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发布时间：2023-11-21 21:33:18
常见消化系统疾病
病因
消化性溃疡
1胃酸和胃蛋白酶2幽门螺杆菌感染3非甾体类抗炎药4其他：吸烟遗传因素
胃十二指肠运动异常应激
1典型表现：慢性过程、反复发作、节律性上腹痛2症状：
1）腹痛：部位、性质、节律性DU：疼痛—进食—缓解GU：进食—疼痛—缓解2）其他表现：
反酸、嗳气、失眠、多汗……
3体征：溃疡活动期上腹部固定、局限性轻压痛；缓解期无明显体征4特殊类型消化性溃疡1）复合溃疡2）幽门管溃疡3）球后溃疡4）巨大溃疡5并发症：
1）出血：最常见2）穿孔3）幽门梗阻4）癌变
肝硬化
1病毒性肝炎——我国首位
乙型、丙型、乙型/丁型重叠感染2慢性酒精性中毒——国外多见3其他：
非酒精性脂肪型肝炎自身免疫性肝炎药物或化学毒物等
一、肝功能代偿期1消瘦、乏力
2消化道表现：食欲减退、腹胀3肝功能多正常
二、肝功能失代偿期1肝功能减退1）消化系统：
食欲不振：最常见
腹胀、腹泻、腹痛、黄疸2）血液系统：出血倾向、贫血3）内分泌系统：
—雌激素灭活障碍：蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、女性闭经
—黑色素灭活障碍：肝病面容—ADH↑：参与腹水形成4）其他：发热、乏力、消瘦2门静脉高压表现
1）脾肿大：多为轻中度肿大，可出现脾功能亢RBC/WBC/PLT↓2）门体侧支循环的建立与开放3）腹水
三、并发症：
1上消化道出血：最常见2肝性脑病：最严重
3感染：自发性细菌性腹膜炎常见4其他：原发性肝癌、肝肾综合征电解质紊乱1化验检查：
代偿期多正常，失代偿期有改变
急性胰腺炎（化学性炎症）
1胆道系统疾病：
胆石症、胆道感染、胆道蛔虫……2大量饮酒、暴饮暴食3其他：
胰管堵塞；手术创伤；
内分泌和代谢障碍
药物（噻嗪类利尿药……）……一、症状
1腹痛：主要表现、首发症状1）原因：炎症刺激、渗出……2）部位：中上腹，带状向腰背部放射3）持续钝痛、刀割痛、阵发加重4）缓解：弯腰抱膝位；
不能为一般的胃肠解痉药缓解2恶心、呕吐、腹胀
3发热：中度以上发热，持续3~5d4低血压或休克：
5水电解质酸碱失衡：低血钙/低钾/代谢性碱中毒/高血糖……二、 