关键词：健康教育，患者教育，医患沟通

近年来，随着经济的日益增长、人们生活水平的提高，随之健康尤其成为人们关注的焦点。在医疗实践中患者的健康教育也尤为重要。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。人际交流是医务人员对患者实现健康教育的沟通桥梁。成功的人际交流应掌握谈话、倾听、反馈、非语言传播等五个环节技巧。患者教育是针对患者本人疾病进行的健康教育。

世界卫生组织指出，健康四大基石是：合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

《中国居民膳食指南》提出合理膳食的原则如下：①食物多样，谷类为主；②多吃蔬菜、水果和薯类；③每天吃奶类、豆类或其制品：④经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油：⑤食量与体力活动要均衡，保持适宜体重；⑥吃清淡少盐的膳食；⑦如饮酒应限量：⑧吃清洁卫生不变质的食物。

有氧代谢运动是在运动过程中，通过加快呼吸与心跳，以满足肢体肌肉对氧气需求的增加，在运动中氧的供需达到平衡状态。有氧代谢运动是一种轻中强度的运动，它包括快步行走、慢跑、骑自行车、跳绳、跳健身舞、溜冰、打乒乓球、游泳、爬楼梯、登山等。

无论做以上何种方式的运动，如使运动中心率保持在(220一年龄)*60％-80％的范围，即为有氧代谢运动。每周可做这种强度的运动3～5次，每次坚持20---30分钟。有氧代谢运动有益于降血压、预防冠心病、增强体能与耐力，使人的精力充沛、延缓衰老、延年益寿。

戒烟树立正确观念

吸烟无异于慢性自杀，对健康造成综合危害高于任何其他慢性危险因素，害人害己。戒烟可使然找回健康，自由与尊严、是勇于为自己和家人负责的表现，戒烟益处多，何时都不晚。

限酒：适量饮酒确实有一定的好处，可缓解精神压力，使精神放松。国外一些针对葡萄酒的研究，还发现适量饮酒还能轻度降低冠心病死亡的危险。但饮酒也的确可引发或加重一些疾病的发生和发展。尤其在目前的酒文化环境下，要想做到适量实在太难，因此多数专家并不鼓励饮酒，尤其对中老年人。

如果没有其他禁忌的话，男性每天饮酒量不超过二十八克，酒精为适量饮酒，女性还要减半。老年人血管弹性下降，对血压的调节功能降低，饮酒所致的小血管扩张会使老年的血压有较大波动，因此，建议老年人不喝或每天饮酒不超过十四克的酒精量。

保持良好的心理健康状态：

每个人都要面对社会、事业、家庭等方面的精神压力，在人生旅途上，每个人都无法避免许多不顺心如意的事，诸如学业上的挫折、事业上的坎坷、生活中的磨难、情感上的失意等等。这些都需要进行心理调整，以保持良好的心理健康状态。

首先，要善于自我克制。保持清醒的头脑，镇定自己的情绪，总结受挫原因 第二，要善于自身排解。去做自己喜欢干的事，诸如看小说、看电影、唱歌跳舞等。

第三，要善于减轻自己的精神负担。走出郁闷的氛围，投入大自然的怀抱。根据自己的性格和当时的心情，选择幽静清新的环境或人多喧闹有趣的公共场所，转移自己的注意力，忘掉那些让人心烦的事情。

第四，要善于渲泄内心的感情。寻找知心朋友倾吐心中苦闷，寻求朋友的理解，让心中的郁结尽快解开，或者用适当的哭的方式来渲泄。适度的哭可解除忧郁，常哭则是不好的。

患者教育的分类及内容：

　　一、门诊教育  门诊教育是指在门诊治疗过程中对患者进行的健康教育。由于门诊患者流动性、差异性大，不可能针对每个患者的需求开展健康教育。因此，门诊教育往往根据不同季节、地域，侧重于常见疾病的防治教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。

　　（1）候诊教育：指在患者候诊期间，针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育。

　　（2）随诊教育：指在诊疗过程中，医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导。

　　（3）咨询教育：指医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答。

　　（4）健康教育处方：指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。

　　二、住院教育  住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育。由于患者住院时间相对较长，医护人员对患者比较了解，可根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。

　　（1）入院教育：指医护人员在患者入院时对患者及家属进行的教育。入院教育的主要内容是医院的有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等，以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境，遵守住院制度，配合治疗。

　　（2）病房教育：指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。

　　（3）出院教育：指医护人员在患者出院时进行的教育。出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意

事项，以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发。

健康行为提醒您：

少烟多茶，少酒多水，少盐多醋，少油多奶

少肉多菜，少糖多果，少精多粗，少食多嚼

少衣多浴，少药多炼，少车多步，少停多动

少言多行，少烦多眠，少欲多施，少怒多笑

随着医疗改革制度的不断深入与发展，对医疗机构公益性经营的财政投入不断加大，健康教育已经来到每个人的身边，进行社会动员，发动群众广泛参与，形成创建卫生城市氛围；传播健康相关知识，提高市民健康素质；改变个体和群体不健康、不文明的行为，促进城市健康发展。

健康教育与患者教育