院感知识培训课件

1、 常见的医院感染传播方式有几种？

（1） 接触传播（直接、间接、飞沫）。

（2） 空气传播（飞沫、飞沫核、菌尘、医源型）。

（3） 共同媒介传播（饮水和食物、血液及血制品、输液制品、药品及药液、医疗器械和设备）。

（4） 生物媒介传播。

2、 医院感染的定义是什么？

医院感染亦称医院获得性感染或院内感染。是指人在住院期间所获得显性或隐性感染。症状可出现在住院期间，也可能发生在出院后不久。这种感染不包括入院前已存在的感染。

3、 医院感染流行病学三大要素是什么？

传播源、传播途径和易感人群。

4、 医院感染发生的危险因素有哪些？

（1） 滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。

（2） 多次使用侵袭性操作。

（3） 环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。

（4） 易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制、放疗或化疗者。

5、 造成医护人员感染的常见因素有哪些？

造成医护人员感染常见于意外事故，如被利器刺伤、不加防护而接触传染性物质等因素所造成的。

6、 何谓洗手？

将手上污垢和过客微生物清除的过程为洗手。

7、 艾滋病人污物的消毒处理？

（1） 无经济价值的可燃性污物采用焚烧处理。

（2） 病毒携带者和病人分泌物、排泄物用20%漂白粉乳液1:2混合后作用2小时。

（3） 液体污物可煮沸30分钟；也可加入含氯消毒剂（使混合液中有效氯达到1000mg/L）、或过氧乙酸（使混合液中达到5000mg/L）作用30分钟。

（4） 病人使用过的衣物、床单等可装入防水口袋内，外加一布袋后采用压力蒸汽消毒；也可直接煮沸30分钟。对被血液或排泄物明显污染的衣物，采用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟处理。

8、 梅毒患者的消毒隔离？

梅毒是性传播疾病，性接触为其主要传染途径，亦可由梅毒病人的分泌物，污染的衣物、便盆、器械等间接传染。一二期梅毒消毒隔离同上，三期梅毒病灶内的梅毒螺旋体很少，与一、二期相比，其传染性较小。（1）住单间病房，病室通风，光线充足。（2）病室地面用0.5%84消毒液拖地，2次/d（3）血压计、听诊器、体温表固定使用；治疗使用一次性用具。（4）病人用过的衣物、被服均经0.5%84消毒液浸泡后再清洗。（5）做好治疗护理后，医护人员及时洗净双手，预防交叉感染。（6）对病人及家属进行相关知识教育，使其学会处理传染物的方法，预防交叉感染。

《医务人员职业暴露处理流程》

     1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
     2、溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
     3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、70%酒精、等消毒创面。

手卫生方法

医务人员在下列情况下应当洗手：

（一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；

（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；

（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后；

（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；

（五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

医务人员洗手的方法是：

（一）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；

（二）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；

（三）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；

3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；

5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

7．必要时增加对手腕的清洗。

1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉

4. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉

（四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

感染管理办对医务人员锐器伤的处理程序

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