导乐陪伴结合音乐放松疗法在初产妇分娩中的应用研究A p p l i c a t i o no fD o u l a c o m b i n e dw i t hm u s i c r e l a x a t i o n t h e r a p y i n t h ed e l i v e r y o f p r i m i pa r a s 区少心㊀陈耀雄㊀顾丽嫦基金项目:佛山市科技计划项目(编号:2015A B 000042)作者单位:528211㊀广东佛山,佛山市南海区第四人民医院产科通信作者:区少心,E -m a i l :o u s h a o x i n 0860@126.c o m O US h a o x i n ∗,C H E N Y a o x i o n g ,G UL i c h a n g .O b s t e t r i c sD e p a r t m e n t ,T h eF o u r t hP e o p l e 'sH o s p i t a l o f N a n h a iD i s t r i c t o f F o s h a n C i t y ,F o s h a n528211,C h i n a .∗C o r r e s p o n d in g au t h o r ㊀㊀ʌ摘要ɔ㊀目的㊀探讨导乐陪伴结合音乐放松疗法对初产妇分娩疼痛㊁分娩结局及焦虑和抑郁情绪的改善效果㊂方法㊀选取2015年1月-2016年6月住院的足月经阴道分娩初产妇80例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例㊂对照组采取传统分娩方式,观察组在对照组的基础上采取导乐陪伴结合音乐放松疗法进行干预㊂比较2组初产妇在分娩过程中的疼痛评分㊁产程时间㊁产后2h 出血量㊁新生儿A p g a r 评分及焦虑和抑郁情况㊂结果㊀观察组潜伏期㊁活跃期及第二产程的疼痛得分均明显低于对照组(t =-9.800,P <0.001;t =-11.963,P <0.001;t =-7.474,P <0.001),产后焦虑和抑郁得分均明显低于对照组(t =-4.350,P <0.001;t =-6.630,P <0.001),第一产程和总产程的时间明显短于对照组(t =-3.288,P =0.002;t =-3.366,P =0.001)㊂2组第二产程㊁第三产程的时间㊁产后2h 出血量及A p g a r 评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05)㊂结论㊀导乐陪伴结合音乐放松疗法能有效降低分娩过程中的疼痛不适感㊁缩短产程及减少负性心理的发生㊂㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀分娩;导乐陪伴;音乐疗法;疼痛;产程;负性心理d o i :10.3969/j.i s s n .1674-3768.2018.01.012㊀㊀ʌA b s t r a c t ɔ㊀O b je c t i v e ㊀T oe x p l o r et h eef f e c to fD o u l ac o m b i n e d w i t ht h e m u s i cr e l a x a t i o n t h e r a p y o na l l e v i a t i ng th e d e li v e r yp a i n ,a n x i e t y a n dd e p r e s s i o no f p r i m i p a r a s ,a sw e l l a s i m p r o v i n g t h e d e l i v e r y o u t c o m e .M e t h o d s ㊀E i g h t yp r i m i p a r a s w i t ht h en o r m a l -t e r m v a g i n a ld e l i v e r y ino u r h o s p i t a l b e t w e e n J a n u a r y 2015a n d J u n e 2016w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o a n o b s e r v a t i o n g r o u p a n d a c o n t r o l g r o u p ,e a c ho f 40.T h e c o n t r o l g r o u p d e l i v e r e dc o n v e n t i o n a l l y ,w h i l e t h eo b s e r v a t i o n g r o u p w a s p r o v i d e dw i t hD o u l a c o m b i n e dw i t ht h em u s i c r e l a x a t i o nt h e r a p y .T h e s c o r eo f v i s u a l a n a l o g u e s c a l e (V A S ),d u r a t i o n o f d i f f e r e n t l a b o r s t a g e s ,a m o u n t o f b l e e d i n g 2h a f t e r d e l i v e r y ,A p ga r s c o r e o f n e w -b o r n i n f a n t s ,t h e s e l f -r a t i n g a n x i e t y sc a l e (S A S )a nd se lf -r a t i ng d e p r e s s i o n s c a l e (S D S )s c o r e i n th e p r o c e s s o f d e li v e r y o f t h e t w o g r o u p sw e r e c o l l e c t e da n d c o m pa r e d .R e s u l t s ㊀T h eV A Ss c o r e s a t l a t e n c y s t a g e ,a c t i v es t a g ea n ds e c o n ds t a geo f l a b o r (t =-9.800,P <0.001;t =-11.963,P <0.001;t =-7.474,P <0.001),t h eS A Sa n dS D Ss c o r e s a t d i f f e r e n t t i m e p o i n t s o f t h e o b s e r v a t i o n g r o u p (t =-4.350,P <0.001;t =-6.630,P <0.001)w e r e s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t o f t h o s e o f t h ec o n t r o l g r o u p .T h ed u r a t i o n o ft h ef i r s ts t a g eo fl a b o ra n dt o t a ls t a ge so fl a b o ro ft h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e s i g n if i c a n t l y s h o r t e r t h a n t h e c o n t r o lg r o u p (t =-3.288,P =0.002;t =-3.366,P =0.001).H o w e v e r ,n os i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e sw e r e o b s e r v e d i n th e d u r a ti o n o f t h e s e c o n d a n d t h i r d ㊃73㊃中国临床护理2018年1月第10卷第1期㊀C h i n e s eC l i n i c a lN u r s i n g ,J a n u a r y 2018,V o l .10,N o .1

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