DHS、LPFP、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的随机对照研究
作者：梁斐 谭哲君 何丽丽 房辉强 万富贵
来源：《中国当代医药》2019年第07期

        [摘要]目的 比较动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁定钢板（LPFP）、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 选取我院2017年1月～2018年9月收治的120例股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象，按照随机排测法，将患者分为DHS组、LPFP组、PFNA组，各40例。比较三组的手术时间、术中出血量、住院时间和负重时间，并发症发生情况，术前、术后2周、1个月的Harris髋关节功能评分。结果 PFNA组的手术时间、住院时间、负重时间均短于DHS、LPFP组，术中出血量少于DHS、LPFP组，差异有统计学意义（P<0.001）。三组的并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。三组术后2周、1个月的Harris髋关节功能评分均高于术前，差异有统计学意义（P<0.05），PFNA组术后2周、1个月的Harris髋关节功能评分明显高于DHS、LPFP组，差异有统计学意义（P

        [关键词]股骨近端防旋髓内钉;老年股骨粗隆间骨折;随机对照分析;动力髋螺钉;股骨近端锁定钢板

        [中图分类号] R683.42; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1674-4721（2019）3（a）-0117-04

        股骨粗隆间骨折占髋部骨折的60%～70%，是老年人常见的骨折类型，手术为主要治疗方法，选择合理的术式成为创伤骨科医师的重要课题。目前临床广泛使用3种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折，其各有优缺点[1-2]，其中动力髋螺钉（DHS）被认为是首选的内固定方式，股骨近端锁定钢板（LPFP）适用于所有类型的股骨粗隆间骨折，而股骨近端防旋髓内钉（PFNA）是在Gamma钉和PFN的基础上设计的一种新型髓内固定系统，目前临床尚未对3种手术方式进行系统研究。随着老龄社会的到来，股骨粗隆间骨折患者逐年增加，亟需为股骨粗隆间骨折诊疗提供更为精准的临床微创、个性化治疗方案，提供全新的治疗思路和应用依据。本研究选取我院收的治股骨粗隆间骨折老年患者120例进行分析，比较3种术式治疗股骨粗隆间骨折的效果，现报道如下。

DHS、LPFP、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的随机对照研究