心内科

室型并行心律

 Roth斑

恶性高血压 

白大衣性高血压 

心室重构

折返

killp 4级

梗死扩展

病窦综合征

尖端扭转型室性心动过速

电机械分离，

无症状性心力衰竭

肢导低电压

呼吸科

Horner综合征

交通性气胸

气胸 

RV 

过度通气

院内感染

呼吸睡眠暂停综合症

氧合指数

肺性脑病

成人呼吸窘迫综合症

消化科

肝肾综合征

卓－艾综合征

中毒性巨结肠

肝肺综合征

batter食管

早期胃癌

布－加综合征

肠易激综合征

GERD

肾内科

急进性肾炎

尿道综合症：

CRRT

溢出性蛋白尿

血液科

费城染色体

Coombs test

含铁血黄素尿 

PML-RARa

Henoch(亨偌)紫癍：

DIC

肿瘤溶解综合症

LPD＋EAA

移植物抗宿主病

内分泌

异位ACTH分泌综合征

SIADH综合征

Cushing病 

反应性低血糖  

恶性突眼

抗利尿激素分泌异常综合征

Graves病

糖尿病高渗性昏迷

低T3综合征

风湿科

Good-Pasture综合征

ANCA

felty综合征

Reiter综合征

rwarter征 闭锁综合征

闭锁综合征是指患者虽然意识清楚，但却不能说话，不能活动的一种特殊表现。因患者不说不动，貌似昏迷，所以又叫假性昏迷。这种综合征多因桥脑基底部血栓所致。由于桥脑基底部受损，双侧皮质延髓束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下的运动性传出功能丧失，但动眼神经与滑车神经功能保留，桥脑被盖网状结构一般不侵及，所以，临床上病人常有以下表现：①意识清楚，能听懂别人讲话，明白问话，可用睁、闭眼或眼球活动示意回答。②四肢全瘫，双侧病理反射阳性。③对疼痛刺激及声音能感知，听力正常，偶有偏身感觉障碍，刺激肢体可出现去脑强直。④预后差，多在数小时或数日内死亡，能存活数日者少见。

电机械分离的机理可分为三类：

(1)前负荷不足：内出血及急性心包填塞等。

(2)后负荷不足：如急性流出道阻塞、肺动脉栓塞。

(3)心脏受抑制或泵性功能衰竭：急性心肌梗塞及心肌病等。

上述因素导致心脏无效收缩，从而不能完成足够的机械功。其电 机械分离常表现为起搏点向下移位，即窦房结的起搏功能逐渐被心房所代替，以后又为房室交界区所代替，接着出现室性心律，最终发生心室停搏。

含铁血黄素尿是含铁血黄素是一种不稳定的铁蛋白聚合体，含铁质的棕色色素。血管内溶血产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出，产生血红蛋白尿，其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解，生成含铁血黄素，若超过肾小管上皮细胞转运能力，在上皮细胞内沉积，细胞脱落随尿排出，形成含铁血黄素尿。

Good pasture综合征为病因不明的过敏性疾病，血内有循环抗肾小球基底膜抗体及免疫球蛋白和补体呈线样沉积于肾小球基膜，造成肺出血伴严重进展性发展的肾小球肾炎为特点。本病不常见，病人常为青年男性，典型的表现为严重咯血、呼吸困难和急进性肾功能衰竭，部分病例肺出血可先于肾脏疾病数周至数月出现，血中出现循环抗肾小球基膜抗体，多有血尿和蛋白尿，尿沉渣中常含细胞及颗粒管形。胸部X线检查可显示进行性、游走性、不对称的双侧性绒毛状致密影，常有缺铁性贫血。

1． 室型并行心律：ventricular parasystole，心室的异位起搏点规律地自行发放冲动，并能防止窦房结冲动入侵。ECG表现：1）异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定2）长的两个异位搏动之间的间距是短的两个异位搏动间期的整数倍3）当主导心律（如窦性心律）的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室，可产生心室融合波，其形态介于两种QRS波群形态之间。

2． 肝肾综合征：hepatopulmonary syndrome，是指严重肝病、肺血管扩张和低氧血症的三联征。肝硬化时由于血管活性物质增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，造成肺通气血流比例失调。临床上表现为呼吸困难及低氧血症。

3． Horner综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌（Pancoast癌），可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷、同侧额部、胸壁无汗或少汗。也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间为甚。

4． 异位ACTH分泌综合征：由于垂体以外的恶性肿瘤产生ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质类固醇所致cushing综合征。常见为肺小细胞癌、支气管类癌、胰腺癌等。

5． SIADH综合征：syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，抗利尿激素分泌异常综合征，是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP）分泌异常增多，血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等有关临床表现的一组综合征。

6． 费城染色体：CML细胞中出现Ph染色体阳性，显带分析为t（9；22）（q34；q11）。9号染色体长臂上的C-ABL原癌基因易位至22号染色体长臂的断裂点簇集区（BCR），形成BCR-ABL融合基因，主要编码p210蛋白，导致CML的发生。

7． Coombs test：抗人球蛋白试验，为自身免疫性溶血性贫血的检查手段，抗人球蛋白抗体为完全抗体，能与多个红细胞上不完全抗体的Fc段结合，导致红细胞聚集溶解，此方法成为coombs试验。

8． 交通性气胸：外伤导致胸腔与外界连通，外界气体通过胸壁伤口或软组织损伤自由进出胸腔，纵膈向健侧移位，随呼吸运动可见纵膈扑动，患者可表现为呼吸困难、口唇发绀、鼻翼扇动、颈静脉怒张。

名词解释