灵活就业人员社会保险补贴申请表

公共就业服务号：　　　　　　　　　交表日期：　　年　　月　　日

填表说明：

1、灵活就业人员类别中填写：A、享受城乡最低生活保障的失业人员；B、在法定劳动年龄内且具有劳动能力和就业愿望的“零就业家庭”成员；C、经残疾等级评定机构评定为残疾的人员；D、退役士兵；E、刑释解教人员；F、戒毒康复人员；G、精神病康复人员；H、需赡养患重大疾病直系亲属人员。

2、本表填写一式两份，镇（街道）人力资源服务中心、市就业管理办公室各一份。

各村（社区）：

根据《东莞市人力资源局灵活就业人员社会保险补贴申领办法》，为证明申请人的情况，请如实出具如下证明。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　东莞市人力资源局

证　明

兹证明　　　 ，身份证号码： ，是我村（社区）人员，其属于（在方框内勾选，可多选）：

□在法定劳动年龄内且具有劳动能力和就业愿望的“零就业家庭”成员。家庭成员包括： 。

□刑释解教人员。

□需赡养患重大疾病直系亲属人员。患病人员（姓名）

　　　　，身份证号码： 与其是直系亲属关系。

经办人：　　　　　　　　　　　　（证明单位盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

说明：

1、“零就业家庭”是指本市户籍家庭、家庭成员达到法定劳动年龄，具有劳动能力并有就业愿望的人员，并符合下列条件之一的困难家庭： （1）所有家庭成员无1人就业的；（2）家庭成员已有人就业，但家庭人均收入低于当地最低生活保障线的。

2、以上证明内容均属真实，如有隐瞒或虚构，证明单位承担相关法律责任。

3、此证明仅供申请灵活就业人员社保补贴使用。

东莞灵活就业人员社会保险补贴申请表