引导、财力支持、工作指导，鼓励社会力量采取独资、合资、合作、股份制、个人承包等形式，开办养老福利机构，为老年人提供健康、半护理、护理等多层次服务，形成了服务主体多元化新格局。目前，我市共有各类老年福利机构161间，床位数22817张，其中民办老年人福利机构76间，床位数13702张，超过全市养老床位总数的60%。

积极引导社会资金资助养老服务，夯实社会养老设施。我市社会各界主动捐款捐物，资助老年人机构的建设、老年人活动的举办等，促进了养老服务的发展。如近年来，仅广州市老人院就接受社会捐赠款3400多万元，其中广州富力地产集团在捐赠1508万元建设富力慈恩楼的同时，每月还捐资5万元，以改善该院政府供养老人的生活。

积极深化福利机构转制改革，养老服务机制市场化。近年来，通过不断深化改革，采用市场化运营模式，盘活公办养老机构存量。越秀区大力推广街道托老中心采取“公建民营”的经管模式，把建成的街道托老中心向社会招标，由街道与承办的中介服务组织签订合同，区民政局、街道负责共同监督指导托老中心的日常经管工作，实行民营化经管，取得了很好的经济效益和社会效益。全市90%以上区、县级市福利院也都实行市场化运营。

积极培育非营利性社区社会组织，养老服务形式多样化。我市积极探索社会化经管模式，成立和培育了不同形式的老年人社区社会组织。其中越秀区在2004年成立了“星光长者联谊会”，由40多名热心社会工作的退休干部、退休党员，在区老龄办的指导下，巡检各社区星光老年之家，保证建成的福利设施和公益活动场所充分利用和正常运转，有效发挥养老服务的功能。各级慈善会与医疗部门合作，在全市开展“慈善医疗进社区”活动，为居家不便的老人提供上门体检和送医送药活动。各社区长者义工队和青年志愿者已成为我市养老服务的新亮点，进一步整合了我市养老服务资源。

四、更新服务理念，打造专业化养老服务新网络

近年来，我市注重加强养老服务设施建设，提高养老服务人员素质，加快养老服务网络化建设，不断提高养老服务水平。

拓展养老服务功能。采用企业出资建设和运营经管、政府监管和购买服务的模式，建设开通了“平安通”呼援服务系统，为老人提供及时有效的救助关怀服务。把“平安通”平台与120、119、110服务系统相互兼容、支持、配合，为老人搭建了社区医疗应急救援服务网络、社区护理服务网络、社区家政服务网络、义务服务网络等四个“联动服务网”。此外，还开通“96909”长者心声热线、“12348”法律咨询专线电话，为老人解疑释难，提供各种咨询服务。

完善养老服务网络。建立了上下联动的居家养老服务工作网络，市、区、街道、居委会成立社区居家养老服务工作领导小组及居家养老服务部（站、点），加强居家养老服务工作的领导、协调、监督评估；形成了上门服务、日托、康复站、星光老年之家等多形式的社区养老服务网络；完善了非赢利性的小区医疗保健体系，全市130个街道建立以社区卫生服务网络为主体，各级医院为依托的老年医疗保健服务网络；健全了市、区、街、居委会四级老年人维权服务网络，全市共建立遍布城乡的法律援助机构184个,为老年人提供方便快捷的法律咨询及法律援助服务。

提高养老服务水准。我市利用毗邻港澳的优势，积极引进香港社会工作先进理念和方法，探索完善专业化、职业化养老服务。荔湾区选定8条街道作为试点，引入了社会工作的经管理念和服务模式，组织开展居家养老、特困家庭、残疾人士、长者“平安通”等服务。广州市老人院2005年成立了社工部，设置了社工岗位，聘请了香港圣公会资深社工定期提供专业督导，用社工理念开展养老服务，服务专业化、职业化水平上了新台阶。市、区还不定期举办居家养老护理员培训班，邀请香港等地的专业人士讲课，不断提高服务人员综合素质，提高养老服务水平。

全力打造适度普惠型养老服务体系