翟双庆解读《黄帝内经》（十）——“仓廪之官”脾 转载2016-06-02 17:06:06 【《内经》语录】 脾胃者，仓廪之官，五味出焉 ——《素问·灵兰秘典论》 以母为基，以父为楯 ——《灵枢·天年》 平人不食饮，七日而死 ——《灵枢·平人绝谷》 五虚死，五实死 ——《素问·玉机真藏论》 泄注止，则虚者活 身汗得后利 ——《黄帝内经》 化不可代 ——《素问·五常政大论》 病热少愈，食肉则复，多食则遗 ——《素问·热论》 气虚者宜掣引之 ——《素问·阴阳应象大论》 脾苦湿，急食苦以燥之 ——《素问·藏气法时论》 其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节 ——《素问·上古天真论》 【内容提要】 　 ?本期节目主要内容： 脾的生理功能主要为主运化、主升举和主统血。其中以运化为核心，通过运化为机体生命活动提供精微物质，故称之为“后天之本”、“气血生化之源”。中医学的脾除包括现代医学中消化系统的主要功能外，还涉及到神经、代谢、免疫、内分泌等系统的功能。中国人讲究养生，讲究自然的调理养生法则。经常进行体育锻炼。中医上，更是倡导以调整饮食作息，少吃药的养生方法。 （《百家讲坛》 20160417 黄帝内经 10 “仓廪之官”脾） 【脾为后天之本】 一、中医解说脾： 脾为后天之本，脾胃喜燥湿：中医所说的脾和西医所说的脾不一样，西医的脾是参与滤血、造血等免疫活动的实体器官，而中医的脾指的不是实体器官，脾是参与人体消化当中，生化津血、血肉等营养物质的功能性（运化）概念 ，包含了西医所说的免疫系统、消化系统、神经系统、循环系统等，诸多系统当中的部分功能。《内经》认为脾胃是人体的仓廪之官，脾和胃以膜相连，相得益彰；胃主收纳，负责食物的收纳和腐熟，脾主运化，负责将腐熟的食物变成我们所需要的营养物质。 二、脾胃的重要作用： （一）脾属土： 古曰“土爰稼穑”，“先王以土杂木金水火而成万物”（史伯）；古人认为以土为最基础的元素，跟各种元素相互配合后才生成万物。脾在人体中属土，具有土的属性。 影响寿命的主要因素 （1）社会因素（2）环境因素（3）地理因素（4）先天遗传因素（5）后天因素 ?? 其中60%是后天因素。?? （二）脾胃对治疗的作用： 《内经》有“平人不食饮，七日而死”、“五虚死，五实死”的论断 （1）五实死证：脉盛、皮热、腹胀、前后不通、闷瞀；为邪气侵犯所致五脏皆实，“身汗得后利”者活，说通过治疗，喝点热稀粥、米汤，通脾胃之气，有助脾胃之气迫使邪气排出体外。 （2）五虚死证：脉细、皮 寒、气少、泄利前后、饮食不入；为五脏皆为大虚，补脾胃之气，“泄注止，则虚者活”，同样是喝点热稀粥，鼓动脾胃生发之气，補助身体培元扶正。 《伤寒论》在诸多医方的后注强调服药后“啜热稀粥”，目的都是要鼓舞胃气，保胃气。由此可见脾胃对人体的强健，对疾病的治疗作用是巨大的。 三、脾的主要功能： （一）脾主运化：运化作用体外不可替代 人吃进的食物怎么就变成了血肉？中医认为人体是一个自组织系统，是一个有机的整体。《内经》讲“化不可代”，化就是指脾的运化功能，脾的这种运化功能，能把食物变成我们的血肉，是我们人体自有的，不是靠外界给予的。这点又跟西医不同，譬如一个人缺血，西医可以直接吊瓶血浆补充血液，而中医是用当归、黄芪等药物，经过脾的运化，作用在人体产血的脏腑组织，使人体把这个血自己产生出来。 （二）脾主运化之外的重要功能： （1）脾主统血（补脾气） （2）脾主升提（补脾健脾——补中益气汤）。 四、节制饮食意义重大： 脾胃功能的好坏与吃的关系密切，吃的好坏直接影响脾胃的消化，从而导致身体的好坏。 脾喜燥恶湿，湿气影响脾胃功能的发挥，燥可改善脾胃功能的发挥； 根据脾喜燥恶湿的特点，来看饮食习惯：大鱼大肉佐以葱蒜行而不腻，四川人爱吃麻辣可以祛湿，夏季吃苦瓜可以燥湿，北京的“立夏陈皮饼”可以理气除湿，这些饮食习惯都是与助脾祛湿有关，所以《内经》中“食饮有节”的节可以理解成节制和规律。保护好我们的后天之本，使身体健康。 节制饮食要注意的几个方面 （一）勿要暴饮暴食，饭量有节制 （二）早中晚三餐有规律 （三）不吃过热过凉的食物

翟双庆解读《黄帝内经》（十） - “仓廪之官”脾