出津单位报备申请怎么写

发布时间：2022-11-10 17:27:57

学号: 专业班级: 本人自2020年月日居住于至今，因于月日乘坐或自驾经过离津前往，居住地具体地址为(精确到门牌号:省市区小区号。并于月日乘坐或自驾经过返回天津，居住地为本人及家人朋友(有无高中风险地区人员及地区接触史，目前身体健康状况。
导师老师已知晓并同意本人离津返津事项。
本人承诺:本人已知晓并严格遵守天津市突发事件响应机制要求和学校相关要求，每日做好身体监测，如有发热等疑似症状及时到发热门诊就医并上报学院和单位。若不按要求执行愿承担相应后果。本人签字: 导师同意签字: 日期: