肌肉注射技术

评估病人：携医嘱本至床头，1床，玛丽，阿姨，您好，我是今天的还值班护士 ，请问您叫什么名字玛丽，今年多大年龄了，50岁，您今天感觉怎么样，还是感觉胃部不适？刚才医生看过您之后，通知我为您肌肉注射一支阿托品，阿托品可以缓解胃痉挛，改善你胃部不适的症状。你以前用过阿托品吗？用过，有药物过敏是吗？没有啊，您想在哪侧臀部注射阿托品啊，右侧，让我检查一下臀部的皮肤（掀开被子），请把你的手臂放在胸前，向左侧翻身（肌肉注射有两种方法，一是联线法，一是十字法）右侧臀部无硬结，无瘢痕，（用手按一下）这里疼吗？不疼，那我就选择这侧臀部注射了，（盖被子）玛丽阿姨，你需不需要去趟卫生间，不需要啊，那您先休息一下，我去准备用物，去去就来。

环境评估：室内安静，温度适宜，光线充足，适合操作环境要求。

操作：打开桶盖，洗手，戴口罩，核对医嘱，检查用物，根据医嘱检查药名，1床玛丽，阿托品0.5mg肌肉注射，阿托品在有效期内，无沉淀、浑浊，无变色（弹一下阿托品）碘伏、酒精在有效期内，棉签外包装无漏气，在有效期内，无菌盘在有效期内，5ml注射器在有效期内，包装无破损，无漏气可以使用，阿托品（消毒，砂轮划开，再次消毒，掰开）按正确方法抽吸药液，放入无菌盘内（无菌巾内）再次核对，1床 玛丽，阿托品0.5mg.盖桶盖，洗手，脱口罩。

携用物至患者床旁，1床玛丽，阿姨您好，刚才我已经来过了，您再说一下您的名字，玛丽，玛丽根据医嘱现在要为您注射阿托品，您准备好了吗？准备好了，打开桶盖，洗手，戴口罩，阿姨，您这样躺着舒服吗？，我帮您摆下体位，（掀被）请把你的手臂放在胸前，向左侧翻身，上腿伸直，下腿稍弯曲，盖好被子，露出臀部，将裤子脱至臀下，用手按一下注射部位，疼吗？不疼，消毒注射部位皮肤，直径大一5cm，二次消毒，待干，阿姨，请您再说一下您的名字，玛丽，对医嘱阿托品0.5mg.肌肉注射，排尽空气，（将针头垂直向上，轻拉活塞，使针头内的药液流入注射器，并使气泡集于乳头口，轻推活塞，驱除气体）玛丽阿姨，我现在就为您肌肉注射，请不要紧张，一手拇指和食指绷紧皮肤，一手持注射器中指固定针栓，将针头与皮肤呈90°快速垂直刺入，深度约为针长度的2/3，固定，抽吸无回血，缓慢推注药液，注药过程中，观察患者反应，注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针，按压片刻，至无出血。根据医嘱再次核对，请您再告诉我一下您的名字，玛丽，阿托品0.5mg肌注，阿姨，您这样躺着舒服吗？盖被，整理用物，棉签用胶布封口，标明开封日期。盖桶盖，洗手，脱口罩。

玛丽阿姨，阿托品我已经为您注射完毕了，您感觉怎么样，还可以，注射阿托品可能会出现口干，面红等症状，这是阿托品的副作用，一会就会消失的，不要担心，现在还有什么需要帮助的吗？没有，呼叫器我已经放在您的床头，如果有什么不适可以随时叫我，我也会经常来看您的，谢谢你的配合，那您休息吧！最后记录，用药的时间，名称，药物的剂量，患者的反映。操作完毕。

记录（用药时间，名称，剂量，患者反应）棉签开启时间

目的：通过肌内注射给与病人实施药物治疗。

注意事项：1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。

2、选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，抽吸无回血时方可注射。

3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等。

4、对经常注射的病人，应当更换注射部位。

5、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。

肌肉注射技术