她为什么抑郁症“好了”却自杀了？
作者：祝卓宏
来源：《心理与健康》2017年第05期

        世界卫生组织预计，到2020年，抑郁症可能成为仅次于心脑血管病的人类第二大疾病。抑郁症的平均发病年龄在30岁左右，企业高管、医生、公务员、媒体从业者等是抑郁症高发人群，其中女性居多。抑郁症被喻为“心灵感冒”，但人们往往会对其漠视或误解，以致错过最佳的治疗时期，造成难以挽回的结果。

        A前天听朋友讲了一个令人非常难过的故事，他的一个朋友是某单位人事部门的领导，自己也是心理学专业出身，由于工作繁忙，长期加班，无时间陪伴自己的女儿，忽视了女儿的心理健康，结果女儿在初三时，由于中考压力罹患抑郁症。女儿患病后，他们夫妻俩才日日陪伴女儿。用药后，女儿睡眠改善，情绪稳定，他们都以为女儿痊愈了，放松了警惕。有一天晚上，晚饭后，女儿说要到卧室看书，结果竟然从窗户跳下。直到楼下人大喊，他们才发现找不到女儿了，才意识到可怕的灾难。从此以后，夫妻两人每天以泪洗面。后来，两个人怎么也走不出女儿自杀的阴影，两年后终于离异，以此回避女儿去世的事实。

        B不管这个故事是真是假，听了这个故事以后，我非常感叹。这让我回忆起23年前在新疆某医院精神科工作时遇到的一例自杀案例。那是一位武警女干部，其音容笑貌，我至今无法忘记，她个子清瘦，齐耳短发，圆脸，有浅浅的酒窝。虽然不是我主管的患者，但是，因为当时与其年龄相仿，我对其尤其关注。在她病情已经稳定、符合出院指标的时候，安排她出院。但是，就在出院前一天晚上，她用护士还给她的小镜子在被窝里割腕自杀了。第二天早晨上班，大家才知道这一悲剧。

        这两起个案给我的最大启发就是，抑郁症自杀风险不会因为情绪稳定就消除了。有几种进口的抗抑郁药物使用说明中写着会增加自杀风险的提醒，这也导致很多医生和患者家属不能理解也不敢使用。为什么她们在抑郁症看似痊愈了的时候却自杀了呢？这背后与抑郁症本身的原因及目前的治疗方案有关。

她为什么抑郁症“好了”却自杀了？