儿童肺炎支原体感染分析

【中图分类号】r725.6 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0283－01

【摘要】目的 了解2011年1月至2011年6月我院儿童呼吸道肺炎支原体(mp) 的感染情况。

方法:采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测,回顾分析2011年1月2011年6月小儿血清肺炎支原体抗体检测结果。结果 受检人数286例,肺炎支原体抗体阳性率40. 90﹪。各年龄组肺炎支原体抗体阳性率有显著性差异, 6～11岁学龄期儿童肺炎支原体抗体阳性率高达52. 11﹪。男性肺炎支原体阳性率36. 71﹪;女性肺炎支原体阳性率46. 09﹪ ,女性小儿感染肺炎原体明显高于男性小儿( p 6岁70例。所有患儿具有发热和(或)咳嗽症状,或咽痛， 部分病例伴有喘息表现。于发病5—7天后采集血标本。

1. 2 试剂 日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法) 。

1. 3 方法 肺炎支原体细胞膜成分致敏人工明胶粒子,致敏人工明胶粒子与人血清存在的肺炎支原体抗体发生凝集反应。具体操作严格按试剂盒说明书执行,结果判断:操作完毕后置室温15～30℃静置3 h观察结果,以滴度(1∶10 240)为终点,阴性≤1∶40,阳性≥1∶80。

1. 4 统计学处理 率的比较采用χ2 检验。

2 结果

2. 1 一般情况 286例血清标本中,肺炎支原体抗体阳性数117例,阳性率40.91﹪。

2. 2 肺炎支原体感染与年龄的关系 各年龄组肺炎支原体抗体阳性率比较有显著性差异(χ2 = 74.52, p< 0. 01) 。小于3岁年龄组肺炎支原体抗体阳性率明显低于其他年龄组,且随年龄增长肺炎支原体抗体阳性率升高, 6 ～13岁学龄期儿童肺炎支原体抗体阳性率高达52.11﹪。见表1

3 讨论

肺炎支原体（mp）是介于细菌和病毒之间, 能独立生活的最小微生物, 大小为200 um, 广泛存在于自然界。主要经飞沫传播, 潜伏期2 ～ 3周, 一年四季均可发生, 是儿童呼吸道感染的重要病原体［2］。由于各地气候、环境等因素及检测方法的不同, 不同国家和地区mp的感染率差异很大［3］.据刘剑荣等报道萍乡市2008年6月-2008年12月1 224例小儿肺炎，肺炎支原体抗体阳性率52.21﹪。另张国英等对南京地区2008年1月至2009年12月980例急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本中mp培总阳性率为39. 2﹪。周艳萍等对该院2009 年6月~2010 年5 月呼吸道感染患者阳性率达18.26﹪，3～6 岁和6～14 岁患儿阳性率较高（分别为21.9﹪、22.64﹪），本研究显示本院近半年来住院患儿肺炎支原体抗体阳性率40.90﹪。各年龄组肺炎支原体抗体阳性率有显著性差异, 《3岁感染率为28.12﹪，3～6岁感染率为38.59﹪，6～11岁感染率高达52.11﹪。提示以6～11岁学龄期儿童感染率最高。另表2表明男性肺炎支原体阳性率36. 71﹪女性肺炎支原体阳性率46. 09﹪ ,女性患儿感染肺炎原体明显高于男性患儿( p < 0. 05) 。与文献报道一致［4］。这种差异的原因是否与免疫功能有关,有待于进一步研究。总之小儿呼吸道感染患者中肺炎支原体感染率较高,学龄期儿童为好发年龄,女性小儿感染肺炎支原体明显高于男性小儿,建议临床医师对呼吸道感染的病程大于5天以上患者进行肺炎支原体抗体测定常规检查,以便早期预防、早期诊断和早期治疗。

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