课题

§13.4 肌内注射法

授课类型

新授课

授课专业

中专护理

授课年级

中专一年级

人数

30人

课时

1课时

授课教材

书名： 《护理学基础》第二版

主编： 庄红

出版社：高等教育出版社

设计思路

以卫生职业教育的“三个对接”（即理论教学与执业护士考证相对接，技能操作与现代临床操作规范相对接，学生职业素养与护士职业道德及职业规范相对接）理念为指导，针对授课班学情、本课特点及卫生职业教育现状，以学生被注射的亲身经历为背景创设课堂，巧用分小步程序教学，突出重点，化解难点，激发学生学习的积极性，让学生在做----想----说----学----练---秀中快乐轻松地学习,真正发挥学生的学习主体作用，充分体现我校提倡的 “三性”（即实用性、适用性、趣味性）课堂教学。

学情分析

我所教的学生是中专一年级第二学期的学生：

认知结构：已经熟悉了一些病理生理及解剖知识，掌握了注射法中部分知识和技能，具有一定的动手能力。

心理特征：活泼好动，好奇心强，并逐渐明白掌握技能对她们今后的工作乃至服务社会都非常的重要。

行为习惯：善于模仿，且在我校组织的技能竞赛班选拔、技能大赛等的鼓舞下，对技能学习产生了浓厚的兴趣

教

学

目

标

知识与技能目标

1、 掌握臀大肌注射的操作要点。

2、 学会臀大肌肌内注射法。

过程与方法目标

通过主动尝试、小组合作的学习，让学生学会自主学习的方法，强化团队协作精神。

情感与价值目标

培养学生忧病人所忧、痛病人所痛的职业情操，增强注射操作的信心，体验成功的喜悦。

教学方法

程序教学法、实践教学法、启发式教学法

教学环境

教具教材

理实一体教室、教材、多媒体课件、骨盆模型1个、肌内注射法用物11套、臀部模型（贴有保护膜）11个、记号笔11支

教学重点

肌内注射法定位方法、进针手法

教学难点

臀大肌肌内注射定位方法

课前准备

1.知识准备：布置学生回顾臀部解剖结构，预习本教材臀大肌肌内注射法，观看臀大肌肌内注射法操作视频。

2.学生见习：组织学生分成3大组去校附属医院注射室、病房见习肌内注射法，布置观察任务：

1)肌内注射主要注射部位。

2)肌内注射的操作步骤。

3)调查病人被注射的感受。

完成预实验报告写下臀大肌肌内注射所需用物、定位、操作步骤。

3.小老师培养：根据学生平时操作技能情况，从每组中挑选2位学生，先进行肌内注射法操作实训辅导并考核过关，成为小老师。

教学过程

教学内容

设计意图

一

情境导入

尝试操作

4min

教师提问：

1.班内同学（手指臀部）有没有在这儿被打过针呢？你有什么感受？从而引入本课课题——肌内注射

2.作为未来的护士，你们会打针了吗？

请5位同学分别在臀部模型上实施肌内注射。（亮红灯或未亮灯）

1.触景生情。大多数学生体验过注射,也有很深的感受,学习此内容学生学习热情高。

2.利用学生对肌内注射技术的好奇与期盼，让学生实际操作过把瘾。

二

主动探究

善思乐定

8min

1.想一想

“刚才有2位同学操作成功，有3位同学操作不准确，臀部模型上的灯亮了，为什么会不成功呢？”——打开臀部模型验证原来损伤了坐骨神经。

1）举例肌内注射损伤坐骨神经危害

2）回顾臀部解剖结构，坐骨神经的位置，让学生思考：怎样正确定位？

2.找一找

1）小组讨论，学生代表应用实物模型回顾骨盆标志点，向同学们讲述臀大肌肌内注射两种定位方法。

2）教师结合PPT展示两种定位方法在同一位置的立体效果图进一步形象具体地讲述两种定位法。

3.画一画

在包好保护膜的模型上用记号笔画下2种不同的定位方法，打开模型验证方法的可靠性。

1.采用启发式教学引导学生思考，将“被动”灌输转变成了“主动”汲取，培养学生的自学探究能力，提高学生学习的兴趣。

2.教师总结：采用两种定位方法的立体效果图，有利于学生将知识串联、积累、加工，达到举一反三。突出教学重点、突破教学难点。

3.采用让学生亲自用记号笔画线验证的方法，完成了理论与实践的相互转化。

三

梳理演练

掌握技能

18min

1.学一学

在教师引导下让课前培养的小老师分别扮演病人和护士在模型上仿真演示进针的过程，学生点评。

教师利用PPT展示图片，特别展示改进式的持针手法，强调操作要点：

第一步，执毛笔状持注射器。

第二步，90°进针，手法、深度。（快、稳、准） 第三步，抽回血注药（慢） 第四步，棉签按压拔针。（快）

2.练一练：

1）滚动播放电教视频。

2）将3个大组学生分成3人一小组在小老师指导下进行程序法操作练习。并记录每位学生存在的问题，共性问题学生讨论、教师引导。

3.秀一秀：

学生回示。

1.学生进针的演示，由同学点评操作的关键点，促进了课堂上的生生互动。教师再次强调关键步骤的操作方法，突出了教学重点。

2.分小组分段练习（程序训练法）提高了学生参与欲，将“要我学”变成了“我要学”“我乐学”的平等自主学习。

实现每位学生都能获得成功的体验，体现团队合作精神。再次体现了教学的重点。

3.检验本堂课教学效果。

四

换位思考

职业对接

7min

1.教师提问：“现在，有谁愿意让老师打一针呢？为什么不愿意呢？”

——第三大组学生代表谈感受、谈无痛注射。

2.教师结合临床经验拓展：无痛注射区选择。

1.再次利用学生被注射的感受，引导学生换位思考，用心体会病人的“痛”和“怕”，适时地进行职业情感渗透。

2.推广这一注射部位选择，引导学生注重人文关怀，体现“以人为本”的整体护理理念，与临床操作规范相对接。

五

链接护考

巩固知识3min

1.课堂小结:结合护考将肌内注射法操作要点利用表格总结，检验理论知识掌握情况。

2.作业布置：

1）完善实训报告，分组技能练习，思考在注射过程中抽到回血如何处理。

2）预习其他部位肌内注射定位方法。

1.完成实践—理论—实践—理论的相互转换，提高学生的综合思维能力，与职业考证相对接。

2.复习巩固，拓展知识，培养学生的不断创新、探究的能力。

肌内注射法

手法：执毛笔式

部位：臀大肌

十字法

定位

角度：90゜゜

进针

注射区

深度：2.5~3cm

二

快

一

慢

联线法