★外来器械管理制度

1. 外来器械由医院统一招标，确定外来器械供应单位，由采供中心提供给手术室。

2. 外来器械必须在本院进行清洗、消毒、灭菌。灭菌植入型器械应每批次进行生物培养。生物监测合格后，方可放行。

3. 紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加用第5类化学指示物，第5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果及时通报使用部门。

4. 外来器械必需在手术前一天下午2：00以前送到医院消毒供应室，以保证清洗、消毒、灭菌、生物培养所需要的时间。

5. 对使用频率较高的器械及工具建议器械商放在手术室备用。

6. 在去污区接收外来器械，器械送到消毒供应室后必须登记日期、送达时间、器械名称、手术名称、主刀医生姓名、责任人（器械商、接收员）签名。与专门清洗人员交班，包括器械数量清点，动力工具等特殊器械清洗时的注意事项。

7. 器械暂由器械商和清洗工人负责清洗，由于器械的复杂性，器械商应协助把器械拆至最小单位，方便清洗，保证器械的清洗、消毒、灭菌质量。各台手术器械分别标记，避免混淆。

8. word/media/image1.gifword/media/image2.gif器械的处理流程：手工清洗：拆卸到可拆卸的最小单位超声加酶洗10分钟 管腔、关节刷洗 漂洗 精洗高压水枪冲洗管腔、气枪吹干 消毒 润滑 干燥 送清洁区检查 包装 灭菌 机器清洗：能进行机洗的器械必须上清洗架进行机器清洗，不能进行机洗的器械（形状不规则、官腔类、）必须手工清洗，动力工具用多酶、酒精纱布进行擦洗。

9. 清洗后再次清点器械的数量，核对，并检查清洗质量，如有不符合要求的必须退回去污区重新清洗。

10. 准备好的外来器械暂由器械商自行包装，包内放置3M爬行卡，并在包外注明该器械名称、主刀医生姓名及手术名称、锅号、锅次。包班负责检查监督并登记相关信息。

11. 器械包的重量应＜7kg，若有超重，应分成若干包。放入待灭菌区，及时上锅灭菌。

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