教学查房制度

一、教学查房的作用

1.教学查房可以结合临床实际分析讨论病情，检查临床诊断治疗及护理工作情况，从而有助于提高医疗及护理工作的质量。

2.教学查房是医院临床科室培训各级医师，特别是培训实习医生、进修医师和毕业后的初级医师的重要方式。通过理论联系实际，收到较好的教学效果。

3.通过教学查房可以检查医护人员的医疗作风和医德，有利于培养良好的医风和树立高尚的医德。

4.通过教学查房可以促进各级医师的业务学习，活跃医院的学术气氛，提高专科技术水平。

二、临床教学查房的方式方法

临床教学查房一般由科室主任（或副主任）承担。由教学秘书负责组织实施并记录。

教学查房一般在病房内以临床查房方式进行。教学查房是由实习医师或住院医师汇报病历，然后检诊病人，并分析讨论。分析讨论一般在床边进行，在床边讨论有助于增强病人的信心，也可以不在床边讨论分析病情，这样有利于保护病人，较细致的分析、无拘束的讨论，也有利于对下级医师的工作评价和考核，便于维护医生的威信。在教室或会议室内举行教学查房还可以利用幻灯、投影仪等影视工具以更清晰的表达病历、介绍文献资料等，来丰富讨论内容，提高讨论质量，加强讨论效果。

临床带教教师必须参加教学查房，在实践中学习带教。住院医师应做好临床教学查房前的准备工作，并参加科主任教学查房。

教学查房应重点解决被查患者的诊疗问题，达到预期的教学目的，既要通过查房解决临床问题，又要检查下级医师的医疗教学工作，达到提高临床教学查房质量的目的。科主任（或副主任）应做到：

1.经常深入病房了解重点病人病情；

2.检查重点病人病案记录的质量；

3.审查重点病人的诊疗计划；

4.检查护理工作的质量；

5.查房前根据对重点查房对象的了解，进行查房的准备，查阅必要的文件，制定必要的图表，做好讨论提纲或定好腹稿；

6.查房采用主任讲解与集体分析讨论相结合方式，通过提问启发下级医师踊跃讨论；

7.指定实习医师、住院医师或主治医师在查房前准备发言内容或担任重点发言（可指定参考文献）以提高下级医师的临床教学能力；

8.查房中注意培养下级医师的医德医风，学者风度、钻研精神和临床研究兴趣，做到言传身教；

9.教学查房最好选择能达到解决临床实际问题，又能达到临床教学的病例。故一般多选择特殊病例、疑难病例或典型病例作为临床教学查房对象；

10.临床教学查房结束时，科主任应就查房做出结论，内容包括诊疗方案、查房后的诊疗计划、有关诊疗技术和其他临床工作的评价和指导性意见等。

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