一、单项选择题（本大题共30题，每题1分，共30分）

（一） A1型题：（本题型共10题，每题1分，共10分）

1、明清时期外科医家王洪绪的专著是:（  B ）  

A《疡科心得集》       B《外科证治全生集》    C《外科正宗》

D《外科心法要决》     E《外科大成》

 2、以下辨别疮疡阴证阳证的主要依据，有哪一项是错误的:（ C  ）

A 患部皮肤颜色红活与否  B 局部温度灼热与否  C 脓液的有无

     D 肿胀形势高起还是下陷      E 病发于皮肉还是筋骨

 3、下列哪种疔疮容易损伤筋骨:（  E ）

A.烂疔   B.红丝疔  C.颜面疔   D.疫疔     E.手足疔

  4、好发于疏松部位，突然蔓肿成片，范围广泛，灼热疼痛，红肿以中心明显，四周较淡，边界不清，伴明显全身反应，应考虑:（ D  ）

A 疖 B 痈   C 丹毒      D 发      E 瘰疬

  5、乳晕部的脓肿切开引流术应选择哪种切口: （ B  ）

A放射状   B弧形  C 纵形    D 弓形   E 以上都是

  6、甲状腺瘤通常以理气化痰、软坚散结为主要治法，其代表方剂是:（  C ）

A 柴胡疏肝散  B 逍遥散   C 海藻玉壶汤   

D 四海疏郁丸    E 桃红四物汤

  7、女子乳房属:（ B  ）

A 肝经  B 胃经   C 脾经   D 肾经  E 胆经

  8、以疼痛为主要自觉症状的是：（ B  ）

A 瘾疹  B 蛇串疮    C 猫眼疮    D 肥疮    E湿疮

 9、大量渗液的皮损，应选用的外用剂型为：（ A  ）

A 溶液     B 粉剂  C 洗剂  D 酊剂      E油剂

  10、下列选项中不符合股肿临床表现的：（ D  ）

A肢体肿痛    B肢体深静脉走行区压痛    C肢体浅静脉怒张

D足趾坏死     E Homan’s sign阳性

（二）A2型题：（本题型共10题，每题1分，共10分）

1、患者，男，40岁。左手食指红肿8天，患指呈圆柱状，疼痛剧烈，痛如鸡啄，活动受限，诊断为蛇肚疔。其外治法是：（ D ）

A 玉露膏外敷         B 10％黄柏溶液湿敷  C 鲜地丁捣烂外敷

D 切开引流减压          E 白玉膏外敷

2、患者，男，8岁。4天前颈前结喉处红肿疼痛，根脚散漫，坚硬灼热，逐渐蔓延至颈部两侧，红肿以中心最为明显，四周较淡，边界不清，伴壮热口渴，头痛项强，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是:（ A ）

A 锁喉痈 B 颈痈 C 发颐   D 痄腮 E 臖核

3、患女，5岁，右乳晕处轻微肿胀疼痛，查见乳晕下扁圆形肿块，皮色略深，轻度压痛。其诊断是: （D  ）

A乳核  B 乳岩        C乳癖           D 乳疬         E乳痨

4、某女，20岁，左乳腺外上方园形肿决，质地坚实，表面光滑，边界清楚，活动度好。肿块无疼痛感。应首先诊断为: （C  ）

   A乳发            B乳痈       C乳核          D乳癖            E乳痨

5、某女，18岁。半年来颈前部呈弥漫性肿大，肿势逐渐增大，按之绵软，边缘不清，未触及结节，皮色如常，无疼痛。其诊断可能是: （B  ）

A 肉瘿          B气瘿        C 石瘿          D 瘿痈       E 锁喉痈

6、某男，28岁。诉肛门旁流脓、流水、疼痛、瘙痒，局部有条索，应考虑：（ C  ）

A 痔术后    B 肛裂     C 肛漏     D 肛隐窝炎     E 直肠癌

7、臁疮的好发部位是：（ B ）

A前臂下1/3      B小腿下1/3    C大腿下1/3   D臀部下1/3     E足踝以下

8、某男，30岁，左足发凉怕冷疼痛4年，左小趾疼痛剧烈，皮色青紫，舌质暗红。其病应辨证为脱疽何证：（ B ）

A寒湿阻络证   B血脉瘀阻证    C湿热毒盛证    D热毒伤阴证   E气阴两虚证

9、患者女，15岁，荨麻疹病史1月，其皮损主要为：（ C ）

A 红斑      B 丘疹       C 风团         D 结节         E 渗液

10、患者王某，因类风湿性关节炎服用布洛芬后，出现全身泛发性红斑丘疹，色鲜红，自觉灼热，瘙痒，诊断应考虑为：（ A ）

A药毒     B 湿疮     C 接触性皮炎       D 瘾疹       E风热疮

（三）B型题（本题型共10题，每题1分，共10分）

A 风团      B 结节        C 丘疹         D 斑疹          E 疱疹

1、高出皮面的局限性坚实性突起是（ C ）

2、不高于皮面的局限性皮肤颜色变化是（ D ）

A 《外科正宗》    B 《外科证治全生集》   C 《疡科心得集》  

D 《外科大成》    E 《刘涓子鬼遗方》

3、 以阴阳为纲领的是（ B ） 

4、 重视调理脾胃的是（A  ）

A 脱肛      B 肛痈         C 肛漏         D 息肉痔        E 肛隐窝炎

5、以大便带血为主要临床表现的疾病（ D ）

6、以肿痛为主要临床表现者的疾病（ B ）

A 睾丸或附睾肿痛，阴囊无红肿           B 睾丸及附睾硬结，阴囊坠胀

C 阴囊红肿，迅速紫黑腐烂               D 睾丸肿块质地坚硬，沉重感明显

E 睾丸无肿痛，阴囊红肿热痛

7、子痈的临床特点是（ A ）

8、囊痈的临床特点是（ E ）

A 四海舒郁丸       B 逍遥散合海藻玉壶汤    C 补阳还五汤      

D 当归四逆汤       E 开郁散

9、肉瘿气滞痰凝型的代表方（ B ）

10、筋瘤气虚血瘀型的代表方（ C ）

二、多项选择题（本大题共10题，每题1分，共10分）

1、 常用于阳证的膏药是（AB  ）

A 太乙膏      B 千捶膏       C 阳和解凝膏  D 咬头膏      E 冲和膏

2、内托法常用的方剂有（ABD ）

A 透脓散      B 托里消毒饮   C 香贝养营汤  D 神功内托散  E 凉膈散

3、湿疹的特点为（ABDE)

A 剧烈瘙痒           B 皮损对称分布     C 以丘疱疹为主               

D 有湿润倾向         E 易成慢性

4、 肛门直肠疾病常见症状有（ABCD  ）

A 便血           B疼痛          C 流脓          D 脱出        E 瘙痒      

5、寻常型白疕的临床特征有（ ABCD ）

A红斑         B白色鳞屑     C薄膜现象      D点状出血    E 抓痕

6、 肛门脓肿好发于（ABCDE  ）

A肛门旁皮下   B直肠黏膜下  C 坐骨直肠间隙  D 骨盆直肠间隙 E 直肠后间隙

7、颜面部疔疮处理不当，可出现（ABC  ）

A 走黄         B 流注         C 附骨疽       D 内陷        E 窦道

8、 肠痈需与下列哪些病相鉴别（ABCDE  ）

A 胃穿孔   B宫外孕   C急性胆囊炎   D 右侧输尿管结石    E 黄体破裂

9、 甲状腺的经络与哪些脏腑有关（ CE ）

A 心       B 肺      C 肝         D 脾        E 肾

10、慢性前列腺炎临床表现（ AB ）

A 尿频　　　B 尿道口溢白浊  C 排尿困难    D 尿潴留       E 排尿不净

三、填空题（本大题共5题，每题2分，共10分）

1、外科病变发于上部者，多因风温风热引起；发于中部者多因_气郁火郁;所致；发于下部者多因湿热寒湿引起。

2、疮疡中期宜用托法，透托法适用于疮疡酿脓尚未成熟，毒盛正不虚者；补托法_适用于疮疡中期正虚毒盛，不能托毒外达，疮形平塌，肿势散漫，准溃难腐的虚中夹实证。

3、股肿早期可以出现严重并发症肺栓塞_，应引起重视。

4、肛肠疾病中常见的致病因素有风、湿、___热_______、燥、____气虚____和血虚。

5、脚湿气临床分为水疱型、__糜烂型____ 和__脱屑型________三型。

 四、简答题（本大题共5题，每题4分，共20分）

1、消法的含义及适应证是什么？包括哪些治法？

答：消法是运用不同的治疗方法和方药（1分），使初起的肿疡得以消散，不使邪毒结聚成脓（1分），是一切肿疡初起的治法总则（1分）。

包括：解表、通里、清热、温通、和营、祛痰、理湿、行气、和营（1分）。

2、肛裂的治疗原则

答：急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主（1分），宜止痛止血（1分），防止出现疼痛恶性循环（1分）。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂以手术为主，彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素（1分）。

3、肉瘿主要临床表现：

肉瘿的主要症状是颈前部肿块，偶然发现，生长缓慢，一般无明显全身症状。（1分）

巨大肉瘿可出现压迫症状。（1分）部分患者合并甲亢。少数可发生恶变。（1分）

查体可见肿块表面光滑，边界清楚，可随吞咽动作上下移动。辅助检查：同位素131I扫描多显示温结节，囊肿多为凉结节，伴甲亢者多为热结节。B超检查提示有液性暗区或实质性肿块。（1分）

4、简述间歇性跛行的临床表现。

答：病人以一定速度行走一定距离后（1分），下肢某个部位出现酸胀感及痉挛感（1分），迫使病人停步，休息数分钟后症状缓解或消失（1分）。再次行走又出现同样的症状。（1分）

5、简述带状疱疹的皮损特点。

答： 皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，（1分）累累如串珠，排列成带状（1分），沿单侧周围神经分布区出现，（1分）局部刺痛或伴臖核肿大。（1分）

五、问答题（本大题共2题，每题10分，共20分）

 1、乳痈的辨证论治

（1）气滞热壅证（郁乳期）：①证候：乳房肿胀疼痛，乳汁排泄不畅，郁积成块，压痛拒按，皮肤不红不热／微红微热。，伴恶寒，发热，头身痛，口渴，便秘，苔薄黄，脉弦数。（1分）②治则：疏肝清胃，通乳消肿（1分）③方药：瓜蒌牛蒡汤加减。（1分）④乳汁壅塞加穿山甲、王不留、路路通、蒲公英、漏芦、木通。（1分）

（2）热毒炽盛证 (成脓期)①证候：乳房肿块逐渐增大，肿痛加剧，出现跳痛，皮肤焮红灼热，肿块中软，按之波动，穿刺有脓，或有“传囊之变”；伴壮热，口渴，便秘，尿赤等；舌苔黄，脉滑数或弦数。（1分）②治则：清热解毒，托里透脓（1分）③方药：透脓散加味。（1分）

（3）正虚毒恋证（溃后期）①证候：溃破后局部肿痛难消，脓液稀薄，淋漓不断，愈合缓慢或形成乳漏，伴神疲体倦，乏力，面色少华，或低热不退，纳差；舌淡，苔薄黄，脉弱无力。（1分）②治则：益气和营托毒。（1分）③方药：托里消毒散加减。（1分）

2、常见的三种脱疽临床如何鉴别诊断？

三种脱疽的临床鉴别

六、病案题（本大题共2题，每题5分，共10分）

1．患者，女，58岁，工人。主诉：左小腿红肿、恶寒发热2天。患者突然恶寒发热，全身不适，左小腿起红斑，迅速蔓延成片，灼热疼痛， 曾有足癣及类似发作史。查：T 39度，左小腿中下段片状红斑，肿胀皮肤光亮，颜色鲜红，略高起皮肤，边界清楚，灼热触痛， 腹股沟有淋巴结肿大。舌质绛红，苔薄黄，脉滑数。

请根据提供的病情资料写出：中西医诊断，中医证型、治则、方剂。

病机：血热火毒兼有湿热（1分）

诊断：小腿丹毒（流火）（1分）

分型：湿热毒蕴型（1分）

治则：清热利湿、凉血解毒。（1分）

方药：五神汤和萆薢渗湿汤加减。（1分）

2、患者，女，26岁。右下腹痛半天。患者饮食不节，6小时前出现上腹部疼痛，伴有轻度恶心，无呕吐，无寒热。现腹痛以右下腹为主，呈阵发性加重，大便未解，小便调，查体：腹部平软，右下腹圧痛明显，轻度反跳痛，结肠胀气试验阳性。实验室检查：血常规示：白细胞及中性粒细胞明显增高。舌红，苔黄腻，脉弦。

请根据提供的病情资料写出：中西医诊断，中医证型、治则、方剂。

西医诊断：急性阑尾炎。（1分）

中医诊断：肠痈（1分）

   中医证型：瘀滞证（1分）

   治法：行气活血，通腑泻热（1分）

   方药：大黄牡丹皮汤（1分）

中医外科1