儿科应急预案
发布时间:
2020年4月19日
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儿科应急预案
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突发性猝死应急预案及程序
一、应急预案:
1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施; 2.急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用;
3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常见急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电;
4.若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请她人通知医生; 5.增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施; 6.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路; 7.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境;
8.参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作;
9.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程;
10.抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰。
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二、应急程序:
防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程
患儿发生窒息时的应急预案及程序 一、应急预案:
1.各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,而且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用;
2.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其它医务人员;
3.其它医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧;
4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳; 5.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护;
6.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程; 7.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法;
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8.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。 二、应急程序:
立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施
药物引起过敏性休克的应急预案及程序 一、应急预案:
1.过敏休克发生,立即停止使用本药物,予以平卧,就地抢救,并叫她人通知医生;
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素(1mg/支)1/4—1/2支,医生到来后继续抢救和遵医嘱用药,注意保暖;
3.给予氧气吸入,改进缺氧症状,呼吸抑制时应予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开; 4.迅速建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路,保证抢救用药及时输入;
5.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏; 6.观察病情与记录,包括生命体征、意识、尿量等,患儿末脱离危险前不宜搬动;
7.患儿病情平稳后告知家长或患儿本人今后禁用此药物;
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8.在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程。 二、应急程序:
立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改进缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→心脏骤停给予心肺复苏→观察病情→告知家长→记录抢救过程
患儿出现输液、输血反应的应急预案及程序 一 (一、)应发生急输血预反案应时: :
1.立即停止输血,更换