整体护理实施方案

在新的医学模式指导下， 在社会经济、 科技高速发展的影响下，整体护理作为一种先进的护理思想和护理模式脱颖而出， 它是以护理对象为中心， 以解决问题为目标， 按系统的护理程序进行护理， 使患者得到高质量的健康服务， 为了进一步体现“一切以病人为中心” 的服务理念， 让病人真正受益， 根据贵州省卫生厅《医院整体护理质量评价标准(试行) 》 和《医院评价标准与细则》 （二级综合医院） 的要求， 结合我院护理工作实际， 制定本实施方案。

一、 进一步转变观念， 明确开展整体护理的必要性

整体护理模式是以疾病为中心向病人为中心转变的过程， 护理观念转变是一个全员参与且较为漫长的过程， 因此进一步转变护理人员思想观念是实施整体护理的关键， 在我们这个护理人员编制相对不足的医院显得尤为重要。 必须做到： 一是坚持一切以病人为中心； 二是树立病人是整体的观念； 三是要树立全程观念； 四是增强护理程序意识； 五是增强环境意识。 

1. 组织管理落实

为了保证整体护理工作顺利开展， 在原来整体护理小组的基础上， 增加小组成员， 明确工作职责， 制定医院整体护理实施方案， 指导和督促科室的工作， 协调解决在整体护理工作中存在的问题。

2. 继续搞好培训， 普及知识

为了更好地开展整体护理， 护理部采取讲课与辅导和临床实践相结合的方法对全院护理人员进行培训， 学习整体护理的有关理论， 使护理人员树立“以病人为中心” 的整体护理思想

3. 行政、 后勤支持系统的保障

加强与医院各科室之间的工作协调， 加强与临床医生的协调配合， 进一步取得后勤、 器械、 物供部门的支持， 及时供给病区各种物品， 维修及时到位， 提供后勤保障支持； 取得药剂科、 检验科的支持，为病区护理提供方便， 节约护理人员的工作时间， 从而为病人提供更多的临床护理服务。

二、 实施方案 

1. 合理的人员配备和安排

合理的人员配备， 是确保整体护理开展的基本要求， 一是增加全院护理人员数， 二是护理部经常深入临床一线， 根据治疗、 护理工作量， 随时调配护士， 同时要求各科室实行弹性排班， 星期天、 节假日应有较充足的护理人员数， 以保障系统的护理程序为病员服务。 实行病房护士分组管理， 将病房护士分成 2 个小组， 由学历高的或有经验的高年资护士任组长， 每组负责一定数目的病人 （根据床位数而定） ，为病人做好各种治疗、 护理、 宣教， 主动做好各种护理的同时与病人 交谈， 密切护患关系。

2. 加强护理质量监控

加强质量控制与评价是提高整体护理质量的关键， 质控的关键是设立标准， 并注意护理效果的评价， 以整体护理质量标准为依据， 建立护理质控组， 护理部定期和不定期组织检查， 检查时注意病人的实际效果， 反映护理工作的有效性， 通过询问病人， 听取病人及家属的反馈意见， 不断改善护理服务质量。

3. 注意护理工作实效

加强护理人员与病人的沟通和健康指导、 使病人从入院到出院接受完整的健康教育， 完善各级护理人员职责、 护理工作程序、 质量评价标准、 健康教育内容以及标准健康教育计划、 规范护理记录， 设立健康教育护士， 让护士有限的时间用在病人的治疗护理、 病情观察和健康教育上。

4. 运用激励机制， 提高护士素质

将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价、 护理诊断率、 护理措施是否满足病人的身心健康需要以及病人的满意率等方面， 护理部每月进行护理工作满意度测评， 让病人评选“最满意的护士” ， 使护理人员看到自身价值体现， 从而激发护理人员的工作积极性。

贵定县中医院护理部

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