评估

病情、缺氧程度、意识状态、诊断等

3

少一项-1分

鼻粘膜情况

1

心理状态、合作程度

1

护士准备

着装符合要求

2

吸手、戴口罩

3

物品准备

用物齐全、摆放合理、湿化液合适

6

一项不符-2分

病人准备

了解目的、方法

2

少一项-1分

环境准备

环境安全

2

操作过程

装表

在治疗室装表

2

检查氧气筒“有氧”，“无氧”标志，去防尘罩

2

少一项-1分

吹尘，吹尘不可面对别人、响声不可过大

2

少项-2分，一项不符-1分

装氧气表，氧气表与地面垂直

2

一项不符-1分

关小开关，开大开关，检查是否漏气

5

顺序错-4分，一项不符-1分

接通气管，倒湿化液，接湿化瓶

3

一项不符-1分

检查一次性吸氧管，接管

2

少一项-1分

开小开关检查管道是否通气，有无漏气

3

一项不符-2分

关小开关

2

吸氧

核对床号、姓名、解释

5

少一项-2分

清洁湿润鼻腔

2

一项不符-2分

调节正确的氧流量

5

氧流量不符-4分

湿润鼻导管

2

插入鼻导管动作轻柔，并固定

2

一项不符-1分

记录用氧时间

2

记录不正确-1分

交代注意事项

3

整理床单位，感谢病人配合

2

观察用氧情况

2

停氧

解释，取下鼻导管

2

未解释-1分

关小开关

2

记录停氧时间

2

清洁鼻腔

2

整理床单位，感谢病人配合

2

卸表

在治疗室进行

1

关大开关，开小开关，放余气，关小开关

4

一项不符-4分

卸表

2

终末处理

清理用物

3

洗手、去口罩

2

整体评价

动作熟练，插管动作轻柔

3

记录及时准确

2

理论

目的：提高病人肺泡内氧分压，从而提高动脉血氧分压，纠正低氧血症及其带来的危害，挽救病人的生命。

2

注意事项：1.用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。

2.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防。

3.在病人吸氧过程中需要调节氧流量时，应当先将病人鼻导管取下，调节氧流量后再与病人连接，停氧时，先取下鼻导管再关流量表。

4.常用湿化液有冷开水、蒸馏水，急性肺水肿用20%-30%的乙醇。

5.氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5Mpa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。

6.对未用活已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。

7.用氧过程中应观察评估病人的吸氧效果。

3