常规超声结合超声造影对甲状腺微小癌的诊断价值

【摘要】目的分析甲状腺微小癌的声像图及超声造影特点，总结高频超声结合超声造影对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选择自2011年12月至2012年12月经手术病理证实的小于1.0cm的甲状腺微小癌33例，分析甲状腺微小癌的声像图表现及超声造影特点。结果33例经病理诊断为甲状腺癌的患者发现癌结节34个，超声诊断正确为30例，符合率为88.2%，甲状腺微小癌结节超声特点为：结节呈极低回声，边界模糊，无包膜，形态欠规则，沙砾样钙化，后方回声衰减，部分结节内部血流不丰富。超声造影特点：甲状腺微小癌的结节表现为不均匀弱增强，在整个增强过程中程度较正常甲状腺组织低。结论甲状腺微小癌的超声表现及造影具有典型特征，常规超声结合超声造影能够提高对甲状腺微小癌的诊断。

【关键词】

常规超声结合超声造影；甲状腺微小癌

近年来，高分辨率的仪器可以发现小至0.2cm的病灶，在常规超声基础上结合超声造影技术，能够动态观察甲状腺病灶血流灌注情况，用来评价肿瘤微血管生成，可以弥补高频超声技术的不足，为甲状腺微小癌的早期诊断提供了可靠的诊断依据，，本文回顾性分析自2011年12月至2012年12月经手术病理证实的甲状腺微小癌33例，分析甲状腺微小癌的超声表现及超声造影增强特点。

1资料与方法

1.1一般资料选取自2011年12月至2012年12月在本院超声检查并经手术证实为甲状腺微小癌的患者共计33例，男性7例，女性26例，年龄20～69岁，其中双侧甲状腺癌一例，甲状腺癌伴颈部淋巴结转移1例。

1.2仪器与造影剂

所用仪器为philipsiu22型彩色多普勒超声诊断仪，l9-3探头，选择仪器预设甲状腺ceus检查条件，机械指数（mi）0.06～0.08，增益调至仅显示甲状腺被膜和颈动脉。参数设定后保持不变。造影剂使用bracco公司生产的sonovue。使用前将5ml生理盐水注入冻干粉末中，反复震荡，形成白色混悬微泡。

常规超声结合超声造影对甲状腺微小癌诊断价值