医院巡查每个人都应该知道的内容

第一部分：迎检准备方法

一、如何应对检查者得提问：

1.保持自信、镇静、友善的态度，请保持微笑。

2.只回答被问到的问题，并说你知道的。不要提供额外的信息，尤其当你不是100%确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。

3.在回答问题前应谨慎思考，如不清楚检查者提出的问题可请检查者在解说一遍。如不知道答案，不要回答“不知道”，应该说“我去查一下再回复您”。

4.必要时，可以利用你的笔记、文件夹、计算机文件、海报、医院网站等方式来帮忙回答问题，不必记忆所有的东西，但必须正确地说出相关资料的查阅位置和方法。

5.回答问题时可以参照政策：尽可能举出制度或流程以支持你的答案。

6.在回答检查者的问题时，避免使用含糊之词，要有自信，且回答“这是我们遵守的标准”。

7.在专家面前不要表示和同事的答案不统一，或强调你个人的不同意见或作业方式。

8.要有正面的态度：即认为专家是来帮我们改进的，要将他们的意见或建议用在改进上。

9.科主任在非必要时不可抢先回答问题，应引导员工向正确的方向回答问题，这样有机会使员工有正确的回答，检查者想看到的是员工怎样，制度有无层层落实。

二、如何应对专家的文件审查：

1.不要与检查组发生争执，不要打断检查组说话，要在听取意见后向其说明我院是完全按照相关条例执行，只是结合了本科室的工作实际，并提供证据。

2.科室内的备查资料要放在统一位置，摆放有序，查阅方便。

3.科室要指定若干人员熟练掌握备查文件夹中的内容，方便检查组同时检查若干文件。

4.检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件，并通知文件资料的解释人到场。

第二部分：医疗组应知应会

一、什么是“三基三严”

“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能。

“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。

二、医疗核心制度18项

1.首诊负责制; 2.三级查房制度; 3.会诊制度; 4.疑难危重病历讨论制度; 5.急危重病人抢救制度; 6.手术分级管理制度;7.术前讨论制度; 8.新技术、新项目准入制度; 9.临床用血审核制度; 10.抗菌药物分级管理制度; 11.查对制度; 12.手术安全核查制度; 13.分级护理制度; 14.危急值报告制度; 15.死亡病历讨论制度; 16.值班和交接班制度; 17.病历书写规范和管理制度 18.信息安全管理制度

三、首诊负责制的核心含义是什么？

答：首诊医师对所接诊病人全面负责，不仅指病人病情的检查、诊断和治疗，还包括处理会诊、转诊、转科和住院等一系列相关事宜。医院要求急诊、发热门诊、肠道门诊等严格执行首诊负责制，对未明确诊断的，要负责请相关科室专家会诊；诊断明确需要住院治疗或转科（或转院）的，要负责安排病人住院或转至指定地点接受治疗。

四、院内普通会诊及急会诊时限及要求是什么？

答：普通会诊48小时，主治及主治以上职称参加；急会诊：10分钟，副高及以上职称参加。

五、手术安全核对如何进行？目的是什么？

①手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

②手术安全核查的目的是严格防止手术患者、手术部位及手术方式发生错误，保障每一位手术患者的安全，避免因手术后的并发症及死亡，最终实现保障患者健康和医疗安全。

六、三级查房制度如何执行？（各级医师的查房频率）

①主任（或副主任）医师每周至少较全面地查房一次；必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录，并在3天内亲笔签名认可。

②主治医师应每日查房一次。主治医师查房时，对诊疗计划需做到及时制定、及时实施、及时检查。

③住院医师：24小时负责制、早晚两次查房、病历书写、执行上级医嘱、指导实习医师。

七、医生交接班内容？

答：各病区均实行24小时值班制。

①值班医师应按时接班，听取交班医师值班情况的介绍，接受交班医师交办的工作。

②交班应将重点患者（新入院、危重、手术等）的情况向病区医护人员报告，并记入医师交接班本中，由交、接班医师共同签字。

③危重病人的交班需在床边交接，值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚。

八、病例讨论制度包括哪些内容？如何记录？

①包括疑难、危重病例讨论制度、手术前讨论制度、死亡病例讨论制度。

②讨论结果在病历上必须规范地记录，其内容包括：讨论日期、主持人及参加人员名单、专业技术职务、简要病情、讨论目的和讨论后的总结意见等。

③科室必须在医院统一的各个登记本上每月至少记录2次。

九、手术分级管理包括哪些内容？

①手术分级：一、二、三、四共四个级别，风险逐步加大，三、四级手术必须进行术前讨论。

②手术医师均应依法取得执业医师资格，所能从事的手术级别由其技术职称、受聘技术职务及受聘技术职称的年限决定，不能越级手术。每三年至少对医师进行一次技术能力再评价与再授权，再授权依实际能力提升，而不随职称晋升而变动。

十、病历书写时限要求

按时完成：入院记录24h，首次病程录8h，主治查房48h，抢救记录即时或6h内补记，普通会诊48h，急会诊10分钟，术后首次病程录手术后即时完成，手术记录术后24h内，①主刀术前、术后48h内查房，出院（死亡）记录24小时内完成，死亡讨论一周内完成。

第三部分：综合管理组应知应会

一、访谈医护人员对患者隐私保护的意识和具体措施知晓情况？

1、要求门诊、影像部门检查时应设置屏风，保护患者隐私。

2、实际工作时应注意做到尊重患者隐私权，不在言谈中泄露患者的隐私。

二、、沟通要求

1、患者住院期间至少要有3次医患沟通，特殊情况随时沟通。

2、手术、介入沟通要求：应在手术、介入前，应签署知情同意书，就患者的病情，着重强调手术或介入的必要性，方案的选择，风险，可能出现各种并发症和意外以及效果的不确定性。手术者或介入操作者须在知情同意书上签字。

3、麻醉沟通要求：麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人。

详细了解病情，进行必要体检，如发现术前准备不足应向手术医师建议和补充实验室检查或特殊检查，并商讨最佳手术时机。估计病人对手术和麻醉的耐受力，进行ASA评级，选定麻醉方法和麻醉前用药，开麻醉前医嘱。

向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项，解除病人思想顾虑，使之增强信心。向病人家属介绍病情和麻醉有关情况，填写麻醉知情同意书。

4、输血沟通要求：输血前，经治医师必须与患者或其授权人沟通，告知：

患者需要输血治疗；输血可能发生的不良反应；存在经血液传播疾病的可能性；异体输血需征得患者及家属同意，并签订输血同意书后方能输血。

5、特殊情况下的沟通要求：术中快速冰冻要求：术前主管医师须填写快速冰冻病理申请单，进行快速冰冻病理检查风险知情告知、签字，于手术当日带入手术室。

三、职业暴露损害的紧急处理程序和措施

1、职业暴露报告及应急处理领导小组及职责

2、医院感染管理委员会承担职业暴露报告与应急处理领导小组职责。

职业暴露相关部门职责

3、主管副院长：负责职业暴露应急处理预案的审查、决策。指导医院感染管理委员会的召开。

4、副组长：负责召开各科室联席会议，协调相关科室，确保职业暴露报告及应急处理预案的顺利实施。

5、医院感染管理科：负责职业暴露情况的登记、指导、培训。

6、感染性疾病科：负责对职业暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定，并给出处理意见。

7、检验科：根据控感科开具的“职业暴露”化验项目进行检验。

8、预防保健科：根据控感科的职业暴露登记表格，针对职工的职业暴露处理意见，审批处理方案、实施预防性用药等。

9、药品管理科：负责药品的采购、供应。

10、医务科：负责在职医生的职业暴露的审批、登记，负责检验、疫苗注射、药品、治疗等产生费用的处理。

11、教学办：负责实习、进修医生的职业暴露的审批、登记，负责检验、疫苗注射、药品、治疗等产生费用的处理。

12、护理部：负责实习、进修护士及在职护士的职业暴露的审批、登记，以及疫苗注射、药品、治疗等产生费用的处理。

13、后勤服务部门:负责医疗废物回收人员及院容中心保洁人员的职业暴露的审批、登记，以及疫苗注射、药品、治疗等产生费用的处理。

14、设备科：负责配置符合国家医用级标准的消毒与防护用品。

15、人力资源部：负责因职业暴露造成的医院感染的工伤审批等工作。

四、医务人员的分级防护制度

1、根据《消毒技术规范》，医院建筑区域划分为4个区域：低危险区域包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等。中等危险区域包括普通门诊、普通病房等。高危险区域包括感染疾病科（门诊、病房）等极高危区域包括手术室、重症监护病房、器官移植病房等。

2、医务人员应当根据诊疗操作中感染风险的不同，采取不同的防护措施。

标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

3、口罩的使用：应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩：一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩，纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。

5、护目镜、防护面罩的使用：a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。b)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。

6、手套的使用：

应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。

7、下列情况应穿隔离衣：

a)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。b)对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。c)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

8、下列情况应穿防护服:a)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。b)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

9、防水围裙的使用：可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。

10、帽子的使用：进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。

11、锐器盒的使用：使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的锐器盒内。也可使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

12、普通门（急）诊、普通病房的医务人员采取一般防护，严格遵守标准预防的原则，严格执行手卫生。工作时应穿工作服、戴外科口罩。

发热门（急）诊的医务人员适用于一级防护，严格遵守消毒、隔离的各项规章制度，工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套，结束工作时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。

需接触甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病的医务人员适用于二级防护：进入隔离病房必须戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。

医务人员根据疾病的传播途径，在标准预防的基础上，采取相应的防护措施。

13、职业暴露后局部处理流程

（1）锐器伤

（1.1）针刺伤

（1.1.1）一旦发生针刺伤，首先脱去污染手套。

（1.1.2）第一时间挤压创口周围，尽量把血液从伤口轻轻挤出。

（1.1.3）大量清水反复冲洗干净局部。

（1.1.4）0.5%碘伏、75%酒精擦拭消毒创面。

（1.1.5）按职业暴露的报告、处理流程图上报、登记。

（1.2）刀割伤/咬伤及其它损伤

（1.2.1）一旦发生刀割伤、咬伤或其它损伤，首先脱去污染手套。

（1.2.2）同（1.1.2）

（1.2.3）同（1.1.3）

（1.2.4）同（1.1.4）

（1.2.5）创可贴覆盖局部

（1.2.6）按职业暴露的报告、处理流程图上报、登记。

（2）皮肤暴露

（2.1）如是血液、体液等溅洒于皮肤表面，应立即先用皂液清洗，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。

（3）粘膜暴露

（3.1）眼睛暴露

（3.1.1）一旦眼睛被血液、体液或消毒液喷溅，首先清洁或消毒双手。

（3.1.2）用纱布/毛巾蘸吸面部及身体上的血液、体液或消毒液。

（3.1.3）再次清洁或消毒手。

（3.1.4）开启0.9%生理盐水，用20ml注射器抽吸生理盐水，连接眼科冲洗针头。

（3.1.5）将弯盘置于眼部下方较低位置，贴近皮肤。

（3.1.6）由他人帮助，反复长时间用生理盐水/清水/自来水冲洗职业暴露的眼睛。

（3.2）口腔暴露

（3.2.1）一旦污染物或消毒液喷溅入口腔，首先吐出喷溅物。

（3.2.2）同（2.1.2）

（3.2.3）同（2.1.3）

（3.2.4）开启生理盐水或自来水反复漱口。

五、双向转诊制度等具体实施情况？

答：目前预约转诊由于各医院信息系统不能共享，尚无真正意义的双向预约转诊，但一般下级医院往我院转病人，是直接同相关科室电话联系，多数是当地医院救护车送来，重新办理入院手续。

六、建立重大医疗纠纷预警机制，制定突发纠纷事件等的应急处置预案。

1、出现医疗纠纷苗头或形成医疗纠纷前，临床科室及时向医患办汇报，医患办提前介入，化解纠纷。

2、临床科室接到患者投诉后，科室主任、护士长需第一时间与患方进行沟通，给予解释说明，根据患方投诉内容可进行相关简单处理。对于无法解决的，需引导患者到医患办进行投诉，解决纠纷。

3、发生围攻医护人员、扰乱病房秩序、停尸病房等重大医疗纠纷，第一时间通知保卫科、医患办到场。

七、消防安全方面

1、应知道“一懂三会”和人员分工

（1）一懂（懂医院火灾的危险性）

（1.1）医院面积小，建筑多是楼房或是高层筑建筑物之间的间距小，人员多而密集，一旦出现火情会给隔离失火区域、救援、逃生带来困难。

（1.2）病人多，陪护多。由此带来的吸烟人多，可能因未灭烟蒂引起火灾。病人多，发生火灾时疏散慢，难度大。女性职工多，在协助病人疏散时能力较差。

（2）三会

（2.1）会报警：当发生火灾时，在对初期火灾进行扑救时，应及时报警，火警电话“119”，报警时不要惊慌，应在确认对方是报警台后，讲明起火的位置“如XX路XX号XXX单位XX楼XX层”发生火灾，并讲明着火的物品是什么。

（2.2）会逃生：当火灾发生后，应及时组织人员疏散逃生，逃生时应采取低姿前进，并用湿毛巾对折3次8层捂住口鼻，沿最近的疏散通道撤离，千万不能乘坐电梯。

（3.3）会扑灭初期火灾：当火灾发生时，应及时利用身边的灭火器，对初期火灾进行扑救。

2、（1）灭火器的使用方法：先拔掉灭火器的保险销（在压柄处），在距离火焰1.5米远的地方，用力压下压柄，对准火焰根部扫射。（2）人员分工，各科室必须指定出，发现火灾时，由谁负责灭火，谁负责疏散，谁是疏散时的首位引导员，谁是末位巡视员，必须确定到人。

八、健全警医联动、联防联控机制

1.加强警医双方在法律赋予的职责权限内各项联动工作的协调、沟通，建立健全警医联动工作组织机构和工作制度，落实专项工作人员，严格责任追究，确保各项联动工作落实到位。

2.适时组织和参与医院各项安全检查，至少每半年开展一次涉医突出治安问题深入排查整治活动，依法严厉打击医托、医骗、医闹等涉医违法犯罪行为，维护医院良好的医疗秩序。

3.积极组织医院医务人员学习相关的法律、法规与政策性文件，定期开展就医知识与法律、法规专项宣传教育普及活动，提高全院医务人员和广大病员群众的法律意识。

4.协助和指导医院做好日常内部安保工作，提高医院自防、自卫、自治能力。

5.制定和完善《医院突发群体性事件处置应急预案》，每年组织演练一次。

6.积极协调和配合处理重大医疗不良事件或医疗事故，及时发现和消除各种隐患因素，依法依规处置和打击医闹行为，坚决杜绝不良事件升级致群体性事件发生。

第四部分：其他应知应会

一、卫生行风建设“九不准”

国家卫计委针对医疗卫生方面群众反映强烈的突出问题，国家卫生计生委、国家中医药管理局制定了《加强医疗卫生行风建设“九不准”》(以下简称“九不准”)。卫计委同时发出通知，将执行“九不准”的情况列入医疗卫生机构以及人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为职称晋升、评优评先的重要依据。此次公布的“九不准”包括：

一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩；

二、不准开单提成；

三、不准违规收费；

四、不准违规接受社会捐赠资助；

五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告；

六、不准为商业目的统方；

七、不准违规私自采购使用医药产品；

八、不准收受回扣；

九、不准收受患者“红包”。

二、四风

一是形式主义，群众反映最突出的是追求形式、不重实效，图虚名、务虚功、工作不抓落实。反对形式主义要着重解决工作不实的问题；

二是官僚主义，群众最不满意的是办事推诿扯皮多，效率低下，不作为、不负责任。反对官僚主义要着重解决在人民群众利益上不维护、不作为的问题；

三是享乐主义，基层和群众反映最多的是一些领导干部安于现状、贪图安逸，缺乏忧患意识和创新精神。反对享乐主义要着重克服及时行乐思想和特权现象；

四是奢靡之风，主要是条件好了，许多方面做过头，大手大脚、铺张浪费。反对奢靡之风要着重狠刹挥霍享乐和骄奢淫逸的不良风气。

三、党在新时期的四个意识

2016年1月29日，中共中央政治局召开会议，首次公开提出“增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识”。

“四个意识”的提出，标志着中国政治、中国治理进入一个新阶段，党中央以及习近平总书记，将以更大的权威与担当，带给中国民众更多获得感

四、“三重一大”决策制度

为进一步规范重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金的使用（简称“三重一大”）决策制度，加强对决策“三重一大”事项的风险防控和监督管理，根据相关文精神，制定本办法。

1、“三重一大”事项主要内容

（1）重大决策：研究贯彻落实党的路线方针政策，以及上级重要文件精神、指示、任务、决定、工作部署的意见和措施；研究本单位党的思想、组织、制度、作风建设和反腐倡廉建设方面的重要规划和意见；研究并决定领导班子职责范围内涉及改革发展稳定和干部职工切身利益的重大问题。

（2）重要干部任免：按照干部管理权限和有关政策法规，研究并决定各科室和公司负责人的任免、考核、奖惩以及所级后备干部人选等事项。

（3）重大项目安排。研究并决定领导班子职责范围内的基础设施建设和 基本建设项目投资，国有资产、资源处置，大宗办公设备采购和固定资产购置等项目。

（4）大额度资金的使用。研究并决定本单位年度预算，调整预算、决算，10万元以上的大额度资金使用。

二、“三重一大”事项决策程序

（1）酝酿阶段：1、充分征求意见。决策“三重一大”事项，前期要进行广泛深入的调查研究，充分听取各方面意见。对专业性、技术性较强的事项，应进行专家提议、技术咨询、决策评估和综合论证；对与本单位干部职工利益密切相关的事项，应广泛征求意见。适当进行酝酿。决策“三重一大”事项前，领导班子成员可通过适当形式进行酝酿，但不得作出决定或影响集体决策。内容涉及多个部门的，应事先做好沟通协调；未协调或经协调仍存在较大分歧的，不得提交有关会议讨论。3、按照程序提议。提请会议决策的“三重一大”事项，需经分管领导同意后，提前报领导确定。除遇重大突发事件和紧急情况外，不得临时动议。4、做好相关准备。相关科室应在有关会议召开前，将会议议题及有关材料送达参会人员，以保证参会人员有足够时间了解相关情况。

（二）决策阶段：1、保证出席人数。领导班子决策“三重一大”事项，必须有应到会成员的2／3以上出席方能召开有关会议。2、充分发表意见。审议“三重一大”事项，应安排分管领导或相关部门介绍、说明情况，并留出足够时间进行讨论。对有关决策建议，参会成员应逐个表态。领导应在大家充分发表意见的基础上，最后汇总、发表意见。3、逐项作出决策。对多个“三重一大”事项，会议应逐一表决。对“三重一大”事项，必须经到会。2／3以上成员同意，方可形成决定；发现有重大问题尚不清楚的，应暂缓决策；分歧较大的，应按照少数服从多数的原则。根据不同议题内容，表决可分别采取口头、举手、无记名投票等方式进行。有关会议纪要，应以书面形式及时通知相关部门和人员。会议文件及有关讨论情况应如实记录，存档备查。4、组织列席旁听。决策“三重一大”事项，可视情况组织相关人员或服务对象等列席有关会议。列席人员可就议题发表意见，但不参加表决。（三）执行阶段：1、分工组织落实。经领导班子决策的“三重一大”事项，应由班子成员按职责分工组织实施；遇有职责分工交叉的，应明确一名班子成员牵头。2、严格执行决策。任何领导班子成员都不得擅自改变集体决策。个人对决策有不同意见的可以保留，也可按组织程序向上级主管部门反映；但在未作出新的决策前，应无条件执行。3、加强督查反馈。要建立健本单位决策督查制度，对“三重一大”事项决策的执行情况，进行跟踪督查，并及时向领导班子及主要负责人报告。

五、“两学一做”学习教育

（1）学党章党规。全体党员要逐条逐句通读党章，深入领会党的性质、宗旨、指导思想、奋斗目标、组织原则、优良作风，深入领会党员条件和义务、权利，牢记入党誓词，明确做合格党员的标准和条件。学习《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》《中国共产党党员权利保障条例》等，掌握廉洁自律准则规定的“四个必须”“四个坚持”，掌握各类违纪行为的情形和处分规定。结合纪念建党95周年，认真学习党的历史，强化党性与国情教育，学习革命先辈和先进典型，学习王守东等身边的优秀党员，认真汲取周永康、薄熙来、徐才厚、郭伯雄、令计划和我市李欣、张式元、高庆功等违纪违法案件的深刻教训，牢记党规党纪，牢记党的优良传统和作风，树立崇高道德追求，养成纪律自觉，守住为人、做事的基准和底线。

（2）学系列讲话。全体党员要认真学习《习近平总书记系列重要讲话读本(2016年版)》，及时跟进学习最新讲话精神。特别是结合国土资源管理工作实际学习习近平总书记的重要论述，主要领会掌握以下方面内容：理想信念是共产党人精神上的“钙”，树立正确的世界观、人生观、价值观;中国梦是国家的梦、民族的梦、人民的梦，是中华民族近代以来最伟大的梦想，核心要义就是国家富强、民族振兴、人民幸福;中国特色社会主义是实现中华民族伟大复兴的必由之路，增强道路自信、理论自信、制度自信;“四个全面”战略布局是新的历史条件下党治国理政总方略，自觉用“四个全面”引领各项工作;坚持创新、协调、绿色、开放、共享发展是关系我国发展全局的一场深刻变革，按照新发展理念做好本职工作;践行社会主义核心价值观，弘扬社会主义思想道德和中华传统美德;全面从严治党是全体党员共同责任，必须落实到每个支部和每名党员。通过学习，深刻领会习近平总书记系列重要讲话的基本精神，深刻领会党中央治国理政新理念新思想新战略的基本内容，切实掌握与增强党性修养、践行宗旨观念、涵养道德品格等相关的基本要求，自觉以系列重要讲话精神武装头脑、指导实践、推动工作。

（3）做合格党员。着眼新形势新任务对党员的新要求，引导广大党员坚定信仰信念、强化政治意识、树立清风正气、勇于担当作为，争做“四讲四有”合格党员,一是讲政治、有信念，政治合格；二是讲规矩、有纪律，执行纪律合格；三是讲道德、有品行，品德合格；四是讲奉献、有作为，发挥作用合格。 1.坚定共产党人理想信念。坚守党的信仰信念，牢记党的历史使命，对党忠诚，把正确的理想追求转化为行动的力量。坚持正确政治方向，增强政治敏锐性和政治鉴别力，敢于同各种错误思想、错误言行作斗争。 2.牢固树立党的意识、党员意识。始终牢记自己是一名共产党员，强化组织观念，加强党性锻炼，严守党规党纪，保持政治本色，听党话、跟党走，在党言党、在党爱党、在党护党、在党为党，时时处处发挥先锋模范作用。 3.强化党的宗旨意识。牢记并自觉践行全心全意为人民服务的根本宗旨，牢记共产党员永远是劳动人民的普通一员，把人民放在心中最高位置，积极参加联系服务群众“三项制度”、党员干部“三联”活动等主题实践活动，密切联系群众，真心对群众负责，热心为群众服务，用实际行动赢得群众信任和拥护。 4．积极践行社会主义核心价值观。切实加强道德修养，心存敬畏、手握戒尺，筑牢拒腐防变的防线；崇德向善、注重自律、从严治家，用模范行为影响和带动群众。大力弘扬莱芜革命老区的优良传统，把社会主义核心价值观内化为精神追求、外化为自觉行动。 5.在推动改革发展稳定实践中建功立业。主动适应经济发展新常态，始终保持干事创业、开拓进取的锐气，立足本职岗位做好工作，在精神状态、责任担当、工作落实上抓作风、促改进，在严守耕地红线、保障建设用地、节约集约用地、执法监察、维护群众权益、永久基本农田划定、矿产资源管理、不动产登记等重点工作上创业绩、比成效，形成“比干比强比担当、创业创新创一流”的浓厚氛围，推动工作提速、提质、提效。

六、“三好一满意”

1服务好。服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明。医疗机构要真正做到“以病人为中心”，时时处处为患者着想，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务，完善患者纠纷投诉处理机制，构建和谐医患关系。

2.质量好。严格依法执业，认真履行职责，落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，实施优质护理服务，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。

3、医德好。要爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风；尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实。加强医德医风和纪律法制教育，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。

4.群众满意。卫生行业形象持续提升，人民群众感受不断改善，医疗费用不合理增长得到有效控制，社会满意度有较大幅度提高。

大型医院巡查每个人都应该知道的内容