太平人寿盈盛C款

发布时间:2011-01-17 21:16:52

太平盈盛两全保险C (分红型) 条款  <太平人寿保险有限公司>

200712月经中国保险监督管理委员会备案)

第一部分您(投保人)与我们(太平人寿保险有限公司)的合同

第一条 保险合同的构成

太平盈盛两全保险C (分红型)合同(以下简称本合同)由以下几个部分构成:保险单及所附条款、投保单(其复印件或电子影像印刷件与正本具有同等效力)、批注,以及经您与我们认可的、与本合同有关的其它书面文件。

本合同为分红保险[1]合同。

第二条 投保范围

本合同接受的被保险人的投保年龄为出生满60天至60周岁[2]

第二部分 我们提供哪些保障利益

第三条 基本保险金额和保险金额

本合同的基本保险金额由您和我们约定,并在保险单或批注上列明。如果该金额发生变更,则以变更后的金额为基本保险金额。(假设每年交3万,该基本保险金额即为3万)

第四条 保险责任

一、生存给付金

在本合同保险期间[3]内且本合同有效,如果被保险人在本合同每个保险单周年日[4]的当天零时仍生存,我们按本合同基本保险金额的10%给付生存给付金。(假如交了10年总计30万保费,生存给付金为每年3*10%*10=3万,要注意,是累计3010年所得!!如果这笔钱存银行定期,或者做10年的定投,该是多少?总不至于比3万少吧?)

二、身故保险金

在本合同保险期间内且本合同有效,如果被保险人身故,我们按本合同的基本保险金额乘以身故所在交费年度数[5]给付身故保险金,同时本合同的效力终止。(简单讲,就是死亡的话,拿回的是投保人自己所交的保费)

三、交通意外身故特定保险金

在本合同保险期间内且本合同有效,如果被保险人因乘坐本合同第二十八条所定义的公共交通工具遭遇意外伤害事故[6],且自该事故发生之日起180天内,被保险人因该事故导致身故,我们在给付第二项身故保险金的同时,再按本合同的基本保险金额乘以身故所在交费年度数的2倍给付交通意外身故特定保险金,同时本合同的效力终止。(如果投保人自己驾车或做其他私家车出意外的,无法理赔,另外,仅限于公共交通意外,只有死亡才可赔付,伤残不能赔)

四、满期生存保险金

在本合同保险期间内且本合同有效,如果被保险人在本合同期满日[7]当天零时仍生存,我们按本合同的基本保险金额乘以已经过交费年度数给付满期生存保险金,本合同的效力终止。(在这里要注意,如果说交10年累计30万,保15年的话,其实30万后面的5年是基本浪费掉的,因为30万保费产生的红利是未知数,不确定,虽然有高中低的演算,毕竟,我们无法拿到保险公司的写明的保证利率,所以,只能等,等,等,要等到第15年,才能拿回30万满期生存金。。。。)

第五条 红利分配

在本合同有效期内,我们将根据上一会计年度分红保险业务的实际经营状况决定红利分配方案。如果确定有红利分配,我们将进行红利分配。(红利是不保证的,看这个用词如果确定有红利分配,是相当准确和干脆的,言下之意,如果没有分红,不要见怪:-

本合同的红利分配包括年度红利和终了红利。

一、年度红利(和上条红利理解是一样)

年度红利的分配方式为增额红利方式,增额红利方式指的是增加本合同的基本保险金额。增额部分也参加以后各年度的红利计算。

在本合同有效期内,我们将于每个保险单周年日根据所确定的红利分配方案增加本合同的基本保险金额。红利应分日是保险单周年日,而红利的实际分配日将可能因年度会计核算、审计或相关法律的规定、保险监管的要求而迟于保险单周年日。

二、终了红利(和上条红利理解是一样)

终了红利将在本合同终止时以现金方式给付您。

终了红利在以下三种情况下发放:

1. 满期生存红利

被保险人在本合同期满日的零时仍然生存,我们将根据分红保险业务的实际经营状况进行满期核算,如果确定有满期生存红利分配,将以现金方式给付。

2. 体恤金红利

被保险人身故后,我们将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算,如果确定有体恤金红利分配,将以现金方式给付。

3. 特别红利

因上述两项以外的其它原因导致本合同终止时,我们将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算,如果确定有特别红利分配,将以现金方式给付。

第六条 责任免除

在任何下列期间发生的或因下列情形之一导致被保险人身故的,我们不承担保险责任:

一、投保人或受益人故意杀害或伤害被保险人;

二、被保险人犯罪、拒捕、在任何情况下自伤或自虐,从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动;

三、被保险人服用、吸食或注射毒品,未遵医嘱使用处方药物[8]或未按照说明书所示的内容使用非处方药物;(很多保险公司的寿险产品都已经废除了,即能获得理赔)

四、被保险人在本合同生效日起2年内或最后复效日起2年内(以较迟者为准)自杀;

五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车辆;(很多保险公司的寿险产品都已经废除了,即能获得理赔)

六、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病[9]

七、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第四款情形时,我们退还本合同的现金价值[10],同时本合同的效力终止。

发生上述其它情形时,如果您已交足2年或2年以上保险费的,我们退还本合同的现金价值;如果您未交足2年保险费的,我们扣除手续费[11]后退还已交的保险费,同时本合同的效力终止。

第七条 保险责任的开始和保险期间

我们对本合同应承担的保险责任自我们同意承保,收取首期保险费并签发保险单的次日零时开始(具体生效日以保险单或批注上列明的日期为准),至本合同期满日当天零时终止。

第三部分 如何交纳保险费

第八条 保险费的交纳

本合同保险费的交费方式和交费期限由您和我们约定,并在保险单或批注上列明。

本合同保险费的交费方式为分期交纳保险费,您在交纳了首期保险费后,应按本合同的约定在每个保险费到期日[12]交纳余下各期的保险费。

第九条 宽限期及保险合同的中止

自您交纳首期保险费后,每次保险费到期日的次日零时起60天为宽限期。如果在宽限期内发生保险事故[13],我们仍承担保险责任,但我们有权从给付的保险金中扣除当期应付而未付的保险费。如果宽限期后您仍未交纳保险费,除本合同另有约定外,自宽限期满日当天零时起,本合同效力中止。但自本合同效力中止后的2年内,您享有申请恢复合同效力的权利(参见二十条保险合同的复效权)。

在本合同效力中止期间,本合同不享有红利的分配,同时我们不承担保险责任。

第四部分 如何申请保险金

第十条 受益人的指定和变更

生存给付金和满期生存保险金的受益人为被保险人本人。

您或被保险人可指定一人或多人为身故保险金和交通意外身故特定保险金受益人。受益人为多人的,您或被保险人应确定受益比例;如果未确定受益比例的,各受益人平均分配保险金。

如果您或被保险人需要变更身故保险金和交通意外身故特定保险金受益人,必须以书面形式向我们提出申请。我们在保险单或保险凭证上加以批注后即可生效。

您在指定和变更身故保险金和交通意外身故特定保险金受益人时,必须获得被保险人的书面同意;但如果被保险人是由您承担监护责任的限制民事行为能力人[14]和无民事行为能力人[15]时除外。

如果您在投保时未指定身故保险金和交通意外身故特定保险金受益人,则保险金将作为被保险人的遗产,由我们向被保险人的继承人履行给付保险金的义务。

第十一条 保险事故的通知

您、被保险人或受益人应在知道保险事故发生后的10个法定工作日内通知我们,否则,由于延迟通知致使我们增加的勘查、检验等费用,需由您、被保险人或受益人承担,因不可抗力[16]导致的延迟除外。

第十二条 申请时效

生存给付金、身故保险金和满期生存保险金受益人在知道保险事故发生之日起5年内享有申请保险金的权利,超过5年不申请的,即视为自动放弃。

交通意外身故特定保险金受益人在知道保险事故发生之日起2年内,享有申请保险金的权利,超过2年不申请的,即视为自动放弃。

第十三条 申请所需的材料

一、身故保险金和交通意外身故特定保险金的申请

申请人申请领取身故保险金或交通意外身故特定保险金时,应填妥我们的理赔申请书,并提供下列证明文件和资料:

1. 保险单或保险凭证;

2. 最近一期交费凭证;

3. 受益人的法定身份证明[17]

4. 被保险人死亡证明。如果被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;

5. 被保险人的户籍注销证明;

6. 其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的证明和资料;

7. 如果委托他人代为申请,则应提供授权委托书、受托人法定身份证明等相关证明文件。

二、生存给付金和满期生存保险金的申请

被保险人申请领取生存给付金和满期生存保险金时,应填妥我们的保险金领取申请书,并提供下列证明文件和资料:

1. 保险单或保险凭证;

2. 最近一期交费凭证;

3. 被保险人的法定身份证明;

4. 如果委托他人代为申请,则应提供授权委托书、受托人法定身份证明等相关证明文件。

第十四条 保险金的给付

我们收到受益人的理赔申请书及完整齐全的证明和资料后,对确定属于保险责任的,在与受益人达成有关理赔的协议后10天内,履行给付保险金责任。对不属于保险责任的,向受益人发出拒绝给付保险金通知书。

第十五条 司法鉴定

如果被保险人身故,我们有权要求司法鉴定机构对保险事故进行鉴定。

第十六条 失踪处理

在本合同有效期内,如果被保险人失踪,且经法院宣告死亡,申请人可以向我们申请身故保险金,我们以法院判决宣告之被保险人死亡日为被保险人死亡的日期,并且按第四条保险责任第二款处理。

如果被保险人在宣告死亡后重新出现或确知其下落,身故保险金受益人应在知道被保险人生还之日起30天内,向我们退还已领取的身故保险金。退还保险金后,本合同的效力由您和我们协商处理。

第五部分 您还享有哪些权益

第十七条 保单贷款

如果本合同具有现金价值,而且您已支付2年(或2年以上)保险费的,经被保险人书面同意,您可以将本合同作为保单贷款的质押,向我们申请保单贷款。保单贷款的最高金额不超过本合同当时所具有的现金价值净额[18]70%(最低金额不得少于人民币1000元,我们将不定期调整最低贷款金额)。每次贷款的最长期限为6个月。

如果在贷款期满时,您未能偿还贷款及贷款利息,我们按下列约定处理:

一、当本合同的现金价值净额小于或等于零时,本合同的效力中止。

二、当贷款期满,本合同的现金价值净额大于零时,则所欠的保单贷款及累积利息[19]将构成新的保单贷款,按我们最近一次确定的保单贷款利率计息,每半年复利计息一次。如果您部分偿还贷款,其还款将首先用于偿还累积利息,然后用于偿还贷款本金。

第十八条 减额交清保险

自本合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)起2年后,在本合同有效期内,如果本合同具有现金价值,您可以申请将本合同变更为减额交清保险合同。我们将以申请当时本合同具有的现金价值净额,一次性支付相应降低了基本保险金额后的全部净保险费,降低后的基本保险金额不得低于申请时我们规定的最低金额。

本合同变更为减额交清保险合同后,您不必再交纳保险费,但您也不再享有红利分配。

减额交清保险仅适用于标准体[20]

第十九条 合同内容的变更权

您和我们协商同意后,有权变更本合同的有关内容,并由我们在保险单或保险凭证上批注,或签订合同变更的书面协议。

第二十条 保险合同的复效权

自本合同效力中止后的2年内,您享有申请恢复合同效力的权利。经我们审核同意,并在收到您所欠交的保险费、未偿还的保单贷款及两者的累积利息后的次日零时,本合同恢复效力。

自本合同效力中止后的2年内,如果您没有行使本复效权利,本合同的效力终止。

第二十一条 保险合同的解除权

在本合同有效期内,您有权以书面形式通知我们解除本合同。

一、您在收到本合同后可享有10天的犹豫期,在犹豫期内要求解除本合同的,我们在扣除10元工本费后,无息退还已交的保险费。

二、犹豫期后要求解除本合同的,在我们收齐相关文件和资料的次日零时,本合同的效力终止。如果您已交足2年或2年以上保险费的,我们将于本合同终止后30天内退还本合同的现金价值;如果您未交足2年保险费的,我们仅在扣除手续费后退还已交保险费。

三、要求解除本合同时,应填妥我们的解除合同申请书,并提供下列文件和资料:

1. 本合同的原件或保险凭证;

2. 最近一期交费凭证;

3. 您的法定身份证明。

第六部分 您必须了解的其它事项

第二十二条 如实告知

订立本合同时,我们应向您明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款。

我们可以就您和被保险人的有关情况提出书面询问,您和被保险人应当如实书面告知。

如果您或被保险人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响我们决定是否同意接受投保申请或提高其保险费的,我们有权解除本合同,并按以下约定处理:

一、如果您或被保险人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,对于合同解除前已发生的保险事故,我们不承担保险责任,并不退还已交的保险费。

二、如果您或被保险人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于合同解除前已发生的保险事故,我们不承担保险责任,仅在扣除手续费后退还保险费。

第二十三条 年龄确定与错误处理

一、被保险人的投保年龄以法定身份证明登记的周岁年龄计算。

二、在您申请投保时,应在投保文件上填写与法定身份证明相符的被保险人的出生日期。如果填写的不真实,我们依下列约定处理:

1. 您填写的被保险人的出生日期不真实,且真实年龄不符合本合同约定的投保范围,我们有权解除本合同。对于合同解除前已发生的保险事故,我们不承担保险责任,仅在扣除手续费后退还保险费。但自本合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)起2年后,我们将无权解除合同,并按以下第234项约定处理。。

2. 您填写的被保险人的出生日期不真实,导致我们实收的保险费少于应收的保险费,我们有权作相应的更正,并要求您补交保险费差额及累积利息。如果在更正前已发生保险事故,我们将按照实收保险费和应收保险费的比例给付保险金。

3. 您填写的被保险人的出生日期不真实,导致我们实收的保险费多于应收的保险费,我们无息退还多收的保险费。

4. 您填写的被保险人的出生日期不真实,导致红利分配不足,我们将不予补偿;如果导致红利分配超额,我们有权追回超额部分的红利。

第二十四条 未还款项

我们在给付各项保险金、红利、退还现金价值或返还保险费时,如果您有欠交的保险费或其他未还清款项,我们会在扣除上述款项及累积利息后给付。

第二十五条 保险合同的终止

除本合同另有约定外,本合同的效力在发生下列情况之一时自动终止:

一、本合同期满日当天零时;

二、我们已按本合同的约定给付身故保险金或交通意外身故特定保险金;

三、本合同内约定的其它终止情况。

第二十六条 联系方式的变更

为了保障您的权益,如果您的联系方式(如联系地址、联系电话、电子邮箱等)发生变化,请及时通知我们。否则,我们将按已知的最后联系方式与您联系。

第二十七条 争议处理

因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人民法院起诉。

第二十八条 公共交通工具

有营运执照,以收费方式合法载客,从事于乘客运输的各种公共汽车、出租车、火车、轮船、飞机等正在运营中的交通工具。同时必须同时具备以下所有特性:(注意,只有以上的交通工具才能获得理赔,不坐公共交通工具出险时不能理赔)

1. 社会性:公共交通工具对全社会不特定人员均具有运输义务,全社会不特定人员都有乘坐使用的权利。

2. 合法性:公共交通工具是合法途径取得的,且经公共交通工具管理部门依法批准用于服务全社会不特定人员。

3. 商业性:公共交通工具依法经公共交通工具管理部门批准后,进行有偿性服务即向乘客收取一定数额的乘运费用。---私家车不算

4. 客运性:公共交通工具必须是担负乘客运输任务,或以乘客运载为主的公共交通工具。

5.流动性:公共交通工具应是正在执行运营任务中的交通工具。

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[1][1]分红保险:指保险公司根据分红保险业务的实际经营状况,决定红利分配的人寿保险。

[2][2]周岁:指按照身份证、户口簿、护照、军人证等法定身份证明中记载的出生日期计算的年龄。

[3][3]保险期间:指保险合同期间,自本合同生效日起至合同约定终止时止,并在保险单上载明。

[4][4]保险单周年日:指在本合同有效期内,每一个保单年度内本合同生效日期的对应日。如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日为对应日。

[5][5]交费年度数:指保险单自首次交纳保费后所处的年度数与保险单载明的交费年期的较小值。例如,保险单载明的交费年期为10,若本合同生效日为200371,当前的时间为200581,则交费年度数为3;若本合同生效日为200371,当前的时间为201581,则交费年度数为10

[6][6]意外伤害事故:指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

[7][7]本合同期满日:指保险单或批注上列明的合同生效日经过保险期间后的对应日。如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日作为对应日。

[8][8]处方药物:指必须凭执业医师处方才可调配、购买和使用的药品。

[9][9]感染艾滋病病毒或患艾滋病:艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。

[10][10]现金价值:通常体现为投保人退保或保险公司解除保险合同时,由保险公司向投保人退还的那部分金额。每个保单年度末本合同所具有的现金价值在保险单或批注上列明。--(特别注意,现金价值就是退保的数额。一般在合同中可以看到,银行工作人员一般很少提,如果说退保没有损失的话,肯定是骗人的)

[11][11]手续费:指每份保险合同平均承担的营业费用、佣金以及我们对该合同所承担的保险责任所收取的费用等三项之和。如果合同终止发生在保单年度末,则扣除手续费后退还保险费的具体金额参见本合同保险单中所列明的对应保单年度末的现金价值;如果合同终止发生在保单年度中,则扣除手续费后退还保险费的具体金额是根据本合同实际经过的天数计算的现金价值。(特别注意,一般地,可以理解为:手续费=所交保费-现金价值,很多时候银行工作人员是不会告知客户这一条的)

[12][12]保险费到期日:一般为保险单或批注上列明的合同生效日在每月、每季、每半年或每年(根据交费方式确定)的对应日。如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日为对应日。

[13][13]保险事故:指本合同约定的保险责任范围内的事故。

银行工作人员如何推介,一切是以保险条款为依据的,所以,这款保险公司的银保产品,如果仅仅当做一种存钱的途径,而且是坚持10年内存,当中不想拿出任何钱的话,那是可以选择的,但是,作为保险公司的产品来讲,如果想中途取钱肯定损失巨大,工作人员说没有任何损失也肯定是骗人的,所以,这是投保人需要关注的。另外,还需特别关注以下几点:

第一,   该产品没有附加豁免,比如,在10年交费期间,投保人万一发生意外或者疾病而丧失劳动能力的话,每年的保险费还是要交的,但是如果有附加豁免的话,后续的保费是不需要交的,因此,不够人性化。

第二,   保障低,假设每年交3万,万一第一年出险身故的话,也只能拿回自己交的3万元,如果采纳保险公司的组合计划,年交3万保费可以组合超过100万寿险+重大疾病+住院+养老等,保障全面多了。

第三,   保障范围小。仅限于死亡,唯一体现保险的保障功能是交通意外死亡,如果你从来不坐公交车、地铁、轮船等的话,这个保险功能对你是没用的,而且意外险每年只要花200元钱,就可以买到保额很高、保障更全的意外险。

第四,   一定要搞清楚自己买这份保险的目的,是想得到保险公司的保障功能呢,还是冲着红利去呢?如果是保障的话,上面已经说过,如果是红利的话,一定记住,所有保险公司的红利都是不保证的!!不能和银行的现行利率去比较,看看这个网上的帖子,表格里说明了一切

太平人寿盈盛C款

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