缬沙坦与贝那普利治疗原发性高血压效果比较

作者：王建红

来源：《中国当代医药》2012年第32期

        [摘要] 目的 观察缬沙坦和贝那普利对原发性高血压的降压效果。 方法 选择本院103例轻中度原发性高血压患者，随机分为缬沙坦组（53例）和贝那普利组（50例），缬沙坦组每日晨服缬沙坦80 mg；贝那普利组每日晨服10 mg，均连续服用12周。实验结束后测定患者的舒张压和收缩压，并检查患者血糖、血脂以及肝肾功能的变化。 结果 用药12周后，缬沙坦组的收缩压与舒张压均明显低于用药前（t = 2.73，P = 0.008 1；t = 2.61，P = 0.009 1），收缩压变化值为（19.6±3.6） mm Hg，舒张压变化值为（13.5±0.7） mm Hg；贝那普利组的收缩压与舒张压也明显低于用药前（t = 2.68，P = 0.008 9；t = 2.57，P = 0.009 3），收缩压变化值为（9.7±1.4） mm Hg，舒张压变化值为（9.0±1.0） mm Hg。两药用药前后收缩压舒张压变化值比较缬沙坦组均高于贝那普利组（t = 2.13，P = 0.028 0；t = 2.14，P = 0.041 0）。两组总有效率、血糖、血脂及肝肾功能治疗前后比较差异均无统计学意义。贝那普利组出现轻微不良反应。 结论 缬沙坦和贝那普利均有良好的降压作用和使用安全性，但缬沙坦的降压效果优于贝那普利，为一种安全有效的降压药物，可作为轻中度高血压一线降压药，且在同类产品中价格较低。

        [关键词] 高血压；缬沙坦；贝那普利；效果比较

        [中图分类号] R972+.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）11（b）-0059-03

        原发性高血压（essential hypertension）是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，可以引起一系列症状，是心脑肾等脏器损害的主要危险因素，而且高血压患病率呈增长趋势。根据2002年调查数据，我国18岁以上儿童高血压患病率为18.8%[1]，我国高血压人群中轻中度高血压占60%以上，因此有效降压治疗是人们追求的目标。缬沙坦为非前体药，几乎无肝脏首过效应，药物相互作用少，是一种强力高选择性半衰期长达24 h的降压持久药，贝那普利是一种前体药物，抑制血管紧张素Ⅱ形成，且s，s-光学异构体作用最强。为将二者效果进行比较，现将本院使用该两种药治疗103例原发性高血压患者的临床资料进行分析如下：

缬沙坦与贝那普利治疗原发性高血压效果比较