腰椎CT读片

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腰椎CT读片
一.什么是CT
CT是用X线对人体进行扫描,取得信息,经电子计算机处理而获得的重建图像。它使传统的X线检查难以显示的器官及其病变成成像,图像逼真,清晰,解剖关系明确,从而扩大了人体的检查范围,大大提高了病变的检出。
二.腰椎CT的读片方法:
一)看一般情况:椎体生理曲度,椎体个数,椎体形态,腰骶角,椎间隙等。
1.生理曲度:正常腰椎是前凸,看有无变直,反张,错位,滑脱。2.椎体个数:正常是5个,看有无骶椎腰化或腰椎骶化。
3.椎体形态:看椎体是否完整,有无变形,压缩,粉碎;边缘是否光滑,整齐,有
无增生。
4.椎间隙(侧隐窝):各椎间隙是否均匀,等大,有无变窄。5.椎间盘:有无退变,有无膨出,突出,脱出。6.椎间管:有无黄韧带增厚,狭窄。7.腰骶角:正常34度。
二)重点要看椎间盘,椎间隙,椎管。
1.椎间盘及其附件的解剖结构:

(图一)脊柱纵面观


(图二)椎间盘及附件的结构



(图三)腰神经根与椎间盘的关系
与读CT片相关的结构:椎间盘(纤维环和髓核)椎间管,
硬膜囊,脊髓,神经根

2.椎间盘病变图解:

(图一)椎间盘退化,突出,脱出


(图二)椎间盘突出与神经根压迫


(图三)椎间盘突出与神经根受压

3.结合CT及图解看部分椎间盘病变:

(图一)
椎间盘向旁突出,未压迫脊髓,但侧隐窝狭窄,已压迫神经根


(图二)
椎间盘旁中央型突出,已压迫硬膜囊,脊髓受压



(图三)
椎间盘后中央型及侧旁型突出,压近硬膜囊及侧隐窝。

未完待续


腰椎CT读片

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