2013年执业医师考试题库

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　　第 1 题

　　下列哪项是结核病最重要的传染源（　　）

　　A.原发性肺结核患者

　　B.血行播散型肺结核患者

　　C.干酪性肺结核患者

　　D.慢性纤维空洞性肺结核患者

　　E.浸润性肺结核患者

　　正确答案：D,

　　第 2 题

　　诊断缺铁最肯定的依据是哪项（　　）

　　A.血涂片

　　B.血清铁降低

　　C.有慢性失血史

　　D.骨髓小粒可染铁消失

　　E.转铁蛋白饱和度下降

　　正确答案：D,

　　第 3 题

　　下列哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（　　）

　　A.血液中白细胞产生的外源性致热源

　　B.血液中白细胞产生的内源性致热源

　　C.病原体产生的外源性致热源

　　D.病原体产生的内源性致热源

　　E.血液中白细胞及病原体的代谢产物

　　正确答案：B,

　　第 4 题

　　下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸（　　）

　　A.疟疾

　　B.急性甲型肝炎

　　C.中毒性肝炎

　　D.钩端螺旋体病

　　E.肝癌

　　正确答案：A,

　　第 5 题

　　恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列哪项不对（　　）

　　A.恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛

　　B.恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢

　　C.恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无

　　D.恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生

　　E.恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无

　　正确答案：D,

　　第 6 题

　　三十二、男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

　　下列各项检查可明确诊断的是（　　）

　　A.纤维结肠镜

　　B.CEA

　　C.CT

　　D.B超

　　E.X线钡餐造影

　　正确答案：A,

　　第 7 题

　　病原菌在机体血液中大量繁殖产生毒素，并随血流到达其他组织或器官，引起多发性脓肿称为（　　）

　　A.bacteremia

　　B.pyemla

　　C.endotoxemia

　　D.toxemia

　　E.septicemia

　　正确答案：B,

　　第 8 题

　　诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（　　）

　　A.尿路刺激征

　　B.脓尿和菌尿

　　C.高热、寒战、腰痛

　　D.上输尿管肋腰点压痛

　　E.尿蛋白不多

　　正确答案：B,

　　第 9 题

　　有关DNA双螺旋结构，下列那种说法不对（　　）

　　A.DNA二级结构中都是由两条多核苷酸链组成

　　B.DNA二级结构碱基不同，相连的氢键数目也不同

　　C.DNA二级结构中，戊糖3’-OH与下位核苷酸的5’-磷酸形成磷酸二酯键

　　D.磷酸与戊糖总是在双螺旋的内部

　　E.磷酸与戊糖组成了双螺旋的骨架

　　正确答案：D,

　　第 10 题

　　哪种因子不存在于血浆中（　　）

　　A.V因子

　　B.Ⅲ因子

　　C.X因子

　　D.XH因子

　　E.VII因子

正确答案：B,

　　第 11 题

　　新生儿硬肿症的治疗，应首先选用（　　）

　　A.静脉补液

　　B.喂养

　　C.复温

　　D.抗生素

　　E.肾上腺皮质激素

　　正确答案：C,

　　第 12 题

　　系统误差使调查结果’（　　）

　　A.大部分偏高

　　B.大部分偏低

　　C.统一偏离或偏低

　　D.存在误差且该误差无规律性

　　E.存在误差但该误差有规律性

　　正确答案：C,

　　第 13 题

　　男性，45岁，间歇性无痛肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑（　　）

　　A.肾结核

　　B.肾癌

　　C.x线不显影肾结石

　　D.肾盂癌

　　E.肾炎

　　正确答案：D,

　　第 14 题

　　关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的（　　）

　　A.立即开始联合应用足量广谱抗生素

　　B.抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗

　　C.手术行软组织切开引流术

　　D.少量多次输血，增加病人的抵抗力

　　E.患肢可用皮牵引或石膏托固定

　　正确答案：C,

　　第 15 题

　　下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血（　　）

　　A.急性单核细胞性白血病

　　B.急性粒单核细胞性白血病

　　C.急性红白血病

　　D.急性早幼粒细胞性白血病

　　E.急性原始粒细胞性白血病

　　正确答案：D,

　　第 16 题

　　弥漫性腹膜炎可引起（　　）

　　A.机械性肠梗阻

　　B.痉挛性肠梗阻

　　C.绞窄性肠梗阻

　　D.麻痹性肠梗阻

　　E.闭袢性肠梗阻

　　正确答案：D,

　　第 17 题

　　诊断慢性胎儿窘迫的指标是（　　）

　　A.24h尿雌三醇30 mg

　　B.羊水呈深绿色或棕黄色

　　C.12h胎动14次

　　D.胎动时胎心率增加20次／分

　　E.胎儿生物物理评分5分

　　正确答案：B,

　　第 18 题

　　在下列石棉肺诊断依据中，哪项不是主要依据（　　）

　　A.症状和体征特点

　　B.痰中检出石棉小体

　　C.X线胸片变化与胸膜改变

　　D.肺功能明显降低

　　E.职业史

　　正确答案：B,

　　第 19 题

　　门脉性肝硬化的特点是（　　）

　　A.结节大小不等，纤维间隔厚薄不均

　　B.结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀

　　C.肝脏呈深绿色

　　D.纤维组织沿门静脉分支大量增生

　　E.肝细胞结节状增生

　　正确答案：B,

　　第 20 题

　　下列激素中，哪一个不是由腺垂体合成和分泌的（　　）

　　A.生长素

　　B.催乳素

　　C.催产素

　　D.黄体生成素

　　E.卵泡刺激素

　　正确答案：C,

　　第 21 题

　　下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是（　　）

　　A.胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显

　　B.胰头有3cm×4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强

　　C.胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊

　　D.胰头均匀低密度区，CT值10Hu，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张

　　E.胆管扩张明显，胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区

　　正确答案：B,

　　第 22 题

　　高血压病死亡原因最常见的为（　　）

　　A.心肌梗塞

　　B.脑血管意外

　　C.肾功能衰竭

　　D.心功能不全

　　E.心律失常

　　正确答案：B,

　　第 23 题

　　患者，男性，45岁，高血压病3年，血压150／95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为’（　　）

　　A.高血压1级，低危组

　　B.高血压1级，高危组

　　C.高血压1级，极高危组

　　D.高血压1级，中危组

　　E.高血压2级，低危组

　　正确答案：B,

　　第 24 题

　　毛果芸香碱滴眼后可引起（　　）

　　A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛

　　B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛

　　C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹

　　D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛

　　E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹

　　正确答案：A,

　　第 25 题

　　小儿前囟闭合的时间约在（　　）

　　A.3-4个月

　　B.4-6个月

　　C.6-12个月

　　D.12-18个月

　　E.2岁

　　正确答案：D,

　　第 26 题

　　应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是（　　）

　　A.卵巢巧克力囊肿

　　B.子宫直肠陷凹病灶

　　C.膀胱的子宫内膜异位

　　D.远处转移的子宫内膜

　　E.子宫肌腺病

　　正确答案：E,

　　第 27 题

　　从男大学生的身高资料的总体中进行随机抽样，每个样本的含量均为12，各样本均数与总体均数的差值再除以用总体标准差估计的标准误，所得数值的分布为（　　）

　　A.正态分布

　　B.标准正态分布

　　C.离散型分布

　　D.正偏态分布

　　E.负正偏态分布

　　正确答案：B,

　　第 28 题

　　女性，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（　　）

　　A.Crohn病(克罗恩病)

　　B.肠结核

　　C.阿米巴痢疾

　　D.右半结肠癌

　　E.溃疡性结肠炎

　　正确答案：B,

　　第 29 题

　　一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（　　）

　　A.血清淀粉酶

　　B.白细胞计数

　　C.血清脂肪酶

　　D.血清钙

　　E.血清正铁血红蛋白

　　正确答案：C,

　　第 30 题

　　提示脉压增大（　　）

　　A.奇脉

　　B.交替脉

　　C.水冲脉

　　D.短绌脉

　　E.重搏脉

　　正确答案：C,

　　第 31 题

　　艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（　　）

　　A.中性粒细胞

　　B.B淋巴细胞

　　C.抑制性T细胞

　　D.辅助性T细胞

　　E.巨噬细胞

　　正确答案：D,

　　第 32 题

　　维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（　　）

　　A.方颅

　　B.肋膈沟(赫氏沟)

　　C.鸡胸或漏斗胸

　　D.“O”形腿或“X”形腿

　　E.脊椎后突或侧弯

　　正确答案：A,

　　第 33 题

　　纤维素性血栓主要发生在（　　）

　　A.下肢深静脉

　　B.左心耳

　　C.微循环

　　D.心室室壁瘤内

　　E.门静脉

　　正确答案：C,

　　第 34 题

　　某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块。迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小。右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起。质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为（　　）

　　A.囊肿摘除术

　　B.双侧附件切除术

　　C.双侧附件切除+子宫全切除术

　　D.双侧附件切除+大网膜切除

　　E.子宫及双侧附件切除+大网膜切除

　　正确答案：E,

　　第 35 题

　　骨关节炎最常累及的关节为（　　）

　　A.腕关节，远端指间关节

　　B.腕关节，近端指间关节

　　C.掌指关节，近端指间关节

　　D.膝关节，近端指间关节

　　E.膝关节，远端指间关节

　　正确答案：E,

　　第 36 题

　　腹部手术（　　）

　　A.仰卧位或俯卧位

　　B.高半坐卧位

　　C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°

　　D.低半坐卧位或斜坡卧位

　　E.15°～30°头高脚低斜坡卧位

　　正确答案：D,

　　第 37 题

　　关于肾绞痛，以下哪项是错误的（　　）

　　A.常见于输尿管结石患者

　　B.疼痛是绞痛，呈阵发性、剧烈难忍

　　C.也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛

　　D.可向会阴部放射

　　E.无恶心、呕吐

　　正确答案：E,

　　第 38 题

　　臂丛神经的组成是（　　）

　　A.颈5、6、7、8和胸1

　　B.颈1、2、3、4

　　C.颈7、8，和胸1、2、3

　　D.颈3、4、5、6、7

　　E.胸1、2、3、4

　　正确答案：A,

　　第 39 题

　　患者不必做特殊准备即可进行择期手术的术前情况是（　　）

　　A.血清蛋白28g／L

　　B.血压150～160／95～100mmHg

　　C.心房纤颤，心室率112次／分

　　D.血糖12．2mmol／L

　　E.上呼吸道感染

　　正确答案：B,

　　第 40 题

　　关于病人的道德权利，下述提法中正确的是（　　）

　　A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利

　　B.病人都有要求开假休息的权利

　　C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利

　　D.病人被免除社会责任的权利是随意的

　　E.知情同意是病人自主权的具体形式

　　正确答案：E,

　　第 41 题

　　骨折X线检查的重要意义下列哪项不对（　　）

　　A.明确骨折的诊断

　　B.了解骨折类型及移位情况

　　C.了解骨折的发生机制

　　D.了解骨折的复位情况及有无再移位

　　E.了解骨折的愈合情况

　　正确答案：C,

　　第 42 题

　　单纯疱疹反复感染（　　）

　　A.与大肠癌有关

　　B.与宫颈癌有关

　　C.与肝癌有关

　　D.与鼻咽癌有关

　　E.与白血病有关

　　正确答案：B,

　　第 43 题

　　九、13个月幼儿，咳嗽发憋2天就诊，伴低热。查体：精神稍差，呼吸较促，呼吸40次／分，鼻翼扇动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次／分，律齐，心音有力。腹稍隆，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数，淋巴细胞0．5。

　　该患儿肺部X线的表现为（　　）

　　A.不同程度的肺气肿

　　B.肺门淋巴结肿大

　　C.可见纵膈摆动

　　D.两肺粟粒状阴影

　　E.肺大叶性均匀实变

　　正确答案：A,

　　第 44 题

　　小细胞低色素性贫血见于（　　）

　　A.维生素缺乏所致贫血

　　B.特发性血小板减少性紫癜伴急性出血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.慢性失血性贫血

　　E.急性白血病所致贫血

　　正确答案：D,

　　第 45 题

　　手术患者一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是（　　）

　　A.让胃肠道适当的休息

　　B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐

　　C.减少胃肠道手术时的污染

　　D.防止术后腹胀

　　E.减少术后排便

　　正确答案：B,

　　第 46 题

　　进入集合管的尿液是（　　）

　　A.低渗的

　　B.等渗的

　　C.高渗的

　　D.低渗或等渗的，但不会是高渗的

　　E.等渗或高渗的，但不会是低渗的

　　正确答案：D,

　　第 47 题

　　叶酸可用于治疗（　　）

　　A.缺铁性贫血

　　B.巨幼细胞性贫血

　　C.溶血性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.恶性贫血

　　正确答案：B,

　　第 48 题

　　关于小儿髓外造血，以下哪项正确（　　）

　　A.骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所

　　B.造血需要时可恢复胎儿期造血状态

　　C.表现肝大，脾和淋巴结不大

　　D.末梢血中可出现异常淋巴细胞

　　E.贫血矫正后仍不恢复正常状态

　　正确答案：B,

　　第 49 题

　　出现贫血伴黄疸症状最可能的诊断是（　　）

　　A.缺铁性贫血

　　B.溶血性贫血

　　C.急性失血性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.营养不良性贫血

　　正确答案：B,

　　第 50 题

　　男，40岁，急性化脓性腹膜炎，血压75／45mmHg，经积极抗休克治疗，仍不好转，此时最适宜的治疗是（　　）

　　A.尽快手术探查

　　B.测定中心静脉压

　　C.大剂量抗生素治疗

　　D.快速输血

　　E.抗休克同时送手术室手术

　　正确答案：E,

你们彼此有等价交换的利用价值，有合作共赢的机会，这才是人脉。

　　人脉不是你和多少人打过交道、和多少人参加过饭局、和多少人进出过高档场合、和多少人合过影，而是有多少人愿意和你打交道、主动和你打交道、长期和你打交道、持续和你打交道。

　　千万要切记，人脉并不是说你利用了多少人、有多少人被你呼来唤去、有多少人为你鞠躬尽瘁，而是你帮了多少人。

　　人脉不是有多少人在你面前吹捧你，奉承你，而是有多少人在你背后称颂和点赞。

　　人脉不是在你辉煌的时候，有多少人簇拥着你，捧着你，而是在你困境时、在你落魄时，有多少人愿意站出来慷慨援手，帮助你。

　　真正拥能够有人脉的人，都具备以下素养：

　　1. 换位思考。

　　多从他人的角度考虑问题。

　　避免独断专行、刚愎自用、自私自利。

　　2. 适应环境。

　　物竞天择，适者生存，优胜劣汰，人也是一样，虽然不是你死我活，但适应能力强的人往往是最先站稳脚跟的人。

　　3. 大方待人。

　　大气慷慨，小事不斤斤计较，大事严谨慎重，严于律己，宽以待人。

　　有一天你会明白，善良比聪明更难。聪明是一种天赋，而善良是一种选择。

　　4. 低调做事。

　　低调做人，低调做事。

　　你的所有细节，有心人自会看到，这样的人有眼光，或许是值得结交的同事，可能会成为事业上的伙伴，也有可能是你命运中的伯乐。

　　5. 赞美他人。

　　赞美不需要钱，诚心点赞、真心赞美，是最有力的武器，而不是阴奉阳违、拍须溜马。

　　6. 对人礼貌。

　　你的涵养，你的修养，你的为人，往往体现在一举一动的礼貌之中。

　　7. 检讨自己。

　　凡事都想想所有问题都是自己的问题。

　　8. 学会感恩。

　　做人，一定要有良心。千万不要忘记曾经帮助过你的人。否则，你的路只会越走越窄！

　　9. 遵守时间。

　　不要让别人等太久，除非你不想尊重人，不想建立关系，破坏好感，那随意。

　　10. 常怀一颗平常心。

　　世事变幻莫测，一颗平常心显得弥足珍贵。

　　11. 学会忍耐。

　　遇事要镇定，好多事情更多的时候是需要忍耐。

　　有时候别人怎么看你，和你没半毛钱的关系，你要怎么活，也和别人没有一丝一毫的关系。

　　其次，不要太在意别人的眼光。

　　12. 信守诺言。

　　量力而行，言出则必行。

　　13. 切记言多必失。

　　守住自己的嘴，管好自己的嘴，多听多看，眼观六路耳听八方。

　　14. 待上以敬，待下以宽。

　　尊重你的上司，敬重你的领导，对于下属要宽以待人，以身作则。

　　而更多的时候，我们要看清别人，也明白自己。

　　有些人，不闻不问不一定就是忘记了，但一定是疏远了，人与人之间沉默太久就会连主动的勇气也会消失。

　　有时候，我们明明原谅了亲人、好友、情人，却无法真正快乐起来，那是因为，原谅了别人，却忘了原谅自己。

　　不要在心情最糟糕的时候，用决绝的话语伤害爱你的人、至亲的家人，挚诚的朋友。

　　所以，请珍惜吧，比起人脉，至亲的亲情、挚诚的友情，其位置始终是放在前面的。

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