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发布时间：2023-11-04 20:19:00
时间：二O二一年七月二十九日
24小时收支水量记录之马矢奏春创作
时间：二O二一年七月二十九日
一、记录收支量的目的和意义：
临床工作中通过对患者收支液量的观察及正确记录,及时了解病情静态变动,并根据患者的病情变动制定相应的治疗办法,有效控制了因液体量过多或过少对患者治疗造成的不良后果,减少了合并症的发生.（如烧伤病人、脱水酸中毒病人、各种休克病人、心衰病人、肾功能障碍病人等的收支、水量情况可以指导医生为病人制定合理的补液方案,同时观察病人病情的发展状况和病情改善情况.）
二、记录收支水量的内容：（越准确越能反映病情）
1、入量:即进入病人体内的量.包括饮食、水、输液量、输血量等.
2、出量：包括尿量、呕吐量、年夜便、胃肠减压、抽出液体（如：腹水、胸水、胃液等）、各种引流量（如：腹腔引流液、胆汁、尿液）、出血量等.
注意：出量记录处记录量外,还需要观察其颜色、性质并记录.如：化脓性感染病人：可能引流液为黄色脓性液体,红色、淡红色血性液体等.
如：消化道出血病人：可能引流液为鲜血、咖啡色液体、或草绿色胃液等.
如：泌尿系手术后病人：可能引流液为鲜红色血液、暗红色、淡红色血性液体或是引流液为清亮尿液等？
分歧性质的引流液反映病情的分歧状态.护理记录单均应详细记录.
三、记录出、入水量的方法：
液态出量：用有刻度的量杯或量筒准确计量后,及时记录在护理记录单上.单元用ml
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
暗示.如液态年夜便用ml暗示,纳入出水量汇总计算.固态出量：单元用g暗示.如固态年夜便用克暗示,另计为几多克.
1、
每天19：00做日间小结,出、入量小结数字下画红色双横线,做醒目提示.由晚班总结并记录.
2、每天早上7：00做24小时总结,出、入量总结数字下画红色双横线,做醒目提示.由夜班总结并记录.
3、入院当天或开记录24小时收支水量医嘱时间,至19：00小结时间不满12
小时的,依照实际记录时间计算.如：中午12点入院开始记录,至晚上19：00
小结时,记做5小时小结.早上7:00,24小时总结也是同样,依照实际入院时间计算.如总结时入院仅12小时即记录成12小时总结.
4、每天收支水量24小时总结数量记录于三测单上,记录方法为：今天7:00
的总结记录在三测单昨天的日期相应栏内.由夜班记录.
时间：二O二一年七月二十九日
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