2019年放射医学技术(正高)历年真题精选

[多项选择题]1、

实施质量控制技术主要包含

A.设备检测

B.设备调试

C.制定影像质量标准

D.影像质量标准的检测

E.质量控制效果的评价

参考答案：A,C,E

参考解析：

质量控制的主要内容包括设备的检测、影像质量标准的监测、质量控制效果的评价几部分。

[多项选择题]2、

副鼻窦瓦氏位，不能观察的影像是

A.筛窦

B.额窦

C.眶内异物

D.上颌窦

E.眶内异物

参考答案：C,E

参考解析：

瓦氏位可观察上颌窦、额窦、前及后组筛窦、上颌骨和颧骨等部位。

[多项选择题]3、

有关介入放射学概念的解释中，哪些是正确的

A.可以对疾病进行治疗

B.可以采集组织学、细菌学等资料进行诊断

C.以影像诊断为基础

D.需有医学影像诊断设备的引导

E.需使用穿刺针、导管及其他介入器材

参考答案：A,B,C,D,E

[多项选择题]4、

PACS在医学影像科室的临床应用包括

A.数字影像浏览阅片技术

B.工作量统计，耗材统计，辅助科室管理工作

C.提高影像科室工作效率

D.集成影像报告模块，缩短报告诊断周期

E.可协助进行计算机辅助诊断

参考答案：A,B,C,D,E

参考解析：

PACS医学影像科室的临床应用广泛，数字阅片、数据统计、撰写报告、辅助诊断等功能可以提高整个影像科室的工作效率。

[多项选择题]5、

心脏CT检查需要做平扫的情况有

A.先天性心脏病术后

B.临床怀疑心脏占位

C.可疑心包炎

D.幼儿先天性心脏病

E.可疑川崎病

参考答案：A,B,C,E

参考解析：

先天性心脏病术后平扫可明确手术植入物的情况，另外平扫有助于明确占位性质，与增强结合判断是否存在心包炎、川崎病等，幼儿先天性心脏病平扫无要求，为减少辐射剂量一般不予平扫。

[多项选择题]6、

DSA大多用“时间”物理变量减影法以获取动态减影图，关于数字平板探测器的显像能力，叙述正确的是

A.具有每秒20帧以上的显像能力

B.理想的光敏度，足够的亮度

C.较高的分辨率和对比度

D.最小失真度

E.适应不同部位使用的可变输出视野和稳定的光路分配器

参考答案：B,C,D,E

参考解析：

数字平板探测器或影像增强器应具有每秒25帧以上的显像能力，理想的光敏度，足够的亮度，较高的分辨率和对比度以及最小的失真度。有适应不同部位使用的可变输出视野和稳定的光路分配器。

[多项选择题]7、

自动冲洗显影液中使用起动液的作用

A.加快显影进行

B.降低显影液开始时的pH

C.使冲洗影像效果始终稳定

D.使照片长期保存不变质

E.使照片保持干燥良好

参考答案：B,C

参考解析：

自动冲洗显影液中，起动液包括:中和剂（冰醋酸）和抑制剂（溴化钾），降低显影液开始时的pH，使冲洗影像始终稳定。

[多项选择题]8、

Warthin瘤的特征性信号为

A.TWI病灶呈高信号

B.TWI呈高信号

C.TWI呈等信号

D.质子像为高信号

E.TWI呈低信号

参考答案：A,B,D

参考解析：

Wanhin瘤较易产生蛋白含量高的囊腔，TWI、质子像及TWI均呈高信号，颇具特征。

[多项选择题]9、

支气管异物的间接X线征象中包括下列哪项

A.肺不张

B.肺部感染

C.纵隔摆动

D.横"S"征

E.肺门增大

参考答案：A,B,C

[多项选择题]10、

耳部0°扫描，扫描基底线为听眶线时，其断面图像显示较好的结构有

A.耳蜗

B.半规管

C.前庭导水管

D.卵圆窗

E.外半规管

参考答案：A,B

参考解析：

耳部0°轴位扫描时，头稍仰，使听眶线与床面垂直。扫描基线为听眶线，断面图像对锤骨和砧骨关系、鼓窦入口、舌下神经管、耳蜗、前庭、半规管、咽鼓管、颈动脉管和颈静脉孔等重要结构显示较好；30°轴位扫描时，头稍前屈，使听眉线与床面垂直，扫描基线为听眉线（与听眶线夹角呈30°）。其断面图像对锤砧关节、面神经管水平段和膝部、鼓窦、外半规管、卵圆窗、圆窗和前庭导水管等显示较好。

[多项选择题]11、

以下关于下咽癌的描述，正确的是

A.梨状窝癌最常见

B.病理类型多为鳞状细胞癌

C.气管后椎前软组织影增厚

D.淋巴结转移少见

E.梨状窝内壁侧壁僵直

参考答案：A,B,C,E

参考解析：

下咽癌依原发部位可分为梨状窝癌、环后区癌及咽后壁癌，其中以梨状窝癌最常见。病理上多为鳞状细胞癌。颈部淋巴结转移占60%左右。环后区和咽后壁癌表现为环状软骨后区椎前软组织局限增厚，如有气管上段侵犯则见气管后椎前软组织增厚。梨状窝癌造影见患侧梨状窝内壁或侧壁僵直。

[多项选择题]12、

组合机头内包括

A.X线管

B.高压变压器

C.灯丝变压器

D.控制台

E.手闸

参考答案：A,B,C

参考解析：

X线管、高压变压器和灯丝变压器共同封装在一个充满高压绝缘油的容器中，称为组合机头。

[多项选择题]13、

有关感光效应的解释，正确的是

A.是X线对胶片产生的感光作用

B.照片密度是胶片对感光效应的记录

C.照片密度始终与感光效应成正比

D.影响感光效应的因素，并非都是影响照片密度的因素

E.感光效应公式为：E＝K×kVnItsf/dzρr2

参考答案：A,B,C

参考解析：

公式：E=kVnQ。

[多项选择题]14、

下腔静脉在冠状、矢状或横断面上的形态可呈现为 ( )

A.带状形

B.扁状形

C.椭圆形

D.圆形

E.三角形

参考答案：A,B,C,D

[多项选择题]15、

常用于骨骼系统活检的穿刺针有 ( )

A.Ackermann针

B.Craig针

C.Jamshidi针

D.Kopans针

E.Homer针

参考答案：A,B,C

[多项选择题]16、

乳腺纤维腺瘤X线表现为 ( )

A.多呈圆形或椭圆形

B.偶可略为分叶状

C.边缘光整，密度较高且均匀

D.可伴有晕征

E.有时肿瘤内可见钙化

参考答案：A,B,C,D,E

[多项选择题]17、

X线机主电路工作方式有

A.工频方式

B.逆变方式

C.脉冲发生方式

D.计算机控制方式

E.电容充放电方式

参考答案：A,B,E

参考解析：

X线机主电路以其工作方式的不同分直接升压式（工频式）、逆变式和电容充放电式3种。脉冲发生方式、计算机控制方式属于控制电路范畴。

[多项选择题]18、

使用医学影像的输出的打印技术是

A.激光/湿式成像打印系统

B.激光干式二次热成像技术

C.高温直接热成像打印技术

D.喷墨成像技术

E.热转印技术

参考答案：A,B,C,D

参考解析：

热转印技术不是医学影像的输出方式。

[多项选择题]19、

关于第1、2颈椎前后张口位体位描述正确的是

A.口腔如有活动义齿者，摄影时应取下，以免与颈椎影像重叠

B.口腔如有活动义齿者，摄影时不取下

C.受检者仰卧于摄片床上

D.摄影时张口

E.摄影时闭口

参考答案：A,C,D

参考解析：

受检者仰卧于摄影台上，张口，有活动义齿者应取下义齿，双上肢放于身旁，头颅正中矢状面垂直台面并与台面中线重合。头后仰，使上颌门齿咬面至乳突尖的连线垂直于台面。照射野和探测器包括第1、2颈椎上下缘。源-像距离（SID）为100cm。

[填空题]20、

病历摘要:男47岁 主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。 现病史：4天前无诱因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，约5ml/日，咳嗽与时间体位无关联。伴发热，对症治疗后体温降至正常，咳嗽症状未缓解，2天前出现右胸背针刺样痛，阵发性，咯血痰2次，量少。 既往史、个人史、家族史：（-）。 体格检查：（-）。

　 　 　

1.诊断是什么？ 2.诊断依据是什么？ 3.鉴别诊断有哪些？

∙ 参考答案：

1.诊断是：右上肺脓肿 2.诊断依据是： 　　1、X线片：右肺上叶前段见一团块影，边界欠清，边缘不光整，其内可见不规则空洞形成。 　　2、CT：右上肺前段见斑片状不均匀密影，边缘不清，肺窗观察病灶周围大片状模糊影，纵隔窗病灶内见类圆形液化坏死区，内壁较欠光整，见气泡影。增强扫描病灶壁均匀强化。病灶周围见渗出灶，且空洞壁光滑，内见气泡，故考虑右上肺良性病变，考虑肺脓肿。 3.鉴别诊断有： 　　1、肺结核：浸润性结核常为多病灶，病灶形态多样，结核空洞内少见气泡影。 　　2、肺癌：癌性空洞壁常厚薄不一，实性部分强化为不均匀强化。

∙

[材料题]21、

女性，36岁，右膝关节肿胀疼痛2年，X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏，骨质密度低，关节肿胀。

[案例分析]1.

应诊断何种疾病

A.关节结核

B.化脓性关节炎

C.类风湿关节炎

D.退行性骨关节病

E.神经性关节病

参考答案：A

[案例分析]2.

哪种检查方法显示关节积液最敏感

A.平片

B.DSA

C.CT平扫

D.MRI

E.增强CT扫描

参考答案：D

∙ 参考解析：

1.关节结核多为慢性发展，骨质破环先从关节边缘开始，后累及承重部分；化脓性关节炎起病急，骨破环发生在承重面；类风湿关节炎对称性侵及多个关节；退行性骨关节病关节间隙变窄，软骨下骨质硬化，骨赘形成。 2.增强CT扫描显示关节积液最敏感。

∙

[多项选择题]22、

关于质量管理的组合，错误的是

A.质量-决定产品适用性的性质

B.影像质量-对诊断的价值

C.质量-质量控制(QC)

D.质量-质量保证(QA)

E.管理-制定并完成计划所进行的一切活动

参考答案：C,D

参考解析：

质量管理包括质量保证（QA）和质量控制（QC)。

[多项选择题]23、

关于膀胱炎的X线检查，哪些是正确的

A.急性期膀胱边缘较模糊

B.慢性期膀胱体积可以不变

C.慢性期膀胱边缘可呈锯齿状

D.膀胱输尿管反流

E.膀胱憩室

参考答案：A,C,D,E

[多项选择题]24、

关于腰椎侧位体位描述正确的是

A.受检者侧卧于摄影床上

B.检测器上缘包括第8胸椎

C.检测器上缘包括第11胸椎

D.下缘包括上部骶椎

E.检测器上缘不需包括第8胸椎

参考答案：A,C,D,E

参考解析：

腰椎侧位体位是受检者侧卧于摄影床上，双上肢自然上举抱头，双下肢屈曲，膝部上移。腰部用棉垫垫平，使腰椎序列平行于床面，并置于床面中线。照射野和探测器上缘包括第11胸椎，下缘包括上部骶椎。源-像距离（SID）为100cm。

[材料题]25、

患者，男，47岁，近期渐进性消瘦，偶感无力及肝区疼痛，皮肤轻度黄染，B超查体发现肝占位。实验室检查AFP 1029(0～7 ng/ml)，白细胞正常。

[案例分析]1.

为进一步明确患者病情，需进行的检查是

A.CT平扫

B.CT增强

C.CT平扫+增强

D.MRI平扫

E.MRI增强

F.DSA

参考答案：C

[案例分析]2.

可根据患者临床体征及检查显示，该患者最有可能的疾病是

A.肝囊肿

B.肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝腺瘤

E.肝细胞癌

F.肝转移瘤

参考答案：E

[案例分析]3.

肝腺瘤与该患者所得疾病在CT表现上的区别在于

A.增强较均匀

B.常单发

C.被覆包膜

D.无结节中结节征象

E.无包膜环形增强

F.包膜环形强化

参考答案：A,B,C,D,E

∙ 参考解析：

CT平扫和增强检查对进一步确定肝脏占位性病变有重要的临床价值。 肝占位病变结合实验室检查AFP 1029(0～7 ng/ml)，肝细胞癌的可能性很大。 肝细胞癌和肝腺瘤的鉴别诊断。

∙

[材料题]26、

男，52岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内多发略低回声结节灶，CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化，静脉期病灶密度低于周围肝组织。

[案例分析]1.

CT诊断为

A.弥漫性肝癌、肝转移瘤

B.结节性肝硬化、肝转移瘤

C.弥漫性肝癌、结节性肝硬化

D.结节性肝硬化、胆管细胞癌

E.肝转移瘤、肝腺瘤

参考答案：C

[案例分析]2.

以下哪种CT征象有利于上述两种疾病的鉴别

A.肝叶比例失调

B.门静脉癌栓形成

C.病灶内出血

D.胆管扩张

E.脾大

参考答案：B

∙ 参考解析：

1.肝癌分为巨块型、结节型和弥漫型。一般认为，肝癌直径≥5cm为巨块型，<5cm的单个或多个结节组成的肝癌病灶为结节型，病灶弥漫性均匀分布于肝脏内为弥漫型。 2.门静脉系统受侵犯和瘤栓形成是肝癌肝内扩散的最主要形式，弥漫型肝癌可达到90%左右。

∙

[材料题]27、

男，62岁，胸闷、咳嗽2个月余。查胸部正侧位片如图。

[案例分析]1.

X线片诊断意见应包括

A.右上肺占位性病变

B.右侧液气胸

C.右侧胸腔积液

D.右肺门增大

E.肺动脉高压

参考答案：D

[案例分析]2.

应建议患者首选何种检查进一步协诊

A.B超

B.PET-CT

C.MRI

D.CT

E.胸部透视

参考答案：D

[案例分析]3.

患者行胸部CT检查，如下图，相应的CT诊断意见应包括

A.右肺上叶肺癌

B.右肺中心型肺癌

C.右侧胸腔积液

D.右肺中叶不张

E.纵隔淋巴结转移

参考答案：B,C,E

[案例分析]4.

测右胸腔积液处CT值最可能为

A.10HU

B.-30HU

C.50HU

D.120HU

E.-1000HU

参考答案：A

[案例分析]5.

本病例CT片，支持肺癌诊断的CT特征征象为

A.右肺门肿块

B.毛刺

C.淋巴结肿大

D.分叶

E."爆米花"样钙化

参考答案：A,B,C

[案例分析]6.

对此患者术前分期有意义的其他辅助检查项目包括

A.全身骨显像

B.颅脑MRI

C.肺功能测定

D.腹部B超检查

E.腹部平片检查

参考答案：A,B,D

[案例分析]7.

手术病理结果为鳞癌，此种肺癌与下列哪种肺癌来源相同

A.大细胞癌

B.鳞腺癌

C.类癌

D.小细胞癌

E.以上均不是

参考答案：A,B

[案例分析]8.

1个月后复查CT如下，则相应诊断应为

A.右肺下叶部分不张

B.右肺下叶气肿

C.右肺门肿块增大

D.胸腔积液增多

E.病变进展

参考答案：A,C,D,E

∙ 参考解析：

胸片可见右肺门增大，其原因有多种，可为肺门肿块、肺门淋巴结肿大、肺动脉高压等，单靠平片难以区分。对于平片有阳性发现、无法定性或有可疑阳性发现的病例，首选的进一步检查方法为CT检查。由CT图像可见右肺门明显肿块，并隆突下方淋巴结肿大，支持右肺中心型肺癌并纵隔淋巴结转移。右胸腔内见"新月"状水样密度影。右侧胸腔积液处CT值应类似水的CT值，水CT值大致范围0～10HU。肺门肿块、分叶、空泡征、毛刺、纵隔淋巴结肿大都是诊断肺癌的CT特征征象，但本例的阳性征象为肺门肿块、毛刺及纵隔淋巴结肿大。"爆米花"样钙化是错构瘤的特征征象之一。有无远隔部位的转移对肺癌的分期有重要的意义，全身骨显像、颅脑MRI及腹部B超检查可明确有无远隔部位的转移。肺癌的组织学分型共分三类：来自支气管表面上皮的癌（鳞状上皮癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌）；来自神经内分泌细胞的癌（类癌、不典型类癌、小细胞癌）；来自细支气管Clara细胞和Ⅱ型肺泡细胞的癌（细支气管肺泡癌）。由此可知第7题答案。复查胸部CT可见右肺门肿块增大、双侧胸腔积液增多，且因胸腔积液压迫，右肺下叶出现部分萎陷，病变较前明显进展。

∙

[材料题]28、

头颅摄影位置中，经常需要避开颞骨岩部。

[案例分析]1.

瓦氏位

A.颞骨岩部投影于眼眶内正中

B.颞骨岩部投影于上颌窦内

C.颞骨岩部投影于上颌窦下方

D.颞骨岩部投影于额骨内

E.颞骨岩部投影于下颌骨内

参考答案：C

∙ 参考解析：

［考点定位］本题出现在教材第十三章-常规X线检查技术 第一节-常见X线摄影体位及其标准影像所见

∙

［题眼解析］瓦氏位颞骨岩部投影于上颌窦影下方

∙

[案例分析]2.

瓦氏位是检查以下哪个器官的首选位置

A.颞骨岩部

B.额窦

C.上颌窦

D.筛窦

E.下颌骨

参考答案：C

∙ 参考解析：

［考点定位］本题出现在教材第十三章-常规X线检查技术 第一节-常见X线摄影体位及其标准影像所见

∙

［题眼解析］瓦氏位是检查上颌窦首选位置，两侧上颌窦对称显示眼眶之下，呈倒置三角形。

∙

[多项选择题]29、

以下关于CT模拟机描述正确的是

A.CT模拟机有CT扫描机

B.CT模拟机有虚拟定位工作站

C.CT模拟机有激光射野定位系统

D.CT模拟机的X线球管在设计上与一般诊断CT机一致

E.CT模拟机的定位床面使用与治疗机一致的平面床面

参考答案：A,B,C,E

[材料题]30、

关于CT的扫描方式。

[案例分析]1.

诊断微腺瘤应首选

A.重叠扫描

B.目标扫描

C.延迟扫描

D.高分辨率CT扫描

E.CT脑灌注扫描

参考答案：E

[案例分析]2.

颅底骨折应首选

A.重叠扫描

B.目标扫描

C.延迟扫描

D.高分辨率CT扫描

E.CT脑灌注扫描

参考答案：D

∙ 参考解析：

CT脑灌注扫描通过对垂体组织和瘤组织的血流动力学分析，有利于对微腺瘤的诊断。 颅底骨折应首选高分辨率CT扫描，能够更加清晰的显示颅底结构及骨折情况。

∙

[多项选择题]31、

关于乳腺癌治疗的说法哪些正确 ( )

A.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是综合治疗的重要部分

B.术前化疗可以使肿瘤缩小，使更多的患者获得保乳机会

C.术前化疗应选择敏感性化疗方案

D.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即行术前化疗

E.手术范围越大，乳腺癌的治疗效果越好

参考答案：A,B,C

[多项选择题]32、

关于X线质，叙述正确的是

A.即X射线的强度

B.由X射线的波长决定

C.由X射线的频率决定

D.X射线波长越短，穿透力越弱

E.X射线波长越长，X射线质越硬

参考答案：A,B,C

参考解析：

X线的质表示X线的硬度，即X线穿透物质的能力。光子能量越大（波长短，频率高），其穿透本领越大，X线越硬。

[多项选择题]33、

X线发生装置的主要组成有

A.控制装置

B.高压发生装置

C.X线管

D.摄影床

E.X线电视系统

参考答案：A,B,C

参考解析：

摄影床和电视系统是辅助装置。

[多项选择题]34、

下列哪些是十二指肠溃疡的间接X线征象

A.龛影

B.球部变形

C.球部固定压痛

D.幽门痉挛

E.激惹征

参考答案：B,C,D,E

[多项选择题]35、

导管的主要目的为 ( )

A.造影

B.引流

C.扩张狭窄管腔

D.建立通道

E.注入药物

参考答案：A,B,C,E

[多项选择题]36、

下列关于鼻窦开口的描述，错误的是

A.上颌窦开口于下鼻道

B.额窦开口于上鼻道

C.后组筛窦开口于上鼻道

D.中组筛窦开口于下鼻道

E.蝶窦开口于上鼻道

参考答案：A,B,D

参考解析：

额窦、上颌窦及前、中组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦和蝶窦开口于上鼻道。

[多项选择题]37、

X线胶片所用的感光物质是 ( )

A.溴化银

B.碘化银

C.氟化银

D.硝酸银

E.氯化银

参考答案：A,B

[多项选择题]38、

IP的主要技术参数中作为采购参考的项目是

A.规格

B.量子检出效率（DQE）

C.型号

D.图像保留半衰期

E.使用寿命

参考答案：B,E

参考解析：

IP主要参数为规格、型号、图像保留半衰期、量子检出效率（DQE）、使用寿命等。前三项各厂商基本相近，后两项有很大可选择性。

[多项选择题]39、

在数字化X线摄影中，与图像质量有关的是

A.图像后处理功能

B.高量子检测效率

C.探测器良好的线性

D.探测器刷新速度

E.直接读出方式

参考答案：A,B,C,E

参考解析：

A选项与图像的显示有关，B、C选项与成像所需X线剂量及图像SNR有关，D选项减少了成像过程中信息的衰减，所以都与图像质量有关。探测器刷新速度与探测器的时间分辨率有关，与图像质量无关。

[填空题]40、

病历摘要: 男性，32岁，发热伴咳嗽、咳血丝痰一个多月，发热波动于38～39℃，外院拟肺炎抗炎治疗效果不著，入我院诊治。无盗汗，无咯血，体重下降10多斤，大小便正常。吸毒病史抽烟史10年。 一般情况：无特殊。 体查：右下肺湿啰音（小水泡音），二、三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音2/6级。 血常规：WBC 10.4，Ne82％ 。 彩超：右心感染性心内膜炎，三尖瓣赘生物，重度三尖瓣漏，心包积液。 痰肿瘤细胞学报告：未找到癌细胞 。痰培养：无Ⅱ甲菌生长。

　　

1. 诊断是什么？ 2. 诊断依据是什么？ 3. 鉴别诊断有哪些？

∙ 参考答案：

诊断:双肺炎症，感染性心内膜炎 诊断依据: 　　1．临床有发热伴咳嗽、咳血丝痰一个多月，发热波动于38～39℃，无盗汗，无咯血，体下重降10多斤，吸毒病史及抽烟史10年。血常规：WBC 10.4，NE82％ 。彩超：右心感染性心内膜炎。 痰肿瘤细胞学报告：未找到癌细胞 。痰培养：无Ⅱ甲菌生长。 　　2．考虑该病例为血行迁徙性肺脓肿，是由细菌性心内膜炎引起的脓毒败血症或感染性栓子经血流至肺所引起， X线表现为两下肺多发结节、团、片状密影，以肺部外围为多，相邻病灶可融合，吸收好转时出现局部纤维索条影、囊状空腔影。 鉴别诊断有: 　　1．肺霉菌感染（例如酵母菌、组织胞浆菌〕：多有全身性疾病、长期使用广谱抗生素、免疫力受损等病史，症状相对较轻，可表现为肺部多发结节或肿块状病灶，常位于肺部外围，下叶多见，可有空洞形成，邻近胸膜病灶可伴胸膜增厚。实验室检查临床治疗效果可协诊。 　　2．肺转移瘤：发热咳嗽及痰中带血并不多见。病灶一般分布在两中下肺野较多，一般轮廓清楚光整，可有空洞，可伴肺门或/和纵隔淋巴结转移。有原发肿瘤病史。

∙

[材料题]41、

滤线栅是由许多薄的铅条和易透过X线的低密度物质作为充填物，交替排列组成的。在X线摄影中使X线的中心线对准滤线栅板中心，原射线投射方向与滤线栅的铅条排列间隙在同一方向上，能通过铅条间隙而到达胶片产生影像。由于被照体产生的散射线是多中心、多方向的，其中大部分散射线被铅条所吸收，只有一小部分通过。滤线栅的指标：(1)栅比(R)：滤线栅铅条高度与填充物幅度的比值为栅比。(2)栅密度(n)：n表示在滤线栅表面上单位距离(1cm)内，铅条与其间距形成的线对数，常用"线/cm"表示。

[案例分析]1.

关于滤线栅栅比的叙述正确的是

A.栅比越大，透过的散射线越少

B.栅比为铅条宽度与其高度之比

C.栅比为铅条高度与其宽度之比

D.栅比为单位距离内铅条的数目

E.栅比表示单位体积中铅的重量大小

参考答案：A

[案例分析]2.

关于滤线栅的叙述正确的是

A.栅密度越大，消除散射线的能力越差

B.栅比越大，消除散射线的能力越差

C.栅比为铅条宽度与其高度之比

D.曝光量倍数越小越好

E.使摄影条件减小

参考答案：D

[案例分析]3.

下列物质可用做滤线栅板填充物的是

A.钨

B.铝

C.锌

D.铜

E.铁

参考答案：B

[案例分析]4.

关于滤线栅使用注意事项的叙述，错误的是

A.将滤线栅置于焦点和被照体之间

B.焦点到滤线栅的距离与栅焦距相等

C.X线中心线对准滤线栅的中心

D.原投射方向与滤线棚铅条排列间隙平行

E.原发X线与滤线栅铅条平行

参考答案：A

[案例分析]5.

滤线栅使用原则中，X线管管电压须超过

A.55kV

B.60kV

C.65kV

D.70kV

E.75Kv

参考答案：B

[多项选择题]42、

胰头癌低张十二指肠造影的X线征象为 ( )

A.十二指肠曲扩大

B.十二指肠曲缩小

C.十二指肠内缘呈反“3”字征

D.十二指肠内缘双边征

E.十二指肠内侧呈锯齿状

参考答案：A,C,D,E

[多项选择题]43、

关于乳房MRI成像技术，哪些正确

A.多选择俯卧位成像

B.需要选择脂肪抑制技术成像

C.两侧乳房同时成像

D.无需进行增强扫描

E.多采用专用的表面线圈成像

参考答案：A,B,C,E

[材料题]44、

关于胸部标准影像显示。

[案例分析]1.

胸部后前位显示

A.锁骨、乳房、左心影内不能分辨出肺纹理

B.肩胛骨投影于肺野之外

C.两侧胸锁关节不对称

D.肺尖可以不显示

E.心脏、纵隔边缘模糊

参考答案：B

[案例分析]2.

胸部侧位显示

A.图像中无组织遮盖部分呈透明

B.第4胸椎以下椎体清晰可见，并呈侧位投影

C.从颈部到气管分叉部，不能追踪到气管影像

D.心脏、主动脉弓移行部、降主动脉影像模糊

E.胸骨呈双缘

参考答案：B

[案例分析]3.

膈上肋骨显示

A.肋骨边缘模糊

B.肋骨骨纹理不能显示

C.包括两侧肋膈角

D.第5～12肋骨在膈下显示，并投影于腹腔内

E.纵隔后肋骨边缘显示模糊

参考答案：C

∙ 参考解析：

胸部后前位标准影像显示肺门阴影结构，锁骨、乳房、左心影内可分辨出肺纹理，肺尖充分显示，肩胛骨投影于肺野之外，两侧胸锁关节对称，膈肌显示完全，且边缘锐利，心脏、纵隔边缘清晰锐利。 胸部侧位标准影像显示图像中无组织遮盖部分呈漆黑。第4胸椎以下椎体清晰可见，并呈侧位投影。从颈部到气管分叉部，能连续追踪到气管影像。心脏、主动脉弓移行部、降主动脉影像明了。胸骨两侧缘重叠良好。 膈上肋骨影像显示第1～6前肋与第1～9后肋，且包括两侧肋膈角。纵隔后肋骨边缘也应清晰显示。以上肋骨骨纹理显示清晰。

∙

[多项选择题]45、

良性软组织肿瘤的MRI表现，正确的是

A.信号相对均匀

B.形态较规则

C.边界通常较清晰

D.增强扫描多无强化

E.很少侵及周围组织结构

参考答案：A,B,C,E

[多项选择题]46、

下述哪些征象提示腮腺肿瘤为恶性可能 ( )

A.肿块境界不清，呈弥漫性浸润

B.肿瘤中心坏死，显示低密度区或浓淡不均

C.肿瘤外形规则，呈圆形

D.肿块边界光滑，增强扫描均匀强化

E.颈部淋巴结肿大

参考答案：A,B,E

[多项选择题]47、

关于鼻咽癌的CT征象，下述哪项说法正确 ( )

A.鼻咽腔变形、不对称

B.鼻咽侧壁增厚、软组织肿块

C.咽周软组织及间隙改变

D.鼻窦炎症

E.颅底骨质无破坏

参考答案：A,B,C,D

[多项选择题]48、

观察气液平面或腹腔内游离气体可采用 ( )

A.腹部仰卧前后位

B.腹部仰卧水平侧位

C.腹部站立前后位

D.部俯卧后前位

E.腹部左侧卧后前位

参考答案：C,E

[多项选择题]49、

颈静脉球瘤的MRI信号特点为

A.TWI呈高信号

B.TWI呈混合信号

C.TWI病变内见点状或条状低信号影

D.TWI为高低混杂信号

E.明显强化

参考答案：B,C,D,E

参考解析：

颈静脉球瘤在TWI呈混合信号，内见点状或条状低信号血管影，TWI为高低混杂信号，注入对比剂后肿块明显强化。

[多项选择题]50、

CT增强中最常用的对比剂是

A.硫酸钡

B.离子型有机碘水

C.非离子型有机碘水

D.氧气

E.碘油

参考答案：B,C

[多项选择题]51、

CT介入穿刺后复查CT扫描要点包括

A.一般平扫即可，当肿瘤边界不清或有新发病灶时需进行增强扫描

B.若需增强扫描常规行多期扫描，肿瘤的血供情况直接反映治疗疗效，显示肿瘤的血供情况非常重要

C.扫描方式：螺旋扫描或序列扫描

D.对比资料要满足要求：显示病灶大小和血供的变化情况

E.对CT机型无特殊要求，多排螺旋CT成像速度快，可以进行三维重建，更有利于对比

参考答案：A,B,C,D,E

参考解析：

CT介入穿刺后复查CT扫描要有符合和术前、术中对比的CT图像，其扫描要点包括：①一般平扫即可，当肿瘤边界不清或有新发病灶时需进行增强扫描。②若需增强扫描常规行多期扫描，肿瘤的血供情况直接反映治疗疗效，显示肿瘤的血供情况非常重要。③扫描条件：层厚5mm或10mm，层间距5mm。④扫描方式为螺旋扫描或序列扫描。⑤对比资料要满足要求：显示病灶大小和血供的变化情况。⑥对CT机型无特殊要求，多排螺旋CT成像速度快，可以进行三维重建，更有利于对比。

[多项选择题]52、

脉络膜黑色素瘤应与下列哪种肿瘤相鉴别 ( )

A.视网膜母细胞瘤

B.脉络膜血管瘤

C.Coats病

D.眼球转移性肿瘤

E.脉络膜骨瘤

参考答案：B,D

[多项选择题]53、

制造永磁体的永磁材料有

A.铌钛合金

B.铁氧体

C.铝镍钴

D.铝合金

E.稀土钴

参考答案：B,C,E

参考解析：

用于构造永磁体的永磁材料主要有铝镍钴、铁氧体和稀土钴三种类型。

[多项选择题]54、

下述关于宫颈癌CT表现，正确的是

A.宫颈增大，形成不规则软组织肿块

B.向子宫外延伸的分叶状肿块及盆腔软组织增厚

C.肿块坏死形成低密度区

D.CT未见淋巴结肿大不能排除淋巴转移

E.肿瘤与邻近脏器间脂肪消失可诊断为该脏器受侵

参考答案：A,B,C,D

参考解析：

宫颈癌诊断邻近脏器受侵须特别谨慎，由于消瘦或脏器贴近脏器可表现为脂肪层消失，只有明确观察到直肠和膀胱壁受侵，或盆壁软组织不对称增厚时才能作出诊断。

[多项选择题]55、

鼻咽部及软腭的供血动脉为

A.咽升动脉

B.枕动脉

C.腭升动脉

D.面动脉

E.舌动脉

参考答案：A,C

参考解析：

咽升动脉及腭升动脉供应鼻咽部和软腭。

[多项选择题]56、

主要依靠现代影像学检查的是 ( )

A.胃肠道病变

B.骨骼病变

C.肝、胆、胰病变

D.脊髓病变

E.神经病变

参考答案：A,B,C,D,E

[多项选择题]57、

不属于摄片体位内容的是 ( )

A.摄片距离

B.肢体体位

C.胶片位置

D.中心线入射方向

E.滤线器

参考答案：A,E

[材料题]58、

女，1岁，头大，智力障碍，CT示四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。

[案例分析]1.

根据描述，最可能的诊断是什么

A.先天性枕大池扩大

B.颅后窝蛛网膜囊肿

C.Dandy-Walker综合征

D.Chiari畸形

E.脑萎缩

参考答案：C

[案例分析]2.

根据诊断，该病的主要病理改变为

A.小脑蚓部不发育或发育不全

B.脑萎缩

C.脑积水

D.脑裂畸形

E.胼胝体发育不全

参考答案：A

[案例分析]3.

在影像学表现上，本病主要与下面哪种疾病鉴别

A.先天性脑积水

B.脑裂畸形

C.脑灰质异位

D.颅后窝巨大蛛网膜囊肿

E.胼胝体发育不全

参考答案：D

∙ 参考解析：

Dandy-Walker综合征是由于小脑发育畸形和第四脑室中、侧孔闭锁，引起第四脑室囊性扩大和继发梗阻性脑积水；先天性枕大池扩大第四脑室位置正常、小脑扁桃体并不扩大、桥前池和桥小脑角池可正常；后颅窝蛛网膜囊肿可压迫第四脑室，使其变小和向前移位。

∙

[材料题]59、

女，20岁，右小腿上端局部酸痛，无发热，血常规正常。

[案例分析]1.

本例宜首选何种影像学检查

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声成像

E.ECT

F.DSA

参考答案：A

[案例分析]2.

患者行小腿CT平扫，主要图像如下，最可能的疾病为哪种

A.软骨肉瘤

B.皮质旁骨肉瘤

C.Ewing肉瘤

D.非骨化性纤维瘤

E.骨巨细胞瘤

F.慢性骨脓肿

参考答案：D

[案例分析]3.

上题诊断依据是哪些

A.非骨化性纤维瘤好发于8～20岁青少年，症状轻微，局部酸痛、肿胀

B.多发生于四肢长骨干骺部，以胫骨、股骨和腓骨多见

C.骨皮质内囊状膨胀性骨缺损区并向骨髓腔扩展

D.边缘有硬化，以髓腔侧明显，无骨膜反应

E.周围软组织无肿胀

F.增强扫描明显强化

参考答案：A,B,C,D,E

[案例分析]4.

本病最好发的部位为

A.脊椎附件

B.四肢长骨干骺部，距骺板3～4cm

C.干骺愈合前的骨骺

D.干骺愈合后的骨端

E.颅骨

F.四肢长骨干骺部，距骺板5～7cm

参考答案：B

[案例分析]5.

本病可发生的继发性改变有哪些

A.肺转移

B.肝脏转移

C.病理性骨折

D.恶变为纤维肉瘤

E.病灶部位瘘管形成

F.周围软组织浸润

参考答案：C

[案例分析]6.

若病人无症状，病灶较小、无膨胀，未向骨髓腔侵犯，则应首先考虑为

A.骨囊肿

B.嗜酸性肉芽肿

C.内生软骨瘤

D.骨结核

E.纤维性骨皮质缺损

F.成骨细胞瘤

参考答案：E

∙ 参考解析：

非骨化性纤维瘤多发生于四肢长骨干骺部，距骺板3～4cm，以胫骨、股骨和腓骨多见，增强扫描无强化。可并发病理性骨折。本病与纤维性骨皮质缺损有相同的组织学表现和发病部位，一般将小而无症状且仅限于骨皮质的病变称为纤维性骨皮质缺损；病灶大、有症状，病变膨胀并侵犯骨髓腔时，则称为非骨化性纤维瘤。

∙

[多项选择题]60、

关于室管膜瘤的CT描述，错误的是

A.主要发生在第三脑室

B.主要发生在两侧脑室

C.瘤周水肿明显

D.可以种植转移

E.不可能发生在脑室外

参考答案：A,B,C,E

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