2013妇产科主治医师辅导:骨盆与分娩相关的解剖特点
发布时间:2016-03-12 14:21:46
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骨盆以髂耻线为界分为——假骨盆及真骨盆。 假骨盆与产道无关,但径线长短关系到真骨盆的大小。测量假骨盆的径线作为了解真骨盆的参考。 真骨盆(骨产道)是胎儿出娩通道。 真骨盆:骨盆入口与骨盆出口。出口和入口之间为骨盆腔。 骨盆腔后壁:骶骨、尾骨,坐骨、坐骨棘、坐骨切迹及其韧带。 前壁:耻骨联合。 (1)坐骨棘肛诊或阴道诊可触及 (2)骶骨的前面凹陷形成骶窝,第1骶椎向前凸出形成骶岬,为骨盆内测量的重要据点。 练习: 1.在正常女性型骨盆中,其骨产道最小径线是(D) A.对角径 B.真结合径 C.坐骨棘间径 D.坐骨结节间径 E.后矢状径 2.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方是(E) A.第1-2骶椎间 B.第3-4骶椎间 C.骶岬 D.骶尾关节 E.骶骨下段 3.(2002)初产妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm髂棘间径27cm,坐骨间径7.5cm。本例孕妇的骨盆诊断为(D) A.单纯扁平骨盆 B.佝偻性扁平骨盆 C.均小骨盆 D.漏斗型骨盆 E.男型骨盆