隆昌十三五卫生计生事业发展规划

发布时间:2018-08-22 01:16:05

隆昌市“十三五”卫生计生事业发展规划

征求意见稿

“十三五”时期是我市同步推进全面实现小康社会的决胜阶段,也是全面落实“健康中国”战略的开局时期。为推进“健康隆昌”建设,不断提高全市人民健康水平,根据《隆昌县国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》和《内江市“十三五”卫生计生事业发展规划》,结合我市经济社会和卫生计生事业改革发展实际,编制本规划。

第一章 规划基础和面临形势

第一节 规划基础

“十二五”时期,全市卫生计生工作在市委、市政府的领导下,在内江市卫生计生委的指导下,紧抓历史机遇、经受改革考验,在提升医疗和公共卫生体系服务效能、调整完善生育政策,增进人民健康和促进人口均衡发展等方面取得显著进展,“十二五”医药卫生和人口发展规划主要目标任务胜利完成。

一、健康水平全面提升,主要指标持续改善

市居民健康水平持续提升,人均预期寿命从“十一五”期末的73.4岁上升到76.89岁,婴儿死亡率从4.64‰下降到3.21‰,5岁以下儿童死亡率从6.65‰下降到5.86‰,孕产妇死亡率“十二五”末为18.9/10万,均实现“十二五”规划目标,达到历史最好水平。

二、两项改革纵深推进,改革红利惠及全民

医药卫生体制改革深入推进。医疗保障制度不断完善,新农合参合率持续保持在99.8%左右,新农合人均筹资标准从140元提高到470元,政策范围内住院费用支付比例达到72%以上,大病保险、疾病应急救助制度初步建立;基本药物制度覆盖所有政府举办的城乡基层医疗卫生机构,所有市级公立医院均实现了药品零差率销售;实施医疗卫生服务价格改革,价格结构日趋合理,人民群众获得感不断增强;公立医院综合改革试点加快推进,现代医院管理制度不断完善;医师多点执业快速推进;社会办医取得积极进展;分级诊疗工作扎实推进,分级诊疗服务模式不断完善,基层医疗卫生机构诊疗量逐渐提高;家庭医师签约服务全面启动。“十二五”末,个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在30%以内,群众就医负担有所降低。

单独两孩政策稳妥实施。坚持计划生育基本国策,保持生育水平总体稳定,促进人口长期均衡发展。“十二五末,人口出生率保持在11.5‰以内,自然增长率控制在5.6‰以内,符合政策生育率年均80.59%以上;出生人口性别比持续下降,“十二五”末降至106;利益导向机制不断完善,家庭发展能力不断增强;流动人口卫生计生均等化服务试点、社会融合示范试点、婚育新风示范工作取得可喜成绩。

三、体系建设快速推进,服务能力显著增强

医疗卫生服务水平大幅提升。“十二五”期间,安排专项建设资金5409万元,支持63个医疗卫生机构建设,截至2015年底,全市医疗机构达到815个。市级医院服务能力全面提升,大病不出市的目标基本实现。镇中心卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室标准化建设率均为100%,基本公共卫生服务均等化项目全面落实,基层首诊格局基本形成。以市人民医院、市中医医院为龙头,其他市级医疗机构为补充,镇中心卫生院为枢纽,村卫生室为网底的医联体建设快速推进,整合型医疗卫生服务体系正在形成。

公共卫生服务体系进一步完善。“十二五”期间市疾病预防控制中心达到二级甲等水平。计划免疫工作有效推进,国家免疫规划疫苗接种率维持在95%以上。全市甲乙丙类传染病从“十一五”末的321.84/10万下降到219.60/10万,无脊灰状态、碘缺乏病消除成果得到巩固,结核病、艾滋病等重大传染病各项指标全面完成。全面完成农村井水水质监测任务。突发公共卫生事件实现“零”发生。妇幼一体化管理得到加强,妇幼保健和优生优育服务能力不断提升,孕产妇和儿童系统管理率分别达到94.02%91.18%。卫生计生监督执法不断规范高效,内部运行机制不断深化完善,社会影响与效益显著提升,市卫生计生监督执法大队一直保持“市级文明单位”荣誉称号,获得国家级、省级、市级荣誉20余项。献血总量从4047.75U达到7530.5U卫生创建取得可喜成绩,成功创建国家卫生县城,城市卫生面貌发生显著变化。

四、人才队伍不断壮大,事业发展更具活力

卫生人才发展取得突破性进展,我市卫生人才总量大幅提升,2015年底,卫生计生人员总量达到2454人,较“十一五”末增长4.69%,其中卫生技术人员2243人,增长5.35%。人才结构进一步优化,儿科医生、妇幼保健队伍,药剂师、精神科、老年病医师等紧缺人才稳步提升。人才队伍素质不断提升,卫生技术人员中本科及以上学历人员比例由201013%提高到201520.73%,全市卫生计生人员有研究生16人,卫技人员有正高职称43人,副高职称234人,中级职称426人,人才队伍正金字塔结构正在形成。重视公共卫生人才队伍建设,每万常住人口疾病预防控制人数为1.02人,基层卫生队伍保持稳定,通过基层卫生人员定向培养、强化全科医生培训,城乡每万名居民拥有全科医师1.08人,加强村级卫生队伍建设,农村每千服务人口有1.58人乡村医生。卫生领军人才选拔和培养机制正在形成,基层拔尖人才2人,省、市、市名中医12人。

五、中医事业快速发展,特色优势有效发挥

中医药服务体系不断完善。市中医医院继续巩固三级乙等中医医院创建成果,100%的镇中心卫生院和100%的社区卫生服务中心设置了中医科,35%的村卫生室能提供中医药服务。基层中医药服务能力不断提升,建成中医馆6个,全市基层医疗卫生机构中医药服务量占比43%,较2012年的33%提升10个百分点。

中医适宜技术得到普遍推广,中医药“简、便、验、廉”的优势得到充分发挥。中医“治未病”健康工程建设不断推进,市中医院设立中医治未病科。中医药在养生、康复和食疗等领域的优势日益显现。中医药传承项目顺利推进。中医重点专科专病建设进一步强化。

六、信息化建设稳步推进,信息化水平明显提升

隆昌市人口健康信息平台基本建成,初步实现互联互通、信息共享。以临床应用和电子病历建设为主要内容的数字化医院建设取得重要进展。60%以上的二级及以上医疗机构达到四川省数字化医院建设标准。区域影像诊断中心在隆昌市人民医院顺利建成并正常运行。辖区内各级定点医疗机构与医保局实行计算机联网管理,全面实行即时结报,补偿资金当场减免,极大的方便了群众看病就医。基层医疗机构全部使用四川省基层医疗机构信息管理系统,医疗服务信息化水平明显提升。稳步推进全员人口信息化建设,充分发挥各类人口信息平台作用,为政府科学决策提供了重要信息支持。

专栏1 “十二五”规划主要指标完成情况

第二节 面临形势

一、面临的机遇

(一)“健康中国”战略为卫生计生发展指明了方向。

“健康中国”“健康四川 “健康内江”“健康隆昌”战略从大健康、大卫生、大医学的高度出发,将健康发展与经济社会发展紧密融合,为卫生计生事业发展拓宽了发展领域、指明了新方向、提供了新思路。未来五年,我市卫生计生事业将围绕普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业5个方面推进“健康隆昌”建设,发展健康事业。

(二)供给侧改革为卫生计生事业发展提供了新动力。

发展卫生与健康事业是国家供给侧改革中调结构的重要内容,是把产业结构引向高技术和高端服务业的重要举措,国家政策和社会资源向健康领域倾斜,必将增强卫生计生事业的发展动力。此外卫生供给侧改革也为自身发展创造新动力。补短板将针对卫生计生事业中的薄弱环节导入新资源,激发微观主体活力;创造新供给、满足新需求,将为卫生计生事业赢得新的发展空间,寻求新的发展机遇。

(三)健康服务业为卫生计生事业发展拓展了广阔空间。

家大力引导和支持发展健康服务业,使之成为推动宏观经济发展的一片新“蓝海”。健康服务业70%以上内容与卫生计生事业相联系。这就要求卫生计生行业在保障基本医疗卫生服务的基础上,利用资源优势,推动旅游医疗、健康养老、医养结合、健康体检咨询、互联网医疗、健康管理以及多层次医疗服务等新业态建立。这必将为卫生计生事业的发展拓展新空间、开辟新领域。

(四)信息技术和医药科技为健康服务发展提供有力支撑。

互联网+、大数据、云计算、物联网等信息技术迅速发展为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率、改善服务体验创造了有利条件,为卫生计生服务模式、管理模式创新带来了新机遇;医学科学技术不断突破,基因技术、精准医疗、脑科学等前沿医学科技不断发展,将促进健康服务手段革新和新服务模式的产生。

二、面临的挑战

(一)收入结构变化带来健康消费升级。

随着我市经济持续发展,中等收入群体持续扩大,到“十三五”末,城乡居民收入比2010年翻一番以上,人均可支配收入超过2.5万元,“十三五”期间年均增长9.8%,绝对贫困彻底消除,贫困村全部“摘帽”,收入差距、城乡差距日益缩小。人民群众对健康服务的需求越来越高,全市医疗消费市场将持续扩大,卫生计生服务供方如何适应需方不断扩大和升级的新需求,是需要迫切思考的重大问题。

(二)人口结构变化带来需求结构变化。

人口老龄化及生育政策调整造成健康需求刚性增长。一方面要求卫生计生资源总量和服务供给同步增长。另一方面使康复、长期护理、妇幼等特定领域的医疗卫生服务需求激增。对医疗卫生服务的资源承载、治理结构、服务能力等构成新挑战。全市常住人口城镇化率预计到2020年将达到54%,累计增长3%,城镇化步伐加快将造成疾病谱转变和需求结构变化。同时,城镇化也可能带来公共卫生问题,如环境及生产生活危害问题、现代病和新发传染病的防治,是摆在全市卫生计生系统面前的一个重大课题。

(三)卫生计生改革推进难度加大。

医药卫生体制改革已进入全方位、深层次的攻坚阶段,许多体制性、结构性矛盾凸显叠加。一是三医联动机制尚未建立,医保、医疗、医药尚未建立起信息共享、制度衔接和共同监管的机制。二是基层医疗卫生服务能力不足,严重影响社区首诊,双向转诊,急慢分治的分级诊疗制度的有效建立。三是多元办医格局有待进一步推进,在如何促进民间资本和公立医院技术资源的融合上还需完善。

(四)卫生资源配置问题依然突出。

卫生资源总量不足,多项卫生资源指标均低于全市平均水平;质量不优,呈现出低学历多、高学历少,低职称多、高职称少,普通医生多、高级专家少的“三多三少”状况;结构不平衡,社会办医规模较小,上档次、成规模的大型民营医院极少,医疗服务能力总体偏低,专科医院发展相对较慢,儿科、精神卫生、康复、老年护理等领域服务能力较为薄弱;布局欠合理,全市农村卫生资源短缺,城乡分布不平衡;整合力度不够,各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强,服务体系呈现碎片化。

第二章 指导思想、基本原则和发展目标

第一节 指导思想

党的十九大和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,认真践行“五位一体”总体布局、“四个全面”战略布局和“五大发展理念”,落实健康中国、健康四川、健康内江战略,紧紧围绕内江市“两个率先”“三个基本建成” 新时代总体发展思路和我市“聚力卓然崛起,建设幸福美丽新隆昌”的奋斗目标,坚持“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的工作方针,全力推进健康隆昌建设,积极开创与经济社会发展相适应、与小康社会居民健康需求相匹配的卫生计生事业新局面,全面推进幸福美丽隆昌建设。

第二节 基本原则

一、坚持保障基本,促进健康公平

按照“保基本、强基层、建机制”要求,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全市居民提供, 聚焦重点领域、重点区域和重点人群补短板,不断缩小健康差异,推动健康领域基本公共服务均等化,使基本医疗卫生计生服务的公益性充分体现。

二、增强改革协同,推进合作创新

正确处理政府与市场、公平与效率、激励与约束的关系,加快关键环节改革步伐,冲破思想观念束缚,破除利益固化藩篱,清除体制机制障碍;坚持医疗、医保、医药三医联动,推进政策协同和制度创新。推动医疗卫生机构与院校合作,不断提升科技创新能力;推动跨区域合作,形成服务供给连片发展;推动跨行业合作,促进医疗卫生机构与互联网企业、医疗保险、金融企业、养老机构深度合作。

三、坚持人才优先,优化资源整合

把人才和科技作为发展的核心推动力,完善卫生计生人才科技创新体系,实现优质资源均衡布局;实现卫生与计生、医疗机构与公共卫生服务机构、医院与基层医疗卫生机构的资源共享、联动发展,推动医疗、教学和科研协同发展,推进预防、医疗和康复护理服务链条整合,促进医疗卫生资源配置效率最大化。

四、发挥市场作用,激发发展活力

全面推进医疗卫生行业开放式发展,营造平等参与、公平开放的卫生计生发展环境,充分发挥市场机制在优化资源配置中的作用;积极引导社会力量发展高端医疗机构,向人民群众提供多层次多样化的医疗卫生服务。

第三节 发展目标

2020年,形成与全面建成小康社会相适应,与本市经济社会发展水平和城市功能定位相匹配的卫生计生事业发展格局,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全体居民提供。构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系、健全的医疗保障制度、规范的药品供应保障体系、科学的医疗卫生管理体制和运行机制。全面推进“健康隆昌”建设,促进全民健康的制度体系更加成熟定型,满足社会多层次、多样化的健康需求。全力推进“五个一流”建设,打造一流疾病防控能力,一流中医服务体系,一流信息化水平,一流计生工作水平,一流胸痛中心。卫生资源达到或超过全市平均水平,服务水平更加优质高效,居民健康水平达到或超过全市平均水平。

——资源配置目标:资源配置以扩规模、提质量为目标,优质资源在现有基础上大幅提升。卫生资源配置达到《四川省卫生资源配置标准》要求。

——体系建设目标:市级医院提水平、基层医疗卫生机构全面实现规范化建设,在此基础上基本建成以市级医疗卫生机构为引领,镇、村两级联动,功能衔接的整合型医疗卫生服务体系。

——健康服务目标:基本公共卫生服务和基本医疗服务实现全覆盖,多元化的健康服务能够满足多层次的健康需求,健康服务进入家庭、融入生活。机构间的分工协作更加紧密,家庭医生签约服务制度基本全覆盖,分级诊疗制度基本建立。

——居民健康目标:人均预期寿命相对“十二五”末提升0.51岁,婴儿死亡率和孕产妇死亡率低于全市平均水平。

——人口发展目标:全面两孩政策平稳实施,计划生育服务管理制度较为完善,出生人口性别比达103-107

专栏2 “十三五”时期卫生计生事业主要发展指标

第三章 重点任务

第一节 健全医疗卫生服务体系

2020年,在进一步完善现有医疗卫生服务体系基础上,重点推进各级各类医疗卫生机构功能整合,形成体系完整、布局合理、结构优化、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。

一、加强医疗机构建设

(一)加强综合医院内涵建设。

“十三五”期间,我市人民医院、市中医院继续巩固三级乙等综合医院创建成果,市精神病医院争创二级甲等专科医院。在城区范围内根据实际增设1-2所二级以上民营综合医院。

(二)大力发展专科医院。

针对“综合过大、专科弱小”的实际,进一步完善专科医疗服务体系,重点向医疗资源薄弱地区和城市新区倾斜,鼓励多种形式新建混合所有制医院。优先规划设置和加快发展儿童、精神、妇产、肿瘤、传染病、康复、老年病等专科医院(含中医类专科医院)。加强市人民医院传染病区建设。加强市精神病专科医院建设,市精神病医院巩固二级乙等精神病医院创建成果,争创二级甲等精神病医院。市人民医院设置精神科门诊或心理治疗门诊。鼓励二级以上医疗机构与养老机构合作设置医养融合的老年病专科医院。到2020年,市级综合医院设立老年病科。根据实际需求,设置其他专科医院。

(三)加强中医服务体系建设。

实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,2020年,全面建设中医药三级服务体系。努力把市中医医院建成“市内一流,全省知名”的中医医院。市中医医院巩固三级乙等中医医院建设成果,新增市级重点中医专科13个。100%的乡镇卫生院和社区卫生服务机构、90%的村卫生室具备中医药服务能力;95%以上的乡镇卫生院和100%的社区卫生服务中心建有中医馆;力争我市创建成全国基层中医药工作先进单位;力争全市基层中医药服务量达到45%

二、加强基层医疗卫生机构建设

加强基层医疗卫生机构基础建设,加大财政投入,改善服务环境,提升基层卫生服务能力,并将基层医疗卫生机构建设和发展纳入当地经济和社会发展规划。到2020年,每个镇有1所标准化建设的中心卫生院,鼓励有条件的中心卫生院创建二级乙等医院,镇中心卫生院规范化建设达标率达80%,住院床位使用率达到80%以上;每个街道办事处范围或3-10万居民设置1所标准化社区卫生服务中心,规范化建设达标率达80%以上。加强镇村一体化管理,每个行政村有1个标准化村卫生室。实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,进一步完善基层中医药服务体系,力争所有的社区卫生服务机构、镇中心卫生院和90%的村卫生室具备中医药服务能力。

三、加强公共卫生机构建设

(一)完善疾病预防控制体系。

全市疾病预防控制体系以市疾病预防控制中心为龙头,以5个市级医疗机构为骨干,18个镇中心卫生院、2个社区卫生服务中心为枢纽,359个村卫生室为网底,形成市、镇、村三级防疫网络。到2020年,市疾控中心创建成三级乙等疾控中心。

(二)推进妇幼卫生健康体系建设。

加快妇幼保健和计划生育服务机构的整合步伐,推进妇幼健康服务机构标准化建设。到2020年,市妇幼保健院力争达到三级乙等妇幼保健院标准。

(三)规范卫生计生综合监督执法机构设置。

设置市级卫生计生执法监督机构,设置卫生计生执法监督机构镇(街道)派驻机构,实现卫生计生执法监督城乡全覆盖。

(四)合理设置医疗急救网络。

设置120指挥分中心,依托医院急诊科,在市级医疗机构设置三级或二级急救站,在符合条件的镇中心卫生院设一级急救站或急救点,逐步建成以120指挥中心和各级120网络医院急救站点为主体的院前急救网络。

(五)加强精神卫生体系建设。

以市精神病院为主体、综合性医院精神科为辅助、基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为基础,建立健全精神卫生服务体系和网络。隆昌市精神病医院巩固二级乙等精神病医院创建成果,争创二级甲等精神病医院。

(六)其它公共卫生机构。

加强传染病防治机构、健康教育机构建设。加强市人民医院传染病防治病区建设。

四、促进机构间功能整合

建立和完善公立医院、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构以及社会办医院之间的分工协作关系,整合各级各类医疗卫生机构的服务功能。按照“防治结合、上下联动、中西医并重、多元发展、医养结合”等形式,促进机构间跨专业、跨层次、跨地域、跨行业的融合发展。

建立以市办公立医院为龙头,形成分层次、全覆盖的医疗联合体服务体系,医疗联合体内建立顺畅的双向转诊关系和延伸门诊、延伸病房,开展技术、人员、管理、信息化建设等深层次合作和帮扶,提升医疗服务体系整体效能。到2018年,全面启动多种形式的医联体建设试点,逐步形成多种形式的医联体组织模式,在市域主要组建医疗共同体,跨区域组建专科联盟,在医疗资源不足的地区大力发展远程医疗协作网,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年,在总结经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。

第二节 强化公共卫生服务供给

一、全面落实基本公共卫生服务均等化项目

继续实施完善国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,不断丰富和拓展服务内容,逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准。完善基本公共卫生服务项目考核机制、经费补助机制,强化经费管理使用,提高资金使用效率,提高服务质量,使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务,做好流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作,切实提高居民健康水平。

二、强化重大疾病综合防治

实施慢性病综合防控战略,力争创建省级慢性病示范区。完善慢性病监测体系,到2020年全市死因报告粗死亡率达到600/10万,肿瘤随访登记工作覆盖率达100%,开展心脑血管事件报告,形成具有代表性的慢性病危险因素等监测数据库。加强慢性病专业防治队伍技术培训,镇慢性病防治队伍培训比例达90%以上。扩大慢性病健康教育的覆盖面,“十三五”期间,市级招募并培训健康生活方式指导员不低于800名,创建示范餐厅、示范单位等健康支持性环境不少于15个。积极试点实施高血压、糖尿病患者远程健康服务,高血压、糖尿病规范化管理率分别达到80%70%以上。

做好国家免疫规划疫苗的预防接种,到2020年,以镇(街)为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到98%以上,甲乙类传染病发病率控制在280/10万以内。继续狠抓艾滋病、结核病等重大传染病防治。艾滋病防治能力全面提升,经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上,符合治疗条件者和病人抗病毒治疗不低于90%,接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上。积极推进结核病医防结合新型服务体系建设,肺结核发病率控制在58/10万以内,肺结核患者成功治疗率达到90%以上,基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上,耐多药肺结核高危人群筛查率达到95%以上。巩固消除碘缺乏病、疟疾成果,继续加强寄生虫病防治。

三、推进妇幼健康及生育服务工作

推进妇幼健康服务资源整合,加快推进儿童医疗卫生服务改革发展,提升儿童基本医疗与公共卫生服务的有效供给。加强儿童早期发展促进工作,加强出生缺陷综合防治,全面落实出生缺陷三级预防措施,构建覆盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、新生儿各阶段的出生缺陷防治免费服务制度,有效降低出生缺陷发生率。推进国家免费婚前医学检查和孕前优生健康检查项目,孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到99%以上,婚检率和产前筛查率均达到80%以上,新生儿疾病筛查率达到95%以上。

继续实施住院分娩补助制度,向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。孕产妇住院分娩率达到99%以上,孕产妇系统管理率达到98%以上。加强我市孕产妇和新生儿危急重症救治中心建设,健全产儿科急救运行管理机制,全面建立分级负责、上下联动、应对有序、运转有序的孕产妇和新生儿危急重症急救、会诊、转诊网络,确保急救绿色通道畅通和医疗服务无缝衔接,有效保障母婴安全。强化爱婴医院管理成果,促进自然分娩和母乳喂养。0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到80%以上,5岁以下儿童低体重率降低到2%以下。全面落实免费计划生育基本技术服务,做好免费避孕药具发放,减少非意愿妊娠发生。加强艾滋病和性传播疾病防控工作,降低重大传染疾病对妇女健康的危害。开展妇女常见病筛查,提高妇女病筛查率和早诊早治率。

四、提升应急事件应对处置能力

建立跨部门应急联防联控机制,全面完善应急制度、应急预案和方案、应急体系。切实提升应急处置能力,进一步建立完善“突发公共卫生事件应急信息系统和指挥体系”,力争2020年实现与内江平台对接,切实提高应急处置预警和决策能力。充实应急物资储备,强化应急物资管理,到2019年传染病控制类应急物资储备达到国家卫生标准要求,到2020年中毒处置类、队伍保障类物资储备达到国家卫生标准要求。加强卫生应急队伍建设,建立涵盖突发急性传染病、异常接种反应等七大专业领域的卫生专业队伍,不断充实卫生应急野战队能力,提升野外生存和救援能力,全面提升队伍的综合素质和实战能力。强化风险评估,科学开展预警。依托各类监测系统,科学开展风险评估工作,准确发布预警信息,提高预警能力和水平。规范卫生应急处置,积极规范、科学处置各类疫情,确保突发公共卫生事件规范处置指数大于0.7

五、大力实施爱国卫生创建行动

积极开展卫生创建工作,大力推动卫生城市、卫生镇(街道)、卫生村(社区)的创建活动,到2020年底,省级卫生乡镇、卫生村覆盖率提高到50%35%;创成国家级卫生城市1个。鼓励开展健康城市、健康村镇等健康细胞试点建设,把健康城市和健康村镇建设作为推进健康隆昌建设的重要抓手,推动形成以“寓健康于万策”理念为指引的健康环境、健康社会、健康服务和健康人群。

大力开展健康素养宣传推广活动,充分运用互联网、移动客户端等新媒体传播健康知识,倡导和促进健康文明的生活方式,全民健康生活方式行动覆盖100%的镇(街道)。全面推进控烟履约,全面推行公共场所禁烟,努力创建无烟环境。到2020年争取在全市创建健康促进医院、健康促进学校各5个,建设流动人口健康促进示范企业、社区各5个,流动人口健康家庭5个,力争使城乡居民基本健康知识知晓率≥90%、健康行为形成率≥85%,全市居民健康素养水平提高到20%

加快推进城乡厕所建设与改造,加快无害化卫生厕所建设,到2020年,农村卫生厕所普及率达到85%以上。巩固完善病媒生物网络,提高抗药性监测整体综合实力。防止登革热等病媒生物传播疾病的发生流行,市疾控中心具备蚊、蝇、鼠、蟑密度监测能力,城乡病媒生物密度控制在国家标准之内。

六、强化健康安全保障

整合优化监测网络,全面推进“五大卫生”安全监测。进一步完善食品安全风险监测网络体系,食品安全风险监测范围覆盖全市所有二级以上医疗机构,食品安全风险监测任务完成率≥95%。开展城市饮用水和农村饮用水监测,完善两级水质监测网络,城市市政供水监测覆盖率达100%,农村集中供水监测镇覆盖率达100%。积极参与国家、省级环境雾霾与人群健康影响的监测、风险评估工作。拓展学校教学环境卫生监测工作覆盖面,到2020年市疾控中心具备学校环境卫生监测能力。学校卫生监测覆盖率大于30%,学生体检率大于80%。开展辖区内重点职业病监测与职业健康风险评估等项目,确保项目完成率达100%。开展职业病诊断,实现职业病诊断及时率达100%。规范开展放射检测、评价等工作,确保放射工作场所放射防护委托检测率达100%。开展职业卫生技术服务和职业健康检查工作,实现职业危害因素委托检测率达100%以上,职业危害因素监测项目开展率达80%以上。

配合内江市完善采供血网络,保障血液安全。配合内江市完善无偿献血组织网络和工作机制,建立覆盖全市边远地区的镇无偿献血网络,到2020年,每千人献血率达到15‰。继续探索无偿献血工作长效机制。进一步创新和加大无偿献血宣传方式和力度,在辖区内70%以上的公共场所设置无偿献血知识的公益广告牌或宣传栏,使我市居民对无偿献血知晓率达到85%以上,农村居民达到75%以上,在校青少年达到95%以上,官兵无偿献血知晓率达到95%以上。加强血液质量和安全保障。提高临床合理用血水平。

七、加强卫生计生综合监督执法

进一步提高监督执法能力和水平。严把卫生计生行政许可现场审查关,做好省级、市级行政审批事项接收与下放的衔接,加强对下放审批事项的跟踪与督查。加大卫生计生监督执法力度,严厉打击违法违规行为,规范市场秩序。加强事中事后监管。推进卫生计生监督重心下移,推行“双随机、一公开”,全面提升综合执法能力,到2020年,构建起职责明晰、执法严明、廉洁高效、覆盖城乡的卫生计生综合监督行政执法体系,不断开创卫生计生综合监管和执法监督工作新局面。加大卫生计生监督执法力度,确保监督覆盖率达100%,监督检查合格率达80%以上,案件办结查处率达100%

第三节 提升医疗卫生服务水平

一、健全分级诊疗运行机制

进一步完善医疗服务生态体系。建立基层医疗卫生机构与市级医院的分工协作机制,明确各级医疗卫生机构分级诊疗标准。推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,形成科学合理的就医秩序。

健全分级诊疗运行机制。坚持群众自愿、政府引导,严格大型医疗机构“提质限量”,以提高基层医疗服务能力为重点,以慢性病、常见病、多发病为突破口,通过结对帮扶、多点执业、签约服务、医保调节等手段,引导患者在基层就医,实现“两降四升”,即市级三级医院诊疗量占比明显降低、基本病种收治占比明显降低,疑难重症病种收治占比明显上升,三、四级手术占比明显上升,基层医疗卫生机构的诊疗总量和占比大幅上升。到2020年,基本实现家庭医生签约服务全覆盖,市域内就诊率提高到95%左右,基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量比例达到60%以上。规范双向转诊业务流程,推进检查检验结果互认。上级医院对转诊患者提供优先接诊、检查、住院等服务,引导慢性病、康复期患者向下转诊。

二、提升医疗质量安全水平

健全市镇两级医疗质量管理和控制体系,到2020年,构建市级覆盖50%一级诊疗科目的医疗质量控制体系。规范诊疗行为,完善不良执业行为记分机制,推动实施临床路径管理,扩大临床路径管理病种覆盖范围和入组比例,实行病种规范化治疗,保障医疗安全。加强药师队伍建设,实施遏制细菌耐药国家行动计划,以抗菌药物为重点推进合理用药,提高临床用药的安全性、有效性。制定完善医疗质量控制指标体系,加强医疗质量监管,健全医疗技术临床应用管理制度。建立科学的医疗绩效评价机制以及医疗质量控制动态监测和反馈机制,健全医疗安全保障体系,实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。持续提高护理技术水平,充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。

三、加强临床服务能力建设

加强对临床专科建设发展的规划引导和支持,加强临床重点专科建设,建设一批高水平临床专科,重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、感染、妇产等薄弱领域重点专科诊疗能力提升,提升疑难复杂疾病诊治水平。加强市域内常见病、多发病相关专业,以及传染病、精神疾病、急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设,全面提升市级公立医院综合能力,基本实现大病不出市。实施基层医疗机构规范化建设和能力提升工程,推进内涵建设和信息化建设。提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复服务能力。进一步拓展镇中心卫生院的功能,提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。

四、加强重点学科建设和新技术引入

加强医学重点学科建设和管理,鼓励医疗机构积极引进适宜、成熟、先进的医学技术,快速提升全市医疗技术水平。争创医学重点学(专)科,按照重点学科建设标准,根据学科自身特色,通过重点扶持,新增13个省级重点学科,新增12个市级重点学科。引进高端适宜新技术,根据医学科技发展和群众就医需求,明确技术发展方向,重点突破,引进一批适宜的省内外前沿新技术,力争填补空白新技术项目,推动全市医疗水平的大幅提升。

第四节 推进计生服务管理改革

坚持以增进家庭和谐幸福、促进人口长期均衡发展为主线,切实解决计生特殊家庭发展问题,着力推进生育政策公开化、生育政策公平化、流动人口服务均等化、人口信息全员化“四化”进程,实现计生工作水平全省一流。

一、完善计生服务政策

实施全面两孩政策,按照国家统一部署,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,制定和完善与全面两孩政策相关的配套政策。建立健全出生人口监测平台,完善出生人口监测和预警机制。建立生育政策执行评估制度。调整完善利益导向政策,坚持政府主导、社会补充,建立完善与实施全面两孩政策相适应的计划生育扶助保障政策。按照“老人老办法、新人新办法”的原则,稳妥推进相关奖励扶助政策的有序衔接。进一步完善计划生育特殊家庭扶助关怀政策。适应实施全面两孩政策的新形势,创新计划生育服务管理模式,推进社区计划生育行政事务标准化、规范化管理。加强出生人口性别比综合治理,促进出生人口性别结构平衡。深化计划生育优质服务创建。完善计划生育目标管理和考核评估机制。发挥计划生育协会等群团组织和社会组织协助政府开展计划生育管理、服务计生家庭的独特作用。

二、推进家庭发展能力建设

深入开展创建幸福家庭活动。深入开展婚育新风进万家活动和人口文化建设。构建市、镇(街道)、村(社区)三级家庭计划指导服务体系。积极探索计划生育家庭保险制度,提升计划生育家庭抵御风险能力。组织开展家庭问题研究,建立和完善保护家庭传统功能和促进家庭发展的政策体系。

三、加强流动人口服务管理

建立以流动人口“统筹管理、服务均等、信息共享、区域协作、双向考核”的管理新机制,强力推进全市流动人口计划生育基本公共服务均等化进程。加快流动人口属地化管理、市民化服务的进程,使流动人口享有与户籍人口、产业工人同等的公共服务、发展机会和公平待遇。进一步拓展计划生育流动人口信息交换平台的功能,建立与就业信息平台、劳动资源管理平台的对接,实现信息共享,服务互通。加强流动人口服务,完善社会管理。实施流动人口健康管理,加快形成以社区为依托的流动人口卫生服务网络,建立多渠道的流动人口卫生服务经费投入机制,逐步扩大流动人口基本公共卫生服务覆盖范围,保证流动人口在传染病防治、孕产妇管理、儿童保健和免疫接种、职业病防护等方面公平享有基本卫生保健,切实维护流动人口健康权益和保障公共卫生整体安全。

第五节 促进中医药事业传承与创新

2018年,创建成全国基层中医药工作先进单位。到2020年实现人人基本享有中医药服务,中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化各领域得到全面协调发展。每千人口公立中医类医院床位数达到0.55张,每千人口卫生机构中医执业类(助理)医师数达到0.4人;中医药产业现代化水平显著提高,中药工业总产值占医药工业总产值显著提高。

一、完善覆盖城乡的中医医疗服务网络

全面建成以中医类医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络。在综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构设置中医药科室;镇中心卫生院、城市社区卫生服务中心中医科设置达100%,编制内中医药人员占医药人员总数的2030%;村卫生室提供中医药服务,每个村卫生室至少有1名能中会西的乡村医生,95%以上的村卫生室能够提供中医药服务。

二、提高中医药防病治病能力

进一步推进中医治未病工程,市中医医院设立“治未病”科室,提供中医药预防保健服务,综合医院中医科、社区卫生服务中心和乡镇卫生院均应积极开展“治未病”工作,提高中医养生保健服务能力。建立中医药参与突发公共事件应急网络和应急救治工作协调机制,提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。

三、促进中西医结合

运用现代科学技术,推进中西医资源整合、优势互补、协同创新。鼓励和支持中医医疗机构运用现代医疗设备、技术。强化中西医临床协作,提高重大疑难疾病、急危重症的临床疗效。落实中西医结合人才培养政策措施,建立更加完善的西医学习中医制度,鼓励西医离职学习中医,加强高层次中西医结合人才培养。按照《综合医院中医药工作指南》要求,全面推进我市综合医院中医药工作,拓展综合医院中医药服务领域,提升中医药服务能力。

四、推动中医药传承

推动中医药服务技术传承,鼓励医疗机构发展师承教育,实现师承教育常态化和制度化。鼓励名老中医药专家和长期服务基层的中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。继续组织西医人员参加“西学中”中医知识项目培训班学习,培养能中会西的人才。建立中医师带徒互动机制,完善省知名中医专家带教中医骨干的培养机制。推动中医药典籍验方传承,挖掘和整理中医药经典验方,收集和整理民间验方,将其发扬光大,服务于人民健康。推动中医药文化传承,倡导“大医精诚”理念,强化职业道德建设,形成良好行业风尚。推动中医药与文化产业融合发展,探索将中医药文化纳入文化产业发展规划。普及中医平衡健康观和整体论防治思想宣传力度。

第六节 实施健康扶贫攻坚工程

积极开展健康扶贫,认真实施“五大行动”。全面落实贫困人口“十免四补助”政策和医疗救助扶持政策。逐步提高医保筹资标准和补偿水平,建档立卡贫困人口参保率达100%。完善大病保险政策,继续提高大病保险筹资标准,发挥商业保险机构控费作用,落实激励约束政策,做好与城乡居民基本医疗保险基本补偿政策衔接。逐步建立完善特殊保险政策,对建档立卡贫困人口在市域内定点医疗机构就医的,在基本医保、大病保险报销后剩余的政策范围内的住院医疗费用,给予倾斜支付。开展贫困人口疾病应急救助、医疗救助、医药爱心扶贫基金救助、贫困人口重大疾病扶贫基金等专项救助。严格实施分级诊疗,严格控制费用支出。确保贫困患者市域内住院和慢性病门诊维持医疗费用个人支付占比控制在10%以内。大力推进贫困人口免费健康体检,按照“分类指导、重点管理”的健康服务模式,针对贫困人口中的慢性病患者等重点人群,按照“一人一策”的原则,进行精准健康评估、精准健康管理,指导患者进行自我干预,全面提高贫困居民健康素养整体水平。

第七节 推动与创新健康服务业

一、加快形成多元办医格局

逐步形成公立医疗机构为主导、社会办医疗机构共同发展的多元办医格局。扩大医疗服务领域对社会资本开放范围,调整和新增资源优先考虑由社会资本举办。依据常住人口数,按照每千常住人口1.5张床位规划设置本区域社会办医数量,在此总量基础上,社会资本可在全市范围内自行选择办医地点、类别。鼓励采取PPP模式建立混合所有制医院。鼓励社会资本举办大型高端综合医院,鼓励社会资本举办美容等高端医疗、第三方检查检验等新型业态和二级以上专科医院,个体诊所、门诊部等不受数量限制。鼓励社会资本参与大型医疗机构延伸发展,支持社会资本在城市郊区、农村地区和大型人口聚集区等特定区域举办医疗机构。进一步推进医师多点执业,加快社会办医疗机构与公立医疗机构间信息系统的互联互通,在确保安全的前提下,与公立医疗机构实现结果互认和资源共享。

二、持续推进医养结合的健康养老模式

鼓励二级以上医疗机构与养老机构合作办医养结合的医疗保健养老机构,鼓励积极开展医养融合试点。支持有条件的养老机构开办(或内设)医疗机构,提高养老机构基本医疗服务能力。鼓励市级医院与社区卫生服务合作,通过优先开展慢病医生签约服务和老年病医生签约服务,助推社区养老和家庭养老模式的建立。建立医疗机构与养老机构业务协作机制,开通养老机构与医疗机构之间的预约就诊、急救急诊绿色通道,协同做好老年慢性病管理和康复护理,推动养老机构开展远程医疗服务。

三、加快形成多样化的健康服务新业态

推动医疗卫生机构与旅游业、互联网企业、保险业、健身休闲产业、食品业等行业深度合作,催生健康新产业、新业态、新模式快速建立。积极发展旅游医疗,以医疗服务助推我市旅游业发展;积极发展互联网+健康服务,推动健康服务与信息消费同步发展;积极发展健康保险,推进健康筹资与健康服务有机整合;积极促进体医结合,实现医疗处方和体育锻炼处方在疾病治疗和康复中的协同增效。积极推行营养餐和食疗服务,发挥膳食处方和配方在增强体质、防病治病中的基础性作用。积极发展高水平、连锁体检机构和专业健康管理机构。加快培育专业化、规范化的心理咨询、辅导机构。培育健康文化产业。鼓励发展养生和医疗健康旅游。加快发展商业健康保险。推广医疗责任险、医疗意外保险。

四、大力发展中医药健康产业

(一)鼓励社会资本发展中医药服务产业。

放宽中医药服务准入,鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构,支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所,鼓励药品经营企业举办中医诊所。保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。支持社会力量举办中医养生保健机构,强化中医保健养生产品的研发和市场推广。发展中医药健康旅游服务,发展以中医药文化传播和体验为主题,融中医疗养、康复、养生、文化传播、商务会展、中药材科考与旅游于一体的中医药健康旅游,打造1个中医药健康旅游园区。

(二)发展中医药健康养老服务。

推动中医药与养老融合发展,促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭。支持养老机构与中医医疗机构合作,建立快速就诊绿色通道,鼓励中医医疗机构在养老机构提供保健咨询和调理服务。鼓励社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院,鼓励有条件的镇中心卫生院、社区卫生服务中心利用中医药优势,开展医养结合。

(三)全面提升中药产业发展水平。

制订中药资源保护、开发、利用等规划以及中药产业发展政策,推动地方产业发展,服务药农,并推动隆昌道地药材的发展。形成中药产业发展规划,并实施集中药种植、旅游、中医药养生、观光等一体化农业。以“公司+基地+农户”的模式,培育和提高药材种植产量和品质。加强中药新药开发,形成规模种植、饮片加工、提取物生产、新药研制的中药产业链。

第八节 加强卫生人才科技建设

实施科技兴卫、人才优先战略。“十三五”期间,我市卫生计生事业发展将以科技为引领,人才队伍建设为优先,为隆昌医疗卫生提供有力的智力支持。

一、进一步推动人才发展战略

构建有利于人才稳定和成长的人事管理制度。开展农村订单定向免费培养医学生计划、全科医生特设岗位招聘、卫生计生高层次人才引进项目,确保各级各类人才引得来。进一步改革卫生事业人事管理制度、人员编制制度和薪酬制度,建立单位用人自主,编制满足需求,薪酬符合行业特点的用人机制,确保人才留得住。进一步优化职称晋升、毕业后教育、继续医学教育和人才选拔机制,确保人才有发展。

二、实施扩总量、调结构的发展策略

“十三五”内按核定编制和岗位补足配齐人员,到2020年,卫生计生人才总量达达0.35万人,实现城乡每万名居民有2.5名全科医生,每千人口执业(助理)医师2.7人、注册护士3人、专业公共卫生机构人员数达到全市平均水平。人员结构重点围绕三个方面调整:学历结构明显提高,县级以上医疗卫生机构医生队伍大学本科及以上人员达到30%以上,硕士达到22名;专业结构趋于合理,专科医师和全科医师比例按8:2配置,执业(助理)医师与医技人员配置比例为10.32,医护比达到11.25;通过完善人才政策,60%以上新增人员到基层服务。

三、强化卫生计生领军人才选拔与培养

究制定高层次卫生计生人才发展规划,以高端人才引进、重点学科建设、科技创新平台建设和优秀人才选拔为抓手,培养一批省内一流的卫生领军人才。2020年,力争培养市卫生计生委学术技术带头人2名,隆昌市拔尖人才4名。建立和完善市级优秀人才评选机制,积极参与内江市最美医生,内江市十大名中医评选。完善优秀人才管理政策,给高层次人才营造良好的工作和学习环境。

四、加快科技创新平台建设

鼓励市级医疗机构与省内外高校和医学科研机构合作,推动我市卫生计生行业科技事业快速发展。鼓励具有科研经验的科技工作者积极申报国家和省级科研项目,各级政府要设立科研项目奖励基金和高水平科技论文发表奖励基金,对获得高级别科研项目资助,科研成果及论文发表予以奖励。推动科技成果转化,积极引进医学新技术,推动转化医学、整合医学、精准医学在我市落地。鼓励卫生计生人员将科研成果和专利发明转化为生产力,鼓励单位与发明人约定发明创造的知识产权归属,明确发明人在职务发明成果中享有的权利和利益。

第九节 推动全域智慧卫生发展

一、加强全域卫生信息基础建设

进一步推进医院信息化建设,市级医院加快以电子病历为核心的医院信息平台建设,推动知识库在临床决策和管理决策中的应用。三级医院达省数字化医院评审三星以上,二级医院达省数字化医院评审二星以上。按照统一基层的原则,全市所有基层卫生机构均使用由省信息中心统一研发的基层卫生信息管理系统。到2020年,全市基层医疗卫生机构信息化建设覆盖率达到100%。疾控中心、妇幼保健机构和卫生监督机构重点做好信息系统的互通互联,在遵循标准、注重安全的基础上实现信息共享。加强卫生基础设施建设,实现联通各级平台和各个卫生机构的高效、安全、稳定的健康信息网络。完善健康信息化标准规范体系,实现系统接入无障碍,信息交换有标准。

二、推进全域卫生信息共建共享

抓住省卫生计生委把内江的市、县人口健康信息平台纳入省上统一建设的契机,加快全市卫生计生信息化建设步伐,实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全市100%人口。全面建成与市平台、各医疗机构互联互通的人口健康信息平台,基本实现公共卫生、医疗服务、计划生育、医疗保障、药品管理、综合管理等六大应用系统信息共享、业务协同。普及应用居民健康卡,实现全市范围内就医“一卡通”。进一步强化知识库建设,推动医疗卫生服务智能化。完善各区域平台便民功能,推动平台应用的全民化、便利化。依托内江大数据中心,推进卫生计生信息跨部门、跨区域、跨层级互联互通和协同共享。

三、大力发展互联网+健康服务

依托各级各类医院与互联网企业合作,借助互联网技术、移动技术、物联网技术和大数据技术,推动多种形式的互联网+健康服务模式建立,把健康服务延伸到居民家中。鼓励隆昌市人民医院,发展互联网+健康服务。形成以实体医院为依托,健康管理为主线的虚实结合服务模式。鼓励各专科医院构建面向特殊人群互联网健康服务模式,形成互联网+儿童健康管理,形成互联网+妇幼健康服务,形成互联网+养老健康服务等新模式。鼓励隆昌市中医院构建互联网+中医服务,促进中医在线医疗快速发展。

第四章 规划实施

第一节 加大组织领导力度

本规划是《隆昌县国民经济和社会发展第十三个五年规划》在卫生计生领域的延伸和细化,也是指导卫生计生领域发展,决定卫生计生领域重大工程,制定卫生计生重大政策,以及安排政府投资和财政支出预算的依据。本规划经隆昌市人民政府常务会议审定后以隆昌市人民政府办公室名义发布,任何单位、个人都不能随意更改,涉及约束性的任务指标,必须得到贯彻落实。规划实施环境和条件发生重大变化,规划目标已明显无法实现的,需通过科学的论证评估后,经过相应程序进行调整。在实施过程中,要充分发挥规划引领作用,在重大项目审批、医疗卫生要素准入等方面严格管理,强化规划约束力。规范项目准入与实施,建立“规划带项目,项目带资金”的管理机制,彰显规划刚性。

各级政府要从全面建成小康社会、推进健康中国建设的高度,进一步提高认识,加强领导,将本规划确定的主要目标和指标纳入当地国民经济和社会发展年度计划,对主要指标设置年度目标,明确职责,组织落实,有序推进各项重点任务完成。及时组织制定本地各类专项规划,细化各项任务措施,确定本地卫生计生阶段性、单项性的发展目标和任务。市政府有关部门、有关单位要切实加强组织领导,密切配合、形成合力,及时协调解决卫生计生工作中的重大问题,努力使卫生计生事业与经济社会发展相协调,使人民健康保障水平与经济发展水平相适应,认真履职,协同一致推进落实本规划各项任务。

第二节 全面深化体制改革

实行医疗、医药、医保联动,推进医药分开,实行分级诊疗,建立覆盖城乡的更加成熟定型的基本医疗卫生制度。推进政事分开、管办分开,理顺公立医疗卫生机构与政府的关系,建立现代医院管理制度。加快公立医院综合改革,坚持公益属性,逐步完善政府投入保障机制,破除逐利机制,建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度和职称岗位设置聘任制度,根据医疗服务要求增长的趋势,制定医务人员编制动态调整机制。建立健全分级诊疗制度和公立医院与社会办医协作机制,巩固完善基本药物制度,健全药品供应和质量安全保障机制,理顺药品价格,增加艾滋病防治等特殊药物免费供给。建立居民医保筹资增长及费用分担机制。做好流动人口基本医疗卫生服务。

第三节 完善多元筹资机制

进一步明确政府、社会与个人的卫生计生投入责任,完善合理分担机制,缓解个人就医经济负担。进一步强化政府在提供基本医疗、公共卫生、计生惠民等服务中的主导地位,加大政府卫生投入力度。将符合条件的公立医院,降低负债成本。引导社会资金参与发展卫生计生事业,重点发展高品质服务和特需医疗服务,探索特许经营、PPP模式、政府基金平台等创新性途径,激励社会力量在卫生计生事业发展中发挥更大作用。各级政府要落实好各项卫生计生投入政策,建立适应医药卫生体制改革的投入机制,保障卫生计生改革发展顺利推进。

第四节 营造良好发展环境

加强党风行风建设,完善重大案件问责、违规事件通报、不良执业行为记录等制度。弘扬和践行社会主义核心价值观,强化医德医风建设和行业自律,规范诊疗服务行为。加强行业信用制度建设,完善行风评议和患者就医体验满意度第三方评价机制。加强宣传引导,提高居民科学就医意识和能力,引导公众合理利用医疗卫生资源;通过多种形式增强医务人员职业荣誉感,营造全社会尊医重卫的良好风气。严厉依法打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为,保护医务人员安全。全面推进“三调解一保险”(院内调解、人民调解、司法调解、医疗责任险)机制建设,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。

第五节 加强规划监测评价

按照《国家卫生计生委规划管理办法(试行)》“在卫生计生规划实施过程中,规划编制牵头部门应当加强跟踪监测,开展中期评估和期末评估,视情况开展年度评估”的要求,建立常态化、经常化的规划监测评估机制,强化激励和问责,引入第三方评估机制,定期对规划实施进度和实施效果开展全面评估。评价内容包括:综合目标实现程度;各项具体指标完成情况;主要工作进展情况;各项政策和措施落实情况;规划实施中存在的问题和困难;总结实施经验,根据具体情况适时调整规划。

附件

十三五”期间卫生计生重大项目和工程(请相关股室核)

隆昌十三五卫生计生事业发展规划

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